Soy médico y estas son las mejores formas de perder grasa visceral, incluyendo el control de la salud intestinal

Nutricionista inspeccionando la cintura de una mujer con una cinta métrica para prescribir una dieta de adelgazamiento

La grasa visceral es un problema de salud del que mucha gente no es consciente, pero puede ser mortal. Se esconde en lo más profundo del abdomen y rodea los órganos vitales, lo que puede provocar algunos tipos de cáncer, enfermedades cardíacas y mucho más. Cualquiera puede tener grasa visceral, independientemente de su tipo y forma de cuerpo, incluso alguien con un vientre plano. Según la Clínica Cleveland, "la grasa visceral constituye aproximadamente el 10% de la grasa corporal". Puede calcular su nivel de grasa visceral calculando su porcentaje total de grasa corporal y restando el 10%. Si su porcentaje de grasa corporal es más alto de lo recomendado, entonces su rango de grasa visceral también lo será."

La grasa visceral es muy diferente de la grasa subcutánea.   El Dr. Jagdish Khubchandani , MBBS, Ph.D., profesor de salud pública en la Universidad Estatal de Nuevo México, explica: "Un tipo importante de grasa corporal es la grasa subcutánea que la gente puede pellizcar y sentir en sus brazos, piernas, pecho y abdomen. Este tipo de grasa es visible para la gente como grasa alrededor de la zona del estómago. Sin embargo, la más peligrosa, conocida como grasa visceral, no es visible, ya que cubre los órganos abdominales y se acumula en lo más profundo del cuerpo." 

El Dr. Khubchandani añade: "Aunque ambos tipos de grasa están relacionados entre sí (por ejemplo, el aumento de uno está relacionado con el aumento del otro tipo), la grasa visceral puede estar relacionada con niveles más altos de problemas de salud, enfermedades crónicas y mortalidad prematura por enfermedades cardiovasculares o accidentes cerebrovasculares. La grasa visceral amenaza la longevidad de muchas maneras. Por ejemplo, la grasa visceral está directamente relacionada con el aumento del colesterol total y del colesterol LDL (malo), la liberación de marcadores bioquímicos inflamatorios y la resistencia a la insulina. Además, está cerca de los vasos sanguíneos que pueden llevar esta grasa a otras partes del cuerpo".

¡Come esto, no aquello! Health habló con expertos que comparten lo que hay que saber sobre la grasa visceral y cómo deshacerse de ella. Siga leyendo - y para asegurar su salud y la de los demás, no se pierda estas señales seguras de que ya ha tenido COVID.

1 Lo que hay que saber sobre la grasa visceral

El Dr. Sepehr Lalelazari es un cirujano bariátrico y especialista en pérdida de peso con Dignity Health St. Mary en Long Beach y la práctica privada dice: "Es importante entender lo que la grasa visceral es porque es el tipo más peligroso de la grasa, ya que se relaciona negativamente con nuestra salud. La grasa visceral es la grasa que rodea nuestros órganos, es profunda dentro del abdomen y no se puede ver. Cuanto mayor sea el porcentaje de grasa visceral, más probabilidades habrá de desarrollar enfermedades crónicas como la diabetes mellitus de tipo 2, enfermedades cardíacas, enfermedades del hígado graso y accidentes cerebrovasculares".

El Dr. William Li, médico, científico, presidente y director médico de la Fundación Angiogénesis, y autor del próximo libro Come para vencer a tu dieta: Burn Fat, Heal Your Metabolism, and Live Longer. dice: "La grasa visceral es un tipo de grasa que normalmente existe dentro de su vientre en pequeñas cantidades, como cacahuetes de embalaje en una caja. Pero se convierte en peligrosa cuando crece en exceso, lo que viene con una alimentación poco saludable, comer en exceso y desequilibrios hormonales. Entonces la grasa visceral puede envolver tus órganos internos y liberar señales químicas que causan inflamación y dañan tu metabolismo, aumentando los niveles de azúcar en sangre y la secreción de insulina. Cuando esto ocurre, puedes desarrollar el síndrome metabólico, que es una forma de prediabetes. Las cantidades elevadas de grasa visceral aumentan el riesgo de diabetes, enfermedades cardiovasculares y cáncer, además de la obesidad."

