Ποιος είναι ο ρόλος του μικροβιώματος του εντέρου στη νόσο του Πάρκινσον; Μια νέα μελέτη που δημοσιεύθηκε στο Nature Communications προσθέτει στον αυξανόμενο όγκο ερευνών που συνδέουν την υγεία του μικροβιώματος του εντέρου με τον νευροεκφυλισμό. Τα δείγματα κοπράνων 490 ατόμων με νόσο του Πάρκινσον και 234 υγιών ατόμων "ελέγχου" εξετάστηκαν για να συγκριθεί το μικροβιακό DNA, το οποίο στη συνέχεια αλληλουχήθηκε για να διαπιστωθεί ποια μικροβιακά χαρακτηριστικά ήταν παρόντα ή αυξημένα στα δείγματα κοπράνων της νόσου του Πάρκινσον έναντι των δειγμάτων ελέγχου.
Ένα από τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης έδειξε ότι τα δείγματα κοπράνων των ασθενών με Πάρκινσον ήταν χαμηλότερα σε αντιφλεγμονώδη λιπαρά οξέα βραχείας αλυσίδας και, ενδιαφέρον είναι ότι ήταν αυξημένα σε αυτό που συνήθως θεωρείται "καλό" προβιοτικό, όπως οι Lactobacillus και Bifidobacterium . Τι σημαίνει λοιπόν αυτό; Οι ερευνητές δημιούργησαν σημαντικά νέα δεδομένα σχετικά με το μικροβίωμα του εντέρου των ατόμων με Πάρκινσον, τα οποία θα μπορούσαν να ανοίξουν την πόρτα για περαιτέρω μελέτες, έρευνες και θεραπείες για μια πάθηση που επί του παρόντος δεν έχει θεραπεία.
"Τα είδη που σχετίζονται με την PD σχηματίζουν πολυμικροβιακές συστάδες που αναπτύσσονται ή συρρικνώνονται μαζί και ορισμένα ανταγωνίζονται. Το μικροβίωμα της νόσου PD είναι επιτρεπτικό για την ασθένεια, γεγονός που αποδεικνύεται από την υπεραφθονία παθογόνων και ανοσογόνων συστατικών, τη δυσρυθμισμένη νευροδραστική σηματοδότηση, την υπεροχή μορίων που προκαλούν παθολογία α-συνουκλεΐνης και την υπερπαραγωγή τοξικών ουσιών- με τη μείωση των αντιφλεγμονωδών και νευροπροστατευτικών παραγόντων να περιορίζει την ικανότητα ανάκαμψης", αναφέρεται στην περίληψη της μελέτης, κάνοντας τη σημαντική επισήμανση ότι τα νέα αυτά δεδομένα επιβεβαιώνουν στον άνθρωπο αυτό που ήταν προηγουμένως γνωστό μόνο μέσω μελετών σε ζώα (ποντίκια). Τι άλλο γνωρίζουμε για το Πάρκινσον και την υγεία του εντέρου; Ακολουθούν τα όσα έχουν να πουν οι ειδικοί. Διαβάστε παρακάτω - και για να διασφαλίσετε την υγεία σας και την υγεία των άλλων, μην χάσετε αυτά τα Σίγουρα σημάδια που δείχνουν ότι έχετε ήδη πάθει COVID.
1 Πάρκινσον και δυσκοιλιότητα
Ο αντίκτυπος του μικροβιώματος του εντέρου στη νόσο του Πάρκινσον έχει μελετηθεί εκτενώς. "Υπάρχει μια σύνδεση μεταξύ εντέρου και εγκεφάλου στη νόσο του Πάρκινσον", λέει ο Kuldip Dave, PhD , αντιπρόεδρος έρευνας στην ALS Association και πρώην διευθυντής ερευνητικών προγραμμάτων στο Ίδρυμα Michael J. Fox Foundation for Parkinson's Research. "Ένα από τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, που αρχίζει πριν διαγνωστούν οι περισσότεροι άνθρωποι, είναι η δυσκοιλιότητα. Μελέτες έχουν βρει τοξικές μορφές της πρωτεΐνης α-συνουκλεΐνης στο παχύ έντερο ασθενών με Πάρκινσον. Η συχνότητα εμφάνισης της νόσου Πάρκινσον είναι υψηλότερη σε άτομα με νόσο του Crohn, φλεγμονώδη νόσο του εντέρου και ελκώδη κολίτιδα. Και άλλες έρευνες έχουν δείξει ότι τα άτομα με Πάρκινσον έχουν αλλοιωμένο μικροβίωμα, με υψηλότερα επίπεδα βακτηρίων H. Pylori".
