Jeg er læge, og her er de bedste måder at tabe visceralt fedt på, herunder håndtering af tarmsundhed

Ernæringsekspert inspicerer en kvinde's talje ved hjælp af et målebånd for at ordinere en slankekur

Visceralt fedt er et sundhedsproblem, som mange mennesker ikke er opmærksomme på, men det kan være dødbringende. Det er gemt dybt i din mave og omgiver dine vitale organer, hvilket kan føre til visse kræftformer, hjertesygdomme og meget mere. Alle kan have visceralt fedt uanset din kropstype og form - selv en person med en flad mave. Ifølge Cleveland Clinic , "Visceralt fedt udgør ca. 10 % af dit kropsfedt. Du kan finde ud af dit viscerale fedtniveau ved at beregne din samlede kropsfedtprocent og derefter trække 10 % fra. Hvis din kropsfedtprocent er højere end anbefalet, så vil dit viscerale fedtområde også være det."

Visceralt fedt er meget anderledes end subkutant fedt.   Dr. Jagdish Khubchandani , MBBS, Ph.D., professor i folkesundhed ved New Mexico State