Takket være screeninger, der kan hjælpe med at opdage kræft tidligt, og fremskridt inden for medicin er kræft blevet mere behandlelig, og overlevelsesraten er steget for flere kræftformer. American Cancer Society udtaler: "Risikoen for at dø af kræft i USA er faldet i løbet af de sidste 28 år ifølge de årlige statistikker, der rapporteres af American Cancer Society (ACS). Kræftdødeligheden for mænd og kvinder tilsammen faldt med 32 % fra toppen i 1991 til 2019, det seneste år, for hvilket der foreligger data. Noget af dette fald synes at være relateret til en stigning i procentdelen af mennesker med lungekræft, der lever længere efter diagnosen, delvist fordi flere mennesker bliver diagnosticeret på et tidligt stadium af sygdommen."
Når det er sagt, er det ikke nogen let rejse at besejre kræft, og der er stadig mange typer, der er svære at diagnosticere i de tidlige stadier, hvilket mindsker overlevelsesraten, f.eks. kræft i bugspytkirtlen. ACS forklarer: "Bugspytkirtelkræft er svært at finde tidligt. Bugspytkirtlen ligger dybt inde i kroppen, så tidlige tumorer kan ikke ses eller mærkes af sundhedspersonalet under rutinemæssige fysiske undersøgelser. Folk har normalt ingen symptomer, før kræften er blevet meget stor eller allerede har spredt sig til andre organer."
I år anslås det, at "62.210 mennesker (32.970 mænd og 29.240 kvinder) vil blive diagnosticeret med bugspytkirtelkræft" ifølge ACS, og "omkring 49.830 mennesker (25.970 mænd og 23.860 kvinder) vil dø af bugspytkirtelkræft". Bugspytkirtelkræft udgør ca. 3 % af alle kræftformer i USA og ca. 7 % af alle kræftdødsfald. Den er lidt mere almindelig hos mænd end hos kvinder." CNN rapporterer: "Omkring 95 % af folk med bugspytkirtelkræft dør af det, siger eksperter. Den er så dødelig, fordi der i de tidlige stadier, hvor tumoren ville være mest behandlelig, er der normalt ingen symptomer. Den har tendens til at blive opdaget i fremskredne stadier, når mavesmerter eller gulsot kan opstå. I øjeblikket findes der ingen generelle screeningsværktøjer."
Kendskab til risikofaktorer og tidlige symptomer kan redde dit liv, og Eat This, Not That! Health talte med eksperter, der fortæller, hvad man skal vide om bugspytkirtelkræft. Læs videre - og for at sikre dit og andres helbred må du ikke gå glip af disse sikre tegn på, at du allerede har fået KOL .
1 Hvad skal man vide om kræft i bugspytkirtlen?
Dr. Kimmerle Cohen , hepatopancreaticobiliary kirurg og kirurgisk onkolog hos Palm Beach Health Network Physician Group (PBHNPG), vicechef for kirurgi på Palm Beach Gardens Medical Center og ansat på Good Samaritan Medical Center, fortæller os: "Bugspytkirtelkræft har den højeste dødelighed af alle større kræftformer. Det er i øjeblikket den tredje største årsag til kræftrelaterede dødsfald i USA efter lunge og tyktarm. Den er vanskelig at opdage, fordi symptomerne måske ikke er til stede før sent i sygdomsforløbet."
Debashish Bose , MD PhD FACS, direktør for kirurgisk onkologi, direktør for Center for Hepatobiliary Disease, Mercy Medical Center, Baltimore, siger: "Folk bør vide, at kræft i bugspytkirtlen desværre har en meget dårlig prognose og er stigende. Bugspytkirtlen er en kirtel, der producerer fordøjelsesenzymer og hormoner, som kontrollerer blodsukkeret og aktiviteterne i fordøjelseskanalen. De fleste kræftformer i bugspytkirtlen opstår fra celler, der udgør foringen af de rør, der leder fordøjelsessaft ind i tarmen, kaldet kanaler."
2 Det er svært at screene for kræft i bugspytkirtlen
Dr. Cohen siger: "Der findes ingen test til tidlig påvisning af bugspytkirtelkræft og ingen rutinemæssig screeningsproces til at opdage den. Kun patienter med stærke genetiske faktorer har screeningsprotokoller til tidlig påvisning. Bugspytkirtelkræft vil kræve mere forskning og flere midler for at finde test til tidlig påvisning. På nuværende tidspunkt er overlevelsesraten for bugspytkirtelkræft sølle 9 %. Kirurgi er den eneste mulighed for helbredelse, og kun 20 % af tilfældene med bugspytkirtelkræft er kandidater til kirurgi. Hvis der ikke kommer yderligere forskning eller udvikling, vil bugspytkirtelkræft blive den næststørste årsag til kræftdød."