Το άρθρο του Nature Communications αναγνωρίζει και ευχαριστεί το Ίδρυμα Michael J. Fox στις ευχαριστίες του. "Θεμελιώδη ερωτήματα παραμένουν αναπάντητα σχετικά με το μικροβίωμα και τη νόσο του Πάρκινσον", λέει ο Δρ Kuldip. "Τι εκκρίνεται από το μικροβίωμα και μπορούμε να το μετρήσουμε; Τι υπάρχει στο μικροβίωμα του εντέρου των υγιών ανθρώπων που είναι διαφορετικό από τα άτομα με Πάρκινσον; Και ίσως το πιο σημαντικό, τι θέλουμε να αλλάξουμε στο μικροβίωμα για να βελτιώσουμε την υγεία και πώς θα το κάνουμε αυτό; Η εύρεση αυτών των απαντήσεων θα καθοδηγήσει τις επενδύσεις μας καθώς συνεχίζουμε να υποστηρίζουμε την έρευνα για το μικροβίωμα και τη σύνδεση εντέρου-εγκεφάλου στη νόσο του Πάρκινσον".
2 Πάρκινσον και λιπαρά οξέα βραχείας αλυσίδας
Η νέα έρευνα που δείχνει μείωση των SCFA στο μικροβίωμα του Πάρκινσον είναι αξιοσημείωτη και επιβεβαιώνει αυτό που έδειξαν προηγούμενες έρευνες. "Τα λιπαρά οξέα βραχείας αλυσίδας (SCFAs) είναι ένα από τα κύρια προϊόντα του μικροβιώματος", αναφέρει η Αμερικανική Ένωση για τη Νόσο Πάρκινσον . "Η έρευνα έχει δείξει ότι τα SCFAs μπορούν να εισέλθουν στον εγκέφαλο και να ασκήσουν νευροπροστατευτικά αποτελέσματα μέσω της αύξησης των παραγόντων ανάπτυξης των νεύρων. Μια σειρά από ερευνητικές μελέτες έχουν δείξει ότι υπάρχουν λιγότερα SCFAs σε δείγματα κοπράνων από άτομα με PD σε σύγκριση με υγιείς ελέγχους και αυτό θα μπορούσε να συμβάλει στην έλλειψη νευροπροστασίας που στη συνέχεια τροφοδοτεί την PD".
Σύμφωνα με τον γαστρεντερολόγο Ali Keshavarzian, MD , "το ίδιο το PD μπορεί να προκαλέσει πολλά συμπτώματα του γαστρεντερικού συστήματος (δυσκοιλιότητα, φούσκωμα, διάρροια, κοιλιακό άλγος, ναυτία) και αυτά τα συμπτώματα μπορεί να επικαλύπτονται με άλλες παθήσεις του γαστρεντερικού συστήματος (όπως ο καρκίνος του παχέος εντέρου και η κοιλιοκάκη). Ως εκ τούτου, εάν ένα άτομο με PD έχει ένα νέο γαστρεντερικό σύμπτωμα, αυτός
3 Πάρκινσον και κακά όνειρα
Προηγούμενες έρευνες έχουν συνδέσει τη νόσο του Πάρκινσον με τη διαταραχή του ύπνου. "Στη διαταραχή της συμπεριφοράς του ύπνου REM, ένα άτομο ενεργεί τα όνειρά του, λέει η Rachel Dolhun, MD . "Επειδή αυτά τα όνειρα συχνά περιλαμβάνουν καταδίωξη ή επίθεση, οι άνθρωποι φωνάζουν, γρονθοκοπούν, κλωτσούν ή ακόμη και πηδούν από το κρεβάτι. Η REM είναι η περίοδος του ύπνου κατά την οποία ονειρευόμαστε. Κανονικά, ο εγκέφαλος αναστέλλει την κίνηση των μυών κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Στην RBD, τα μονοπάτια του εγκεφάλου που καταστέλλουν τη μυϊκή δραστηριότητα διαταράσσονται και οι άνθρωποι είναι σε θέση να κινηθούν για να πραγματοποιήσουν τα όνειρά τους".
Η διαταραχή της συμπεριφοράς στον ύπνο REM είναι ένα σύμπτωμα της νόσου που μπορεί να προηγείται της επίσημης διάγνωσης κατά χρόνια. "Τα προβλήματα ύπνου, συμπεριλαμβανομένου του RBD, είναι κοινά σε άτομα που έχουν διαγνωστεί με Πάρκινσον", λέει ο Δρ Dolhun. "Μελέτες όμως δείχνουν ότι η διαταραχή της συμπεριφοράς στον ύπνο REM μπορεί επίσης να είναι ένα από τα πρώτα συμπτώματα της νόσου PD, εμφανιζόμενη χρόνια πριν από τα κινητικά συμπτώματα. (Άλλα πιθανά πρώιμα συμπτώματα περιλαμβάνουν δυσκοιλιότητα, κατάθλιψη και απώλεια όσφρησης.) Οι μελέτες αυτές καταδεικνύουν μια ισχυρή σχέση μεταξύ της ύπαρξης RBD και της μετέπειτα διάγνωσης με Πάρκινσον ή συναφείς καταστάσεις όπως η άνοια με σωμάτια Lewy ή η ατροφία πολλαπλών συστημάτων, οι οποίες έχουν συμπτώματα PD. Ωστόσο, δεν αναπτύσσουν όλοι όσοι πάσχουν από RBD στη συνέχεια PD".
