Ifølge CDC lever 37,3 millioner af den amerikanske befolkning - over 11 procent - med diabetes. "Diabetes opstår, når man har for meget sukker, også kaldet glukose, i blodet," siger Adrian Vella, MD . "Normalt, når din krop fordøjer mad, går sukker ud i blodet og derefter ind i cellerne, hvor det tjener som brændstof til cellerne. Sukker kommer ind i cellerne ved hjælp af hormonet insulin. Når du spiser, udskiller din bugspytkirtel insulin i din blodstrøm. Når insulin cirkulerer, fungerer det som en nøgle, der giver sukker mulighed for at komme ind i dine celler og sænker mængden af sukker i dit blod. Hos personer med diabetes og prædiabetes fungerer denne proces ikke som den skal. I stedet for at give brændstof til dine celler, ophobes sukker i blodet."
Hvis diabetes ikke behandles, kan den føre til alvorlige helbredsproblemer. "Mange mennesker ved ikke, at de har et højt blodsukkerniveau, før de får konstateret type 2-diabetes. På dette tidspunkt har de ofte haft det i et stykke tid," siger endokrinolog Athena Philis-Tsimikas, MD . "Hvis man kender sine risikofaktorer og de tidlige tegn på type 2-diabetes, kan man være med til at forebygge eller forsinke udviklingen af denne kroniske tilstand, som rammer millioner af mennesker ... Type 2-diabetes er imidlertid mere end blot en blodsukkersygdom. Den er normalt ledsaget af højt blodtryk og høje fedtstoffer, eller lipider, i blodet. Hvis denne tredobbelte trussel ikke opdages, kan alle tre problemer forårsage helbredsproblemer."
Før der diagnosticeres fuldgyldig type 2-diabetes, opstår prædiabetes - hvilket bør tages som et alvorligt advarselstegn. "Det drejer sig om følgende: Prædiabetes betyder, at hvis du ikke gør noget, er du i høj risiko for at udvikle type 2-diabetes," siger Jane Jeffrie Seley, DNP, CDE , en diabetessygeplejerske og certificeret diabetesunderviser i afdelingen for endokrinologi, diabetes og metabolisme på NewYork-Presbyterian
1 Øget sult og tørst
Øget, uforklarlig tørst er et af de tidligste og mest almindelige tegn på prædiabetes og diabetes. "Uanset hvor meget du drikker, føles det som om, du stadig er dehydreret. Dine væv (f.eks. dine muskler) er faktisk dehydreret, når der er for meget glukose (sukker) i dit blod," siger Amy Hess-Fischl, MS, RD, LDN, BC-ADM, CDCES, og Lisa M. Leontis RN, ANP-C . "Din krop trækker væske fra vævene for at forsøge at fortynde blodet og modvirke det høje glukoseindhold, så dine væv bliver dehydreret og sender budskabet om, at du skal drikke mere. Dette er også forbundet med øget vandladning. Selv efter du har spist, kan du stadig føle dig meget sulten. Det skyldes, at dine muskler ikke får den energi, de har brug for, fra maden; kroppens insulinresistens forhindrer glukose i at trænge ind i musklen og give energi. Derfor sender musklerne og andre væv en 'sult'-meddelelse og forsøger at få mere energi ind i kroppen."
"Det klassiske symptom på sult skyldes ofte, at en person med diabetes ikke kan udnytte glukose godt som energikilde i cellerne," siger James Norman, MD, FACS, FACE . "Glukosen cirkulerer i blodet, men cellerne kan ikke optage den for at bruge den som brændstof. De overskydende blodsukkermolekyler i blodet "flyder" også ud i urinen, hvilket betyder, at når blodet filtreres gennem nyrerne, kommer noget af sukkeret ud af blodet og bliver ikke reabsorberet. Det ekstra sukker, der nu er i urinen, får vandmolekyler til at følge med (et normalt fysikprincip), og derfor tisser personen med diabetes ofte (det andet klassiske symptom på diabetes). Dette fører naturligvis til det tredje klassiske symptom, som er hyppig tørst. Kroppen kan fornemme, at der tabes overskydende vand på grund af den hyppige vandladning, og den normale reaktion er at blive tørstig."
2 Træthed
Træthed er et almindeligt tidligt tegn på type 2-diabetes, siger eksperter. "At have dit blodsukker gå op og ned og op og ned hele dagen lang er udmattende og kan gøre folk med ukontrolleret blodsukker meget trætte," siger Mary Ellen Phipps, MPH, RDN, LD . "Så en af de bedste måder at øge energien for diabetes på er at fokusere på at regulere blodsukkeret. Mange mennesker er ikke klar over, at dit energiniveau, og hvor træt du føler dig (eller ikke føler dig), er meget tæt forbundet med dit blodsukkerniveau. Hvis du slår op på symptomerne på både hypoglykæmi (lavt blodsukker) og hyperglykæmi (højt blodsukker), vil du se træthed og træthed opført som symptomer for begge tilstande."
