Ich bin ein Krebsexperte und hier sind die Anzeichen für Darmkrebs

Darmkrebs, auch kolorektaler Krebs genannt, ist die dritthäufigste Krebsart, die in den Vereinigten Staaten diagnostiziert wird. Nach Angaben der American Cancer Society wird es im Jahr 2022 schätzungsweise 106.180 neue Fälle von Dickdarmkrebs und 44.850 neue Fälle von Enddarmkrebs geben. "Dickdarmkrebs ist die dritthäufigste Ursache für krebsbedingte Todesfälle bei Männern und Frauen und die zweithäufigste Ursache für Krebstodesfälle, wenn man die Zahlen für Männer und Frauen zusammennimmt. Es wird erwartet, dass er in diesem Jahr etwa 52.580 Todesfälle verursachen wird. Die ACS sagt: "Insgesamt beträgt das Lebenszeitrisiko, an Darmkrebs zu erkranken, etwa 1 zu 23 (4,3 %) für Männer und 1 zu 25 (4,0 %) für Frauen."

Vor mehr als zwei Jahrzehnten setzte eine demografische Verschiebung bei Darmkrebs ein. Die Zahl der Fälle bei älteren Menschen ist zurückgegangen, während die Zahl der jungen Erwachsenen unter 50 Jahren gestiegen ist, und die Gesundheitsbehörden sind sich nicht genau sicher, warum. Die ACS erklärt: "Die Zahl der Menschen, bei denen jedes Jahr Darm- oder Enddarmkrebs diagnostiziert wird, ist seit Mitte der 1980er Jahre insgesamt gesunken, vor allem weil sich mehr Menschen untersuchen lassen und ihre lebensstilbedingten Risikofaktoren ändern. Von 2013 bis 2017 sind die Inzidenzraten jedes Jahr um etwa 1 % gesunken. Dieser Abwärtstrend betrifft jedoch hauptsächlich ältere Erwachsene und verdeckt die steigende Inzidenz bei jüngeren Erwachsenen seit mindestens Mitte der 1990er Jahre. Von 2012 bis 2016 stieg sie bei Menschen unter 50 Jahren um 2 % und bei Menschen zwischen 50 und 64 Jahren um 1 % pro Jahr. "

Wie alle anderen Krebsarten ist auch Dickdarmkrebs tödlich, aber bei frühzeitiger Erkennung ist er gut behandelbar und es gibt Möglichkeiten, das Risiko zu senken. "Bis zu 80 % der Dickdarmkrebserkrankungen lassen sich durch Lebensstil, Ernährung und körperliche Betätigung vermeiden", erklärt Anton Bilchik, MD, PhD, chirurgischer Onkologe und Leiter der Abteilung für Allgemeinchirurgie am Providence Saint John's Health Center und Chefarzt am Saint John's Cancer Institute in Santa Monica, Kalifornien. Essen Sie dies, nicht das! Health sprach mit Krebsexperten, die uns mitteilen, was man über Dickdarmkrebs wissen muss und wie man ihn vermeiden kann. Bitte konsultieren Sie wie immer Ihren Arzt, um medizinischen Rat einzuholen. Lesen Sie weiter - und verpassen Sie nicht diese sicheren Anzeichen dafür, dass Sie bereits an Darmkrebs erkrankt sind, um Ihre Gesundheit und die Gesundheit anderer zu schützen.

1 Sie können Dickdarmkrebs haben und es nicht wissen

Dr. Bilchik sagt: "Die meisten Patienten mit Dickdarmkrebs haben keine offensichtlichen Symptome, vor allem, wenn sich der Krebs in einem frühen Stadium befindet. Die Symptome können unspezifisch sein, wie rektale Blutungen, unerklärlicher Gewichtsverlust, Blähungen, Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen.

Misagh Karimi , M.D., medizinischer Onkologe mit Spezialisierung auf gastrointestinale Krebserkrankungen am City of Hope Orange County Lennar Foundation Cancer Center in Irvine, Kalifornien, und Direktor der klinischen Abteilung des City of Hope Newport Beach Fashion Island, erklärt: "Patienten mit Darmkrebs haben möglicherweise überhaupt keine Symptome oder ihre Symptome können denen anderer Magen-Darm-Probleme entsprechen. Ohne Symptome können Polypen, die Krebszellen enthalten, nicht nur monate-, sondern jahrelang in der Dickdarmwand verbleiben. Sobald schwerwiegende Symptome auftreten, ist der Krebs in der Regel bereits in einem fortgeschrittenen Stadium.