Dr. Bose tilføjer: "På grund af sin placering giver kræft i bugspytkirtlen normalt ikke symptomer, før den er fremskreden. Der findes ikke noget screeningsværktøj for bugspytkirtelkræft, ligesom en koloskopi eller et mammografi. Der findes ingen gode blodprøver til at screene for bugspytkirtelkræft, som f.eks. en PSA-test. For nogle mennesker er det muligt at foretage en operation for at fjerne bugspytkirtelkræft, hvilket er den eneste måde at opnå "lang" overlevelse på, men under de bedste omstændigheder lever mennesker med bugspytkirtelkræft i gennemsnit kun 2-3 år efter diagnosen, og kun ca. 1 ud af 4 mennesker, der kan opereres, overlever i 5 år."
3 tegn på kræft i bugspytkirtlen
Dr. Cohen forklarer: "Symptomerne på kræft i bugspytkirtlen omfatter vægttab, forhøjet blodsukker, mavesmerter, gulsot og kvalme."
Depression
Ifølge en artikel skrevet af lægerne T. Geukens, MD og J. Verheezen, MD, "Lige siden begyndelsen af 1930'erne har man bemærket en sammenhæng mellem bugspytkirtelkræft og depression. Prævalensen af depression er højere hos patienter med bugspytkirtelkræft end hos patienter med andre abdominale neoplasmer, og psykiatriske symptomer går ofte forud for somatiske symptomer. Trods yderligere forskning i denne samtidige forekomst er den egentlige mekanisme for samspillet stadig ikke klarlagt. Det kan være af stor betydning for den fremtidige diagnostiske og terapeutiske behandling af disse patienter at vide, hvad der udgør den biologiske forbindelse mellem depression og bugspytkirteltumor. Der er foreslået forskellige teorier. Plausible er, at depressionen fremkaldes af cytokiner, nærmere bestemt IL-6, ændringer i tryptofan-kynurenin-, glutamat- og serotoninvejene og antistoffer, der forstyrrer hjernens funktion direkte eller via serotonin. Det er også muligt, at depression kan forårsage kræft, men den har indtil videre ukendt betydning for bugspytkirtelkræft. Alle disse oplysninger tilsammen gør, at depressive symptomer har diagnostisk betydning ved bugspytkirtelkræft. Indsigten baner vejen for udvikling af målrettede terapier, som forhåbentlig vil blive implementeret i klinisk praksis i fremtiden."
Udvidelse af galdeblæren eller leveren
American Cancer Society siger: "Hvis kræften blokerer galdegangen, kan galde ophobes i galdeblæren, hvilket gør den større. Nogle gange kan lægen mærke dette (som en stor klump under højre side af brystkassen) under en fysisk undersøgelse. Det kan også ses på billeddannende undersøgelser. Bugspytkirtelkræft kan også undertiden forstørre leveren, især hvis kræften har spredt sig der. Lægen kan måske føle kanten af leveren under højre brystkasse ved en undersøgelse, eller den store lever kan ses på billeddannende undersøgelser."
Kvalme og opkastning
ACS skriver: "Hvis kræften trykker på den yderste ende af mavesækken, kan den delvist blokere den og gøre det svært for maden at komme igennem. Dette kan forårsage kvalme, opkastning og smerter, der har tendens til at være værre efter at have spist."
Smerter i mave eller ryg
Ifølge ACS er "Smerter i maven eller ryggen almindelige i forbindelse med bugspytkirtelkræft. Kræft, der starter i bugspytkirtlens krop eller hale, kan vokse sig ret stor og begynde at trykke på andre nærliggende organer og forårsage smerter. Kræften kan også sprede sig til de nerver, der omgiver bugspytkirtlen, hvilket ofte forårsager rygsmerter. Smerter i maven eller ryggen er ret almindelige og skyldes oftest noget andet end kræft i bugspytkirtlen."