Det er vigtigt for personer med diabetes at være opmærksomme på blodsukkeret for at bekæmpe træthed. "Så over længere perioder kan dårligt styret blodsukker helt sikkert føre til uforklarlig træthed, træthed og udmattelse," siger Phipps. "At øge energiniveauet, når man har diabetes, er i høj grad forbundet med at sikre, at vi gør alt, hvad vi kan, for at fremme stabile blodsukkerniveauer. Det gælder både for personer med type 2-diabetes og alle andre typer diabetes. Det er her, at balancering af vores måltider og snacks med fedt, fibre og protein kommer ind i billedet."
3 Følelsesløshed og prikken
Følelsesløshed og prikken i fødderne er et andet almindeligt og bekymrende symptom på diabetes. "Mere end 30 millioner amerikanere lever med diabetes, og perifer neuropati, eller nerveskader i fødderne, er en af de mest almindelige - og mest alvorlige - komplikationer til sygdommen," siger fodterapeut Thomas F. Vail, DPM . "Nerveskader forårsager brændende, prikkende, tunghed eller følelsesløshed i fødderne og rammer op til 70 procent af alle diabetespatienter. Neuropati kan være et ret skræmmende aspekt af diabetes, fordi patienterne måske ikke er i stand til at føle smerte. Hvis man ikke kan mærke en skade eller et ømt punkt, kan det føre til en alvorlig infektion."
Nerveskader betyder, at personer med diabetes skal være ekstra opmærksomme på at undgå at komme til skade. "Hvis man får en diabetisk nerveskade, bliver fodpleje endnu mere kritisk. Det begynder derhjemme med daglig kontrol af dine fødder," siger Dr. Vail. "Tjek dine fødder for eventuelle skader og for ændringer i huden, håret eller endda hudens temperatur. Hvis du ikke kan se dine fødder godt, kan du prøve at stille et spejl op, eller du kan bede venner eller familie om hjælp. Jeg anbefaler patienter med perifer neuropati aldrig at gå barfodet på grund af risikoen for skader. Personer med perifer neuropati bør se en fodterapeut regelmæssigt for at hjælpe med at opfange eventuelle ændringer i deres fodsundhed tidligt."
4 Fedme
Læger advarer om, at fedme og diabetes er tæt forbundet. "Epidemien af prædiabetes følger epidemien af fedme", siger Dr. Louis Aronne , direktør for Comprehensive Weight Control Center på NewYork-Presbyterian og Sanford I. Weill Professor of Metabolic Research på Weill Cornell Medicine. "Det er ret klart, at en stigning i kropsvægten øger risikoen for at udvikle type 2-diabetes. I takt med at kropsvægten i den generelle befolkning er steget, er diabetesraten fulgt med."
En af forklaringerne på sammenhængen mellem fedme og diabetes er, at fedtceller forårsager insulinresistens. Den gode nyhed? At tabe sig kan hjælpe med at håndtere symptomerne og vende insulinresistens. "Uanset hvad du vejer til at starte med, får du enorme sundhedsmæssige fordele, hvis du taber 5 til 7 procent af din samlede vægt," siger Dr. Aronne. "Det skyldes, at når dine fedtceller skrumper, forbedrer en ændring i produktionen af nøglehormoner insulinresistens, inflammation, blodtryk og mange andre stofskiftesygdomme, der er forbundet med fedme."
5 spørgsmål vedrørende synet
Sløret syn kan være et tegn på diabetes, og det bør aldrig ignoreres. "Hvis du har haft diabetes i lang tid eller ikke har styret og kontrolleret dit blodsukker godt, er der større sandsynlighed for at opleve synskomplikationer, herunder blindhed," siger New Orleans optometrist Jarrett Johnson, OD, MPH . "Det er vigtigt for alle. Men for mennesker med diabetes eller prædiabetes kan det spille en afgørende rolle i at forebygge eller forsinke blindhed. Omkring 90 procent af diabetesrelateret synstab kan forhindres, men tidlig opdagelse er nøglen. Få regelmæssige omfattende øjenundersøgelser, og kontakt din øjenlæge med det samme, hvis dit syn pludselig ændrer sig eller bliver sløret, plettet eller sløret.
"Når man har diabetes, er der større sandsynlighed for, at blodkarrene i nethinden lækker væske ind i macula, hvilket igen fører til hævelse," forklarer Dr. Johnson. "Dette kaldes diabetisk makulaødem, en farlig tilstand, der kan ødelægge det skarpe syn i macula og føre til delvist eller fuldstændigt synstab ... Når man har diabetes, kan høje blodsukkerniveauer imidlertid forårsage så stor skade på nethindens blodkar, at der begynder at dannes nye blodkar," siger Dr. Johnson. "Og når disse nye blodkar vokser på din nethinde eller iris, får det dit øjentryk til at stige - og resulterer i grøn stær."