4 Απώλεια βάρους και Πάρκινσον
Η δυσκοιλιότητα που σχετίζεται με τη νόσο του Πάρκινσον μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια βάρους, λένε οι ειδικοί. "Η απώλεια βάρους στη νόσο Πάρκινσον είναι συχνή, αλλά συνήθως είναι ήπια ή, το πολύ, μέτρια", λέει ο Δρ Dolhun . "Οι αλλαγές μπορούν να συμβούν ανά πάσα στιγμή με τη νόσο του Πάρκινσον (PD), αλλά μπορεί να είναι πιο πιθανές σε μεταγενέστερες φάσεις. Είναι σημαντικό να αναγνωρίσουμε και να αντιμετωπίσουμε την απώλεια βάρους, διότι μπορεί να οδηγήσει σε υποσιτισμό ή να επιδεινώσει τα κινητικά και μη κινητικά συμπτώματα. Η απώλεια της όσφρησης ή η κατάθλιψη μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια όρεξης και μειωμένη πρόσληψη τροφής- η δυσκοιλιότητα και η επιβραδυνόμενη κένωση του στομάχου μπορεί να προκαλέσουν ναυτία, φούσκωμα της κοιλιάς ή αίσθημα πληρότητας μετά την κατανάλωση μικρών ποσοτήτων- και τα προβλήματα κατάποσης μπορεί να απαιτούν αλλαγή στη διατροφή ή να δυσχεραίνουν τα γεύματα".
Η ανεξήγητη απώλεια βάρους πρέπει πάντα να εξετάζεται από έναν επαγγελματία υγείας. "Η σημαντική απώλεια βάρους στην PD σχετίζεται με χαμηλότερη ποιότητα ζωής", λέει ο Dr. Dolhun. "Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μπορεί να καταστήσει δυσκολότερο τον έλεγχο των κινητικών και μη κινητικών συμπτωμάτων και να αυξήσει τον κίνδυνο μόλυνσης και οστικής απώλειας (οστεοπόρωση). Εάν παρατηρήσετε μια μεταβολή στο βάρος σας, φροντίστε να μιλήσετε με τον γιατρό σας. Αυτός μπορεί να παρακολουθεί το βάρος σας και μαζί μπορείτε να εργαστείτε για να βρείτε τον λόγο ή τους λόγους. Ο γιατρός σας μπορεί να ξεκινήσει ρωτώντας για αλλαγές στη διάθεση ή τις διατροφικές συνήθειες, καθώς και για δυσκολία στην κατάποση ή δυσκοιλιότητα".
5 Πάρκινσον και φλεγμονή
Ο ρόλος της φλεγμονής στη νόσο του Πάρκινσον συνεχίζει να μελετάται. "Έτσι, το ανοσοποιητικό σύστημα είναι η απάντηση του οργανισμού μας σε κάτι κακό στο οποίο έχουμε εκτεθεί", λέει ο Δρ Dave . "Βακτήρια, ιοί και υπάρχει αυτή η έννοια της καλής και της κακής φλεγμονής. Οπότε ξέρετε όταν κόβετε ή καίγεστε και έχετε ερυθρότητα και πρήξιμο, αυτό είναι καλή φλεγμονή. Θέλουμε να συμβεί αυτό. Αλλά όταν αυτό επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, όταν αρχίζει να επηρεάζει τη φυσιολογική μας λειτουργία, τα κύτταρά μας, τους ιστούς μας, σε εκείνο το σημείο γίνεται κακό για το σώμα μας και αυτό είναι που ονομάζουμε κακή φλεγμονή.
"Αν μπορέσουμε να κατανοήσουμε αυτή την αλληλεπίδραση μεταξύ καλής και κακής φλεγμονής στη νόσο του Πάρκινσον, θα μπορέσουμε να αξιοποιήσουμε το ανοσοποιητικό σύστημα για να παρασκευάσουμε καλύτερα φάρμακα για τη νόσο του Πάρκινσον. Δεν εκτιμούμε και δεν κατανοούμε πλήρως πού και πότε συμβαίνει αυτό. Συμβαίνει πριν από την εμφάνιση της νόσου του Πάρκινσον ή συμβαίνει μετά την εμφάνιση της νόσου του Πάρκινσον και βοηθάει κατά κάποιο τρόπο την εξέλιξη της νόσου ή ίσως και τα δύο; Αν μπορούμε να το κατανοήσουμε καλύτερα αυτό, θα έχουμε καλύτερη αίσθηση της χρήσης του ανοσοποιητικού συστήματος για να έχουμε καλύτερα θεραπευτικά μέτρα για τη νόσο του Πάρκινσον".