Είτε πρόκειται για το δάγκωμα του φαγητού με αφόρητο πόνο, είτε για δυσφορία κατά τη μάσηση, είτε για μια περίεργη αίσθηση στο εσωτερικό του μάγουλου ή της γλώσσας, πολλοί από εμάς έχουμε νιώσει κάποιου είδους στοματικούς πόνους. "Μπορεί να υπάρχει πληθώρα λόγων για τους οποίους πονάμε κατά τη μάσηση της τροφής, όπως ανεπεξέργαστες κοιλότητες που έχουν προχωρήσει σε συμμετοχή των νεύρων, απόστημα ενός δοντιού που έχει προηγουμένως θεραπευτεί, δάγκωμα
Παρόλο που κανείς δεν αγαπά την επίσκεψη στον οδοντίατρο ή τον γιατρό, συνιστώνται πάντα προληπτικά μέτρα για την αποφυγή πόνου ή προβλημάτων υγείας. Ο Dr. Bishop εξηγεί: "Δεδομένου ότι μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι με διαφορετικές θεραπείες, όταν ένας ασθενής αισθάνεται την πρώτη αίσθηση πόνου ή ευαισθησίας, συνιστάται να επισκεφθεί τον οδοντίατρο ή τον γιατρό του το συντομότερο δυνατό για να καθοριστεί η καλύτερη πορεία θεραπείας. Όταν ο πόνος δεν αντιμετωπίζεται μέχρι να γίνει επείγον, συνήθως οδηγεί σε λιγότερες επιλογές και λιγότερο επιθυμητά αποτελέσματα για το εμπλεκόμενο δόντι".
Όπως αναφέρθηκε, υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους οι άνθρωποι μπορεί να βιώσουν ένα αίσθημα στοματικού πόνου και ο Dr. J. Wes Ulm , MD, PhD με σπουδές στο Harvard και το MIT, με υπόβαθρο στη βιοπληροφορική, τη γονιδιακή θεραπεία, τη γενετική, την ανακάλυψη φαρμάκων, τη συμβουλευτική και την εκπαίδευση, μας λέει: "Ο πόνος ή η δυσφορία κατά τη μάσηση είναι ένα σχετικά κοινό σύμπτωμα που μπορεί να είναι δείκτης υποκείμενων προβλημάτων στη γνάθο, τη στοματική κοιλότητα, τους μύες της μάσησης (που εμπλέκονται στις εκφράσεις του προσώπου και την ομιλία καθώς και στη μάσηση) ή τους σχετικούς ιστούς".
Ο Dr. Ulm συνεχίζει: "Δεδομένου ότι αυτές οι ανατομικές δομές χρησιμοποιούνται συχνά σε κάθε μέρα - και δεδομένης της ουσιαστικής επαναλαμβανόμενης φύσης των κινήσεων κατά τη μάσηση της τροφής - οποιαδήποτε σχετική δυσφορία, ειδικά αν είναι χαρακτηριστική και επαναλαμβανόμενη, μπορεί να είναι ένας σημαντικός δείκτης οδοντιατρικών ή άλλων προβλημάτων υγείας. Ακολουθούν ορισμένοι πιθανοί λόγοι για το σύμπτωμα, ιδίως εάν ο πόνος ή η δυσφορία είναι έντονος ή επίμονος". Όπως πάντα, συμβουλευτείτε τον γιατρό ή τον οδοντίατρό σας για ιατρική συμβουλή. Διαβάστε παρακάτω - και για να διασφαλίσετε την υγεία σας και την υγεία των άλλων, μην χάσετε αυτά τα Σίγουρα σημάδια που δείχνουν ότι έχετε ήδη πάθει COVID .