Blodpropper
ACS forklarer: "Nogle gange er det første tegn på, at en person har kræft i bugspytkirtlen, en blodprop i en stor blodåre, ofte i benet. Dette kaldes en dyb venetrombose eller DVT. Symptomerne kan omfatte smerte, hævelse, rødme og varme i det berørte ben. Nogle gange kan et stykke af blodproppen briste af og bevæge sig til lungerne, hvilket kan gøre det svært at trække vejret eller forårsage smerter i brystet. En blodprop i lungerne kaldes en lungeblodprop eller PE. Men at have en blodprop betyder normalt ikke, at man har kræft. De fleste blodpropper er forårsaget af andre ting."
Mayo Clinic siger: "Tegn og symptomer på bugspytkirtelkræft opstår ofte først, når sygdommen er fremskreden. De kan omfatte:
- Mavesmerter, der stråler til din ryg
- Tab af appetit eller utilsigtet vægttab
- Gulfarvning af din hud og det hvide i dine øjne (gulsot)
- Lyse afføring
- Mørkfarvet urin
- Kløende hud
- Ny diagnose af diabetes eller eksisterende diabetes, der bliver sværere at kontrollere
- Blodpropper
- Træthed
4 Det er almindeligt at have kræft i bugspytkirtlen uden at vide det
Dr. Cohen udtaler: "Det er meget almindeligt at have kræft i bugspytkirtlen uden at vide, at man har det. Bugspytkirtelkræft er svær at finde tidligt. Bugspytkirtlen ligger dybt inde i kroppen, så tidlige tumorer kan ikke ses eller mærkes af sundhedspersonalet under rutinemæssige fysiske undersøgelser. Folk har normalt ingen symptomer, før kræften er blevet meget stor eller allerede har spredt sig til andre organer."
Nancy Mitchell, en registreret sygeplejerske fra Assisted Living Center, fortæller: "Tegn og symptomer på bugspytkirtelkræft har tendens til at efterligne andre sygdomme. For eksempel kan smerter i midten af ryggen være et tegn på smerter og betændelse i bugspytkirtlen. Men de fleste mennesker afviser det som en muskelforstrækning eller en mulig rygskade. Patienterne har en tendens til at vente med at gå til lægen, indtil de har en triade eller flere symptomer. På det tidspunkt havde kræften allerede udviklet sig."
5 modificerbare risikofaktorer, der kan hjælpe med at reducere risikoen
Dr. Cohen siger: "Risikofaktorer for kræft i bugspytkirtlen omfatter fedme, rygning, kronisk pancreatitis og langvarig diabetes. Den vigtigste risikofaktor er en familiehistorie med bugspytkirtelkræft. "
Mitchell tilføjer: "Begræns eller undlad at drikke alkohol eller undlad at drikke alkohol. Alkohol får bugspytkirtelsaften til at blive tyk, hvilket kan skabe blokeringer i kanalerne og føre til betændelse. Denne tilstand er det, vi kalder "pancreatitis". Inflammation er en kræftfremmende faktor, så målet er at begrænse inflammatoriske udløsende faktorer i kroppen."
ACS siger: "Rygning er en af de vigtigste risikofaktorer for bugspytkirtelkræft. Risikoen for at få kræft i bugspytkirtlen er ca. dobbelt så høj blandt mennesker, der ryger, sammenlignet med dem, der aldrig har røget. Omkring 25 % af alle kræfttilfælde i bugspytkirtlen menes at være forårsaget af cigaretrygning. Cigarrygning og brug af røgfri tobaksprodukter øger også risikoen. Risikoen for kræft i bugspytkirtlen begynder dog at falde, når en person holder op med at ryge.
Stor overvægt (fedme) er en risikofaktor for kræft i bugspytkirtlen. Overvægtige personer (BMI på 30 eller derover) har ca. 20 % større risiko for at udvikle kræft i bugspytkirtlen. Hvis man tager på i vægt som voksen, kan det også øge risikoen. At bære ekstra vægt omkring taljen kan være en risikofaktor, selv hos personer, der ikke er meget overvægtige.
Kræft i bugspytkirtlen er mere almindelig hos personer med diabetes. Årsagen til dette er ukendt. Størstedelen af risikoen findes hos personer med type 2-diabetes. Denne type diabetes er stigende hos børn og unge i takt med, at fedmen i disse aldersgrupper også stiger. Type 2-diabetes hos voksne er også ofte forbundet med overvægt eller fedme. Det er ikke klart, om personer med type 1-diabetes (ungdomsdiabetes) har en højere risiko."