Dies ist einer von vielen Gründen, warum die Menschen ihre Familienanamnese kennen und ihrem Arzt mitteilen sollten, wenn sie ein ungutes Gefühl haben. Wenn die Symptome durch Darmkrebs verursacht werden könnten, gibt es Früherkennungsuntersuchungen, die durchgeführt werden können, um die Ursache zu finden. Bei City of Hope bieten wir modernste Darmkrebsvorsorgeuntersuchungen an, darunter Koloskopien, DNA-Tests im Stuhl und Gentests."

2 Es gibt Warnzeichen, die oft übersehen oder ignoriert werden

Toufic Kachaamy , MD, FASGE, AGAF Interventional Program Specialist, Cancer Treatment Centers of America (CTCA), Gastroenterology and Endoscopy, sagt: "Rektale Blutungen, insbesondere bei jungen Erwachsenen. Sie werden häufig auf Hämorrhoiden zurückgeführt und führen zu Verzögerungen bei der Diagnose. Jede rektale Blutung muss untersucht werden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über eine Darmspiegelung, wenn Sie dieses Symptom bemerken".

Dr. Karimi sagt: "Zu den Warnzeichen, die die Betroffenen ihrem Arzt mitteilen sollten, gehören: eine Veränderung der Stuhlgewohnheiten, die über einen längeren Zeitraum (mehr als ein paar Tage) anhält, Blutungen aus dem Enddarm, Blut im Stuhl, Bauchschmerzen, Krämpfe, Schwäche oder Müdigkeit, Blähungen, unbeabsichtigter Gewichtsverlust, Übelkeit und Erbrechen. Diese Symptome können den Symptomen von Magen-Darm-Erkrankungen oder Zuständen ähneln, die nichts mit Krebs zu tun haben, und es ist wichtig, dass Sie diese Bedenken Ihrem Arzt mitteilen, damit sie behandelt werden können." 

3 Fragen stellen

 Dr. Karimi rät: "Wenn bei Ihnen Darmkrebs diagnostiziert wurde, sollten Sie vor Beginn der Behandlung einen Arzt aufsuchen, der auf diese Krankheit spezialisiert ist. Ein Darmkrebsspezialist, der sich mit den neuesten Fortschritten in der Forschung und Behandlung auskennt, kann Ihnen helfen, Ihre Optionen vollständig zu verstehen, damit Sie die bestmöglichen Entscheidungen treffen können. Mit dem Zugang zu spezialisiertem Fachwissen und modernsten Therapien kann die Prognose für Darmkrebs sehr positiv sein.

Die folgenden Fragen können Ihnen bei dem Gespräch mit Ihrem Arzt helfen:

• Welches Krebsstadium habe ich? Was bedeutet das?
• Was sind meine Behandlungsmöglichkeiten? Welche empfehlt ihr mir? Wieso den?
• Soll ich eine zweite Meinung einholen?
• Was sind die erwarteten Vorteile der einzelnen Behandlungsarten?
• Was sind die Risiken und möglichen Nebenwirkungen der einzelnen Behandlungen? Was kann getan werden, um die Nebenwirkungen zu kontrollieren?
• Werde ich mehr als eine Art von Behandlung haben? Wie wird sich meine Behandlung im Laufe der Zeit verändern?
• Wie lange dauert es, bis ich mich von der Behandlung erholt habe?
• Kann ich während der Behandlung arbeiten oder zur Schule gehen?
• Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit, dass der Krebs zurückkommt?
• Wie lange dauert die Behandlung?
• Was kann ich tun, um mich auf die Behandlung vorzubereiten?
• Wäre eine klinische Studie das Richtige für mich? Können Sie mir helfen, einen zu finden?
• Welche Art von Unterstützung haben Sie für mich und meine Familie?

Dr. Kachaamy sagt: "Die Diagnose Krebs ist ein belastendes Ereignis. Viele Fragen werden auftauchen, aber hier sind ein paar Vorschläge:

• In welcher Phase befinde ich mich?
• Wie stehen meine Chancen auf eine langfristige Remission (mehr als fünf Jahre krebsfrei)?
• Arbeiten Sie multidisziplinär mit vielen Fachgebieten, die in meine Behandlung involviert sind?
• Wenn ich operiert werden muss, wie spezialisiert ist mein Chirurg auf meine Erkrankung?
• Ist mein Onkologe ein Spezialist für Dickdarmkrebs?"

4 Lebensstilentscheidungen machen einen Unterschied

Dr. Karimi erklärt: "Ich empfehle meinen Patienten eine nahrhafte, vollwertige Ernährung mit einem hohen Anteil an Ballaststoffen (vor allem in Obst und Gemüse). Der Verzehr von Fleisch in Maßen ist vorteilhaft, da Forschungsstudien einen Zusammenhang zwischen Darmkrebs und hohem Fleischkonsum über lange Zeiträume hinweg belegen. Weitere gesunde Gewohnheiten, die ich den Menschen empfehle, sind die Einschränkung des Alkoholkonsums und der Verzicht auf Tabakprodukte.