1 Οδοντική τερηδόνα
Ο Dr. Ulm λέει: "Η τερηδόνα και τα συναφή προβλήματα (όπως ένα σπασμένο δόντι, ένα χαλαρωμένο σφράγισμα, η ουλίτιδα, δηλαδή η νόσος των ούλων, ή ένα οδοντικό απόστημα - μια συλλογή πύου - γύρω από τη ρίζα του δοντιού) είναι από τις πιο κοινές αιτίες πόνου ή σημαντικής δυσφορίας κατά τη μάσηση τροφής ή άλλων ουσιών, όπως τσίχλες ή σκληρές καραμέλες. Μπορούν να εκδηλωθούν με διάφορους συγκεκριμένους τρόπους, που συχνά συνεπάγονται μια απότομη ή εύκολα αντιληπτή έκρηξη πόνου κατά το δάγκωμα μιας μπουκιάς φαγητού και
Η επίγνωση αυτών των συμπτωμάτων είναι σημαντική, δεδομένου ότι η τερηδόνα μπορεί να εξελίσσεται σταθερά σε σοβαρότητα και να συνεπάγεται προβλήματα που χρήζουν άμεσης ιατρικής φροντίδας, ιδίως σε περίπτωση επιδεινούμενου αποστήματος που προκαλείται από παθογόνα βακτήρια όπως ο στρεπτόκοκκος ή ο σταφυλόκοκκος, τα οποία μπορεί να προκαλέσουν απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις. Μεταξύ αυτών είναι η μηνιγγίτιδα - μια φλεγμονή των μηνίγγων, των μεμβρανικών στρωμάτων (σκληρή μήνιγγα, αραχνοειδής μήνιγγα και μήνιγγα) που επενδύουν τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό - καθώς και η σηψαιμία, κατά την οποία τα βακτήρια από ένα απόστημα δοντιού εξαπλώνονται συστηματικά στην κυκλοφορία του αίματος, προκαλώντας μια δυσπροσαρμοστική φυσιολογική αντίδραση που μπορεί να βλάψει ζωτικά όργανα. Μια άλλη δυνητικά επικίνδυνη κατάσταση είναι η στηθάγχη του Ludwig, που πήρε το όνομά της από τον Γερμανό γιατρό του 19ου αιώνα που την ανακάλυψε, κατά την οποία βακτήρια από ένα οδοντικό απόστημα (ή άλλη μολυσματική πηγή) διαδίδονται περαιτέρω για να προκαλέσουν μια λοίμωξη κυτταρίτιδας στον πυθμένα του στόματος, οδηγώντας σε οίδημα που μπορεί να αποφράξει τους αεραγωγούς. Η θεραπεία της οδοντικής τερηδόνας περιλαμβάνει την άμεση αντιμετώπιση από οδοντίατρο ή άλλο οδοντιατρικό επαγγελματία - όπως ενδοδοντολόγο που εκτελεί απονεύρωση, εάν υπάρχει σοβαρό απόστημα - με αντιβιοτικά (όπως η αμοξικιλλίνη) που χορηγούνται ανάλογα με τις ανάγκες".
2 Καρκίνος του στόματος
Ο Dr. Ulm εξηγεί: "Οι διαφορικές διαγνώσεις για ένα δεδομένο σύμπτωμα - οι κατάλογοι των πιθανών αιτιών που συντάσσουν οι γιατροί και άλλοι επαγγελματίες του ιατρικού κλάδου - συχνά έχουν ως κορυφαία αιτία την πιο κοινή αιτία από τη μία πλευρά και την πιο ανησυχητική από την άλλη, ακόμη και αν είναι σχετικά σπάνια. Ενώ η τερηδόνα είναι από τις πιο κοινές πηγές πόνου ή δυσφορίας κατά τη μάσηση, ο καρκίνος του στόματος είναι μία από τις πιο σοβαρές πιθανές αιτίες και θα πρέπει να εξετάζεται ιδιαίτερα σε όσους έχουν ιστορικό μάσησης καπνού (ή καρυδιού μπέτελ), καπνίσματος ή μεγάλης κατανάλωσης αλκοόλ. Οι καρκίνοι αυτοί είναι σχετικά σπάνιοι, αλλά εμφανίζονται με μεγαλύτερη συχνότητα ιδίως σε όσους μασούν μη καπνίζοντα καπνό, και μπορεί να αφορούν το εσωτερικό των μάγουλων (δηλ. τον βλεννογόνο του βλεννογόνου του στόματος), τον πυθμένα ή τον ουρανίσκο του στόματος, τα ούλα, τη γλώσσα ή άλλες στοματικές δομές. Συχνά εκδηλώνονται ως λευκοπλακία - παχιές, εύκολα αντιληπτές λευκές κηλίδες ή μπαλώματα στο εσωτερικό του στόματος - αλλά μπορεί επίσης να συνεπάγονται χαλάρωση των δοντιών ή διαταραχή των στοματικών δομών, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε πόνο ή δυσφορία κατά τη μάσηση.
Ο καρκίνος του στόματος είναι καλύτερο να ανιχνεύεται όσο το δυνατόν νωρίτερα και μπορεί να αντιμετωπιστεί με χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία (ή συνδυασμό αυτών) ανάλογα με τη φύση και την έκταση της πάθησης. Υπάρχουν επίσης πιο πρόσφατες θεραπείες που περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, την ανοσοθεραπεία και διάφορες στοχευμένες φαρμακευτικές θεραπείες - κυρίως το cetuximab, μια θεραπεία με μονοκλωνικό αντίσωμα που στοχεύει μια πρωτεΐνη που ονομάζεται EGFR (υποδοχέας του επιδερμικού αυξητικού παράγοντα), σημαντική σε πολλούς καρκίνους του στόματος - οι οποίες μπορεί να είναι αποτελεσματικές".
3 Διαταραχές της κροταφογναθικής άρθρωσης - (TMJ)
Σύμφωνα με τον Dr. Ulm " Οι διαταραχές της κροταφογναθικής άρθρωσης - γενικά συντομογραφούμενες ως TMJ (τεχνικά το ακρωνύμιο της ίδιας της προσβεβλημένης άρθρωσης) - είναι μια ετερογενής συλλογή παθήσεων με ποικίλη παρουσίαση. Σε γενικές γραμμές προκύπτουν από δυσλειτουργία της άρθρωσης (σύνδεση μεταξύ δύο οστών) που συνδέει την κάτω γνάθο (κάτω γνάθο) με ένα τμήμα του κρανίου που ονομάζεται κροταφικό οστό, στα πλάγια του κεφαλιού, και
Αν και τα συμπτώματα ποικίλλουν σε μεγάλο βαθμό, ο πόνος ή η δυσφορία κατά τη μάσηση είναι αρκετά συνηθισμένα, μαζί με τον πόνο στο κεφάλι ή τον αυχένα, τον τρισυγκέντρωση (σπασμοί ή σφίξιμο της γνάθου), τη χαλάρωση του προσώπου ή έναν ήχο που μοιάζει με κλικ (ή ποπ) στη γνάθο. Η ΚΓΔ μπορεί να μειώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής και να επηρεάσει την ευρύτερη λειτουργία, επομένως η άμεση αναγνώριση και θεραπεία (με ταυτόχρονο αποκλεισμό άλλων πιθανών αιτιών) είναι επιβεβλημένη. Αντανακλώντας την ετερογένεια της νόσου, οι θεραπευτικές επιλογές είναι επίσης αρκετά ποικίλες, οπότε η διαβούλευση με έναν γιατρό είναι απαραίτητη για τον καθορισμό των καλύτερων επιλογών. Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν (αλλά δεν περιορίζονται σε αυτές) περιοδικές ζεστές κομπρέσες (ή παγοκύστες στις πληγείσες περιοχές), αναλγητικά χωρίς ιατρική συνταγή (OTC), όπως η ιβουπροφαίνη, οδοντιατρικές προσαρμογές ή νυχτερινά προστατευτικά, διαιτητικές αλλαγές, χειρουργική επέμβαση ή εξειδικευμένες παρεμβάσεις, όπως ενέσεις σημείων σκανδάλης (αναισθητικών ενώσεων στους πληγέντες μύες) ή TENS (διαδερμική ηλεκτρική νευρική διέγερση)".
4 Συμφόρηση ή φλεγμονή των ιγμορείων
Ο Dr. Ulm λέει: "Τέλος, για τον πόνο ή τη δυσφορία που σχετίζεται με τη μάσηση και αφορά τα άνω δόντια ή τη γνάθο, μια κοινή αιτία δεν είναι οδοντιατρική ή στοματική, αλλά μάλλον μια αλλεργική ή μολυσματική διεργασία που αφορά τα παραρρινικά ιγμόρεια - τους κοίλους, γεμάτους αέρα θύλακες που οριοθετούν τη μύτη και τη ρινική κοιλότητα. Όπως γνωρίζουν πολύ καλά οι λεγεώνες των αλλεργιοπαθών, οι αντιδράσεις σε ένα αλλεργικό σκανδάλη μέσα στα ιγμόρεια μπορεί να οδηγήσουν σε υπερπαραγωγή υγρού και απόφραξη των καναλιών που επιτρέπουν στα ιγμόρεια να αποστραγγίζονται στη ρινική σωλήνωση, προκαλώντας με τη σειρά τους συμφόρηση και δυσάρεστο, επίμονο πόνο. Μια τέτοια αίσθηση είναι επίσης συχνά παρούσα εν μέσω κρυολογήματος ή άλλης λοίμωξης του ανώτερου αναπνευστικού, ιδίως σε περιπτώσεις όπου βακτήρια εισβάλλουν επίσης στις κοιλότητες των ιγμορείων και προκαλούν τη φλεγμονή-σήμα κατατεθέν μιας οξείας ή χρόνιας βακτηριακής ιγμορίτιδας. Όπως αποδεικνύεται, τα ιγμόρεια νευρώνονται από αισθητικούς κλάδους του ίδιου νεύρου - του τρίδυμου νεύρου (κρανιακό νεύρο V) - που αναμεταδίδουν επίσης την αίσθηση από τις ρίζες των άνω δοντιών και έτσι καταγράφουν τον πόνο από έναν πονόδοντο. Επομένως, ο ερεθισμός των ιγμορείων από αλλεργίες ή λοιμώξεις μπορεί επίσης να συνεπάγεται πόνο ή δυσφορία κατά τη μάσηση. Οι αλλεργίες της μύτης και των παραρρινίων κόλπων μπορεί να επηρεάσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής - επηρεάζοντας τον ύπνο και την ενασχόληση με τις καθημερινές εργασίες - και έτσι η συμβουλή ενός γενικού ή ειδικού γιατρού μπορεί να είναι χρήσιμη εάν τα συμπτώματα δεν υποχωρούν μόνα τους ή η OTC αντιμετώπιση είναι ανεπαρκής.
Όσον αφορά τις περιπτώσεις λοιμώδους παραρρινοκολπίτιδας, οι περισσότερες υποχωρούν από μόνες τους χωρίς να απαιτείται περαιτέρω θεραπεία (ιδίως σε περιπτώσεις ιογενών αιτιών). Ωστόσο, εάν μια βακτηριακή παραρρινοκολπίτιδα επιμένει για περισσότερες από 10 ημέρες και
5 Σύνδρομο ραγισμένων δοντιών
Ο Δρ Gurpreet Sidhu από το Οδοντιατρικό Κέντρο Lighthouse μας λέει: "Μπορεί να υπάρχουν πολλά πράγματα που προκαλούν πόνο κατά τη μάσηση των τροφών, αλλά ένα συνηθισμένο περιστατικό σχετίζεται με αυτό που συνήθως αναφέρεται ως σύνδρομο ραγισμένου δοντιού. Μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί μια ρωγμή στο σμάλτο ενός δοντιού οπτικά λόγω της μικροσκοπικής φύσης των περισσότερων ρωγμών. Ως εκ τούτου, ως οδοντίατροι, συχνά βασιζόμαστε σε αντικειμενικές εξετάσεις και στην εμπειρία των ασθενών. Μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε τον εξερευνητή μας για να ανιχνεύσουμε την επιφάνεια του δοντιού για να ψηλαφίσουμε τη ρωγμή- μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε χρωστικές ουσίες για να αναδείξουμε τα σπασίματα- μπορούμε να διακρίνουμε το δόντι για να δούμε αν αναπτύσσεται πόνος- μπορούμε να διαφωτίσουμε το δόντι για να δούμε μια σκούρα γραμμή που υποδεικνύει τη ρωγμή, μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε ένα δαγκωματόξυλο σε τμήματα του δοντιού για να δούμε αν προκαλεί οξύ πόνο ή μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε έναν καθετήρα ούλων για να ελέγξουμε για λοιμώξεις.
Ο Dr. Kyle Gernhofer, οδοντίατρος με άδεια ασκήσεως επαγγέλματος εδώ και 17 χρόνια και συνιδρυτής και διευθύνων σύμβουλος της DenScore, προσθέτει: "Όταν ένας ασθενής αισθάνεται πόνο κατά τη μάσηση, μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους συμβαίνει αυτό, αλλά ένα ραγισμένο δόντι (σύνδρομο ραγισμένου δοντιού) ή ένα μολυσμένο δόντι (περιακρορριζικό απόστημα) είναι οι πιο συνηθισμένες αιτίες για αυτού του είδους την ενόχληση. Εάν ο πόνος είναι οξύς αλλά δεν πάλλεται ή δεν παρατείνεται, το δόντι είναι πιθανότατα ραγισμένο. Εφόσον η ρωγμή δεν έχει εξαπλωθεί στο νεύρο ή σε κοντινή απόσταση από το νεύρο του δοντιού, μια κορώνα (καπάκι) μπορεί να είναι η μόνη θεραπεία που απαιτείται. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, θα χρειαστεί και ριζική απονεύρωση, εάν το δόντι δεν ανταποκριθεί θετικά στην κορώνα.
Εάν ο πόνος είναι αμβλύς και πάλλεται ή επιμένει, το δόντι είναι πιθανώς μολυσμένο και πιθανόν να απαιτείται απονεύρωση. Εάν η απονεύρωση γίνεται σε δόντι στο πίσω μέρος του στόματος που χρησιμοποιείται για μάσηση (π.χ. γομφίος ή προγόμφιος) ή εάν υπάρχει μεγάλη κοιλότητα στο δόντι, θα απαιτηθεί επίσης στεφάνη για να αποφευχθεί το σπάσιμο του δοντιού μετά την απονεύρωση. Για να αποφύγετε αυτού του είδους τον πόνο κατά τη μάσηση, βεβαιωθείτε ότι πηγαίνετε τακτικά στον οδοντίατρο (2x
6 Πώς να αποφύγετε τον πόνο κατά το μάσημα
Η Dr. Selin K ı l ı ç με την Vera Clinic Cosmetic Dentistry αναφέρει: "Είναι πολύ συνηθισμένο καθώς μεγαλώνουμε να αντιμετωπίζουμε πόνο όταν δαγκώνουμε πιο σκληρά τρόφιμα, όπως μήλα, καρότα ή τραγανό ψωμί. Οι περισσότεροι άνθρωποι βιώνουν πόνο όταν δαγκώνουν τροφές, ιδιαίτερα σκληρές τροφές ή αντικείμενα με ακραίες θερμοκρασίες, λόγω ευαισθησίας των δοντιών ή οδοντιατρικών προβλημάτων, όπως κοιλότητες και τερηδόνα. Για να αποφύγετε τον πόνο, το πιο εύκολο πράγμα που μπορείτε να κάνετε όταν τρώτε σκληρές τροφές είναι να είστε πιο προσεκτικοί στον τρόπο που μασάτε. Μασήστε πολύ αργά για να αποφύγετε να προκαλέσετε οξύ πόνο και αποφύγετε να μασάτε απευθείας στα προσβεβλημένα δόντια.
Αποφύγετε την κατανάλωση σκληρών τροφών, όπως τα μήλα, ωστόσο, αν το κάνετε, είναι καλύτερο να κόβετε το φαγητό σας σε μικρά κομμάτια για να διευκολύνετε τη διαδικασία μάσησης. Οι σκληρές τροφές είναι ακόμη πιο δύσκολο να μασηθούν όταν βάζετε μεγάλα κομμάτια τους στο στόμα σας ταυτόχρονα." Εάν ο επίμονος πόνος συνεχίζεται, θα σας πρότεινα να επισκεφθείτε έναν οδοντίατρο εάν ο πόνος σας είναι έντονος ή διαρκεί περισσότερο από λίγες ημέρες, καθώς μπορεί να έχετε τερηδόνα, χαλαρό σφράγισμα ή ραγισμένο δόντι, τα οποία πρέπει να αντιμετωπιστούν από οδοντίατρο.
Καθώς μεγαλώνετε, μπορεί να παρατηρήσετε ότι τα δόντια σας γίνονται πιο ευαίσθητα και μπορεί να πονάνε όταν δαγκώνετε ορισμένα τρόφιμα, όταν πίνετε ζεστά ή κρύα ποτά ή ακόμη και όταν βουρτσίζετε τα δόντια σας λίγο πιο σκληρά. Η καθημερινή φθορά μπορεί να επιβαρύνει τα δόντια σας μετά από πολλά χρόνια χρήσης των δοντιών σας. Το φθαρμένο σμάλτο, τα προβλήματα με τα ούλα και η τερηδόνα μπορούν να κάνουν τα δόντια σας πιο ευαίσθητα, ενώ οι ηλικιωμένοι άνθρωποι είναι επίσης πιο πιθανό να έχουν υποχώρηση των ούλων, η οποία αποτελεί μεγάλη αιτία ευαισθησίας των δοντιών. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να φροντίζετε τα δόντια σας για να αποτρέψετε την εμφάνιση αυτών των προβλημάτων".