2 Cómo saber si tienes grasa visceral

El Dr. Lalelazari afirma: "Es difícil saber cuánta grasa visceral se tiene realmente sin hacer pruebas, pero una forma sencilla de medirla es a través del perímetro de la cintura. El perímetro de la cintura es una medida de la obesidad abdominal y proporciona información de riesgo independiente. Un perímetro de cintura de ≥ 40 pulgadas (102 cm) para los hombres y ≥ 35 pulgadas (88 cm) para las mujeres nos pone en mayor riesgo. Esta cifra es menor en el caso de los descendientes de asiáticos, donde se considera anormal un perímetro de cintura ≥ 31 in (80 cm) en las mujeres asiáticas y ≥ 35 in (90 cm) en los hombres asiáticos. Curiosamente, mucha gente cree que la proporción entre la cintura y la cadera es importante, pero no proporciona ninguna ventaja sobre el perímetro de la cintura por sí solo y no está recomendada por la versión más reciente de la Asociación Americana del Corazón (AHA)

El Dr. Li explica: "Normalmente, la grasa visceral es invisible a simple vista. Está escondida en lo más profundo de las entrañas de su vientre. Sin embargo, cuando crece demasiada grasa visceral, hace que su vientre sobresalga. Puede notar que el perímetro de la cintura crece, por lo que necesita una talla más grande de pantalones. Del mismo modo, cuando se pierde grasa visceral, la cintura se reduce y el vientre sobresale menos".

3 Qué causa la grasa visceral

Además de la mala alimentación y la falta de ejercicio, el Dr. Khubchandani explica otras causas de la grasa visceral.  "El estrés se ha relacionado sistemáticamente con diversos problemas de salud, como las enfermedades cardíacas, la diabetes, el colesterol alto y los accidentes cerebrovasculares. El estrés también está relacionado con el consumo de dietas poco saludables y con hábitos como el tabaquismo, el consumo de alcohol y la interrupción del sueño (todos ellos relacionados con la acumulación de grasa visceral). Por lo tanto, el estrés está vinculado tanto indirecta como directamente con la acumulación de grasa corporal (por ejemplo, la liberación de bioquímicos relacionados con el estrés del tipo cortisol en el cuerpo).

El consumo de alcohol es otra de las principales causas de la acumulación de grasa visceral. Las bebidas alcohólicas son ricas en grasas y azúcares que se acumulan como grasa visceral. La acumulación de grasa visceral está directamente relacionada con los hábitos de consumo de alcohol (número de copas, tipo de bebida, duración del consumo, etc.). Cuando consumimos mucho alcohol, el hígado empieza a quemar alcohol en lugar de grasa. Del mismo modo, el tabaquismo aumenta la acumulación de grasa más hacia el abdomen, lo que da lugar a mayores depósitos de grasa visceral. Así que el tabaquismo también está relacionado de esta manera con la diabetes, las enfermedades cardíacas y los accidentes cerebrovasculares. Si te comprometes a reducir la grasa visceral, deja de beber, de fumar, de estresarte demasiado y mantén la higiene del sueño". 

4 Cuánto tiempo se tarda en eliminar la grasa visceral y las mejores formas de perderla

El Dr. Lalelazari dice: "La pérdida de peso es un tema complicado, muchos médicos y cirujanos como yo hemos dedicado nuestra vida a este campo. El primer lugar donde solemos empezar a perder grasa es en la grasa visceral. Es la primera que disminuye en las reservas, pero el tiempo que se tarda en deshacerse de ella varía según el método elegido para perder peso. La forma más rápida es a través de la cirugía bariátrica (cirugía de pérdida de peso), siendo la gastrectomía vertical en manga el enfoque más común en estos días. Los programas de dieta y ejercicio también son eficaces para la pérdida de grasa visceral. Entre los dos espectros se encuentran las opciones de pérdida de peso mediante procedimientos y los medicamentos. Estoy seguro de que todos hemos visto artículos sobre Wegovy y Ozempic en las noticias de estos días promocionándolos como los nuevos medicamentos milagrosos para la pérdida de peso. Es importante que hable con su médico o busque un especialista en pérdida de peso como yo, un cirujano bariátrico que también incorpora opciones de pérdida de peso médicas y de procedimiento en su práctica que puede discutir todas sus opciones con usted y conseguir que se inicie en el mejor camino para su situación particular."

El Dr. Li afirma: "Al igual que la grasa en todo el cuerpo, la grasa visceral puede reducirse dejando de comer (ayuno), aumentando la actividad física (ejercicio) y comiendo ciertos tipos de alimentos que queman el tejido graso (alimentos que activan el metabolismo). La pérdida de grasa visceral no se produce de la noche a la mañana. Pueden pasar meses para reducirla en cantidades significativas. Algunos alimentos, como la pimienta de cayena, activan los sistemas de quema de grasa. Los estudios clínicos han demostrado que puede reducir la grasa visceral en 3 meses".

El Dr. Khubchandani dice: "Uno puede probar más fibra, proteínas, probióticos, frutas y verduras. Sobre todo, hay una relación directa entre el consumo de alimentos y bebidas azucarados, salados, con almidón, procesados, grasos y endulzados artificialmente, con alto contenido en calorías y grasas saturadas. Si no se controla el consumo de sal y azúcar, es difícil perder cualquier tipo de grasa. El exceso de azúcar no sólo se acumula en forma de grasa visceral, sino que está relacionado con una serie de cambios bioquímicos y metabólicos que conducen a enfermedades crónicas (por ejemplo, enfermedades cardíacas, colesterol alto y diabetes). La ingesta excesiva de azúcar también puede provocar el depósito de grasa en órganos vitales (por ejemplo, el corazón)."

5 Lo peor para la grasa visceral

 El Dr. Lalelazari subraya: "Lo peor para la grasa visceral es algo que todos hacemos a diario, ser sedentarios y comer comida basura. La dieta y el ejercicio forman parte de los pilares de la salud y desviarse de ellos conlleva grandes problemas a la larga. Todos tenemos que movernos más y comer más sano. Esta es la mejor manera de disminuir la grasa visceral y mantener una vida sana sin enfermedades".

El Dr. Khubchandani aconseja no caer en las dietas de moda. "Dado que la gente quiere perder peso y es bombardeada con anuncios sobre diversos tipos de dietas, hay que tener mucho cuidado. Hay muchas modas y métodos peligrosos para adelgazar flotando en Internet y en las redes sociales. Estos métodos no sólo son ineficaces, sino que pueden desbaratar la función de órganos vitales como el cerebro y el corazón. Por ejemplo, algunos estudios han sugerido que las dietas de choque pueden en realidad aumentar la grasa corporal y causar anormalidades menstruales, cardiovasculares y metabólicas. Deshacerse de la grasa visceral requiere tiempo y compromiso, no hay dietas de choque ni soluciones rápidas que puedan ayudar a conseguir un peso corporal óptimo."

El Dr. Khubchandani añade: "Un error frecuente está relacionado con la duración y la frecuencia del ejercicio. Los estudios han demostrado que el entrenamiento aeróbico de intensidad moderada o alta es el que más ayuda a reducir el tejido graso visceral. Sin embargo, éste debe ser regular y tener una duración determinada. Por ejemplo, un adulto medio debería realizar al menos entre 150 y 300 minutos semanales de actividad física aeróbica de intensidad moderada o entre 75 y 150 minutos semanales de actividad física de intensidad vigorosa, o una combinación de ambos tipos. Saltarse estas rutinas u ocasionalmente

El Dr. Li afirma que "ser un teleadicto, no hacer ejercicio y comer en exceso" es lo peor para la grasa visceral. Añade que "nuestra salud intestinal desempeña un papel clave en la protección de la grasa visceral. Tu microbioma (bacterias saludables) te ayuda a protegerte contra la inflamación que se produce por el exceso de grasa visceral, y ayuda a contrarrestar los desequilibrios metabólicos causados por la grasa visceral. Así que alimenta a tus bacterias intestinales con una dieta regular de alimentos prebióticos, así como con alimentos probióticos fermentados."

6 La conexión entre la falta de vitamina D y la grasa visceral

Según el Dr. Lalelazari, "el aumento de la grasa visceral provoca el secuestro de la vitamina D en esos depósitos de grasa. Los pacientes obesos son más propensos a tener una deficiencia de vitamina D y, de hecho, la mayoría de los pacientes que trato como cirujano de pérdida de peso tienden a tener una deficiencia de vitamina D. Los estudios informan de una relación inversa entre los niveles de vitamina D en sangre y los niveles de vitamina D en la grasa visceral. La grasa visceral influye en el metabolismo de la vitamina D, en su almacenamiento y en su función biológica en nuestro cuerpo más que otros tipos de grasa. Existe una fuerte relación entre la cintura y la deficiencia de vitamina D, por lo que si su cintura se ajusta a la realidad, debería considerar la posibilidad de revisar sus niveles de vitamina D".

El Dr. Li afirma: "La falta de vitamina D se ha relacionado fuertemente con una mayor grasa visceral en una serie de estudios clínicos tanto en hombres como en mujeres. La razón exacta de esta relación no está clara. Una hipótesis es que una menor cantidad de vitamina D permite que entre más calcio en los adipocitos (células grasas), lo que a su vez contribuye a que crezcan más rápidamente. Otra hipótesis es que una mayor cantidad de grasa visceral interfiere con la capacidad del cuerpo para producir vitamina D, de ahí la conexión entre la obesidad y la deficiencia de vitamina D."

EAT-RULES