Wir wissen auch, dass Bewegung ein wichtiger Faktor für die allgemeine Gesundheit eines Menschen ist, und wir stellen fest, dass mehr Bewegung und weniger Sitzen das Risiko von Darmkrebs beeinflussen. Die Hälfte der jüngeren Patienten, bei denen die Diagnose gestellt wird, sind übergewichtig. Als medizinischer Onkologe, der täglich mit Patienten zu tun hat, weiß ich aus erster Hand, wie schwer es sein kann, sein Verhalten zu ändern, aber schon kleine Veränderungen machen einen großen Unterschied. Versuchen Sie, sich anzugewöhnen, jeden Tag 10 Minuten länger spazieren zu gehen oder Vollwertkost gegenüber stark verarbeiteten Lebensmitteln zu bevorzugen, wenn Sie einen Snack essen möchten. Der beste Weg, Krebs aufzuhalten, ist, ihn von vornherein zu verhindern, und je früher Sie gesunde Entscheidungen treffen, desto größer ist der potenzielle Nutzen.

Dr. Bilchik empfiehlt die folgenden gesunden Gewohnheiten, um das Risiko von Darmkrebs zu verringern: "Ernährung mit viel Obst und Gemüse. Begrenzen Sie den Verzehr von rotem Fleisch und verarbeiteten Lebensmitteln. Mindestens 30 Minuten Sport treiben

5 Vorsorgeuntersuchungen sind unheimlich wichtig

Dr. Kachaamy unterstreicht: "Routineuntersuchungen sind sehr wichtig. Sie sollten sich an das Programm halten, für das Sie sich angemeldet haben, und es nicht aufschieben. Wenn man Termine im Voraus vereinbart, ist es einfacher, sie einzuhalten, also vereinbaren Sie frühzeitig einen Termin und nicht erst in letzter Minute. Jährliche Vorsorgeuntersuchungen auf Darmkrebs werden mit Stuhltests durchgeführt. Eine Darmspiegelung bei der ersten Vorsorgeuntersuchung ist Standard, und wenn Sie ein durchschnittliches Risiko haben, sollte sie alle zehn Jahre durchgeführt werden.

Dr. Karimi erklärt: "Es ist sehr wichtig, die empfohlenen Vorsorgeuntersuchungen wahrzunehmen, und es ist nicht zu früh, daran zu denken, wenn man in den 40ern ist. Die Amerikanische Krebsgesellschaft empfiehlt, dass Menschen mit durchschnittlichem Darmkrebsrisiko im Alter von 45 Jahren mit regelmäßigen Vorsorgeuntersuchungen beginnen sollten. Folgekoloskopien sollten alle 1-3 Jahre durchgeführt werden, je nach individuellem Risiko und den Ergebnissen der ersten Untersuchung.  Vorsorgeuntersuchungen können helfen, Darmkrebs zu verhindern, indem sie Wucherungen (Polypen) erkennen, die entfernt werden können, bevor sie sich zu Krebs entwickeln. In den meisten Fällen beginnt Dickdarmkrebs als Polyp. Oft können Polypen während einer Darmspiegelung entfernt werden. Befinden sich nach einer Darmspiegelung noch Krebszellen im Dickdarm, kann dieser Teil mit einem chirurgischen Eingriff entfernt werden, der oft minimalinvasiv ist. Wenn sich der Krebs über den Dickdarm hinaus ausgebreitet hat, kann auch eine Chemo- oder Strahlentherapie erforderlich sein.

In den letzten Jahren hat sich die Behandlung von Darmkrebs durch gezielte Therapien und Immuntherapien weiterentwickelt. Und bei City of Hope gibt es spannende Innovationen. Unsere Wissenschaftler erforschen ein krebszerstörendes Virus, das das Immunsystem bei der Bekämpfung von Darmkrebs unterstützen könnte, sowie einen pflanzlichen Wirkstoff, der bei der Behandlung von chemoresistentem Darmkrebs helfen könnte.

Es ist wichtig, dass der Einzelne die Vorsorgeuntersuchungen und Arzttermine wahrnimmt. Bitte zögern Sie eine Darmspiegelung nicht hinaus und lassen Sie sich nicht aus Angst davon abhalten, sich untersuchen zu lassen. Darmkrebs ist gut behandelbar, wenn er frühzeitig erkannt wird. Ihr Arzt und Ihr Behandlungsteam können Ihnen Fragen zu Ihrem individuellen Gesundheitsrisiko in Bezug auf Darmkrebs beantworten. Wenn Sie 45 Jahre oder älter sind, sollten Sie sich über eine Vorsorgeuntersuchung informieren. Diese Tests können Ihr Leben retten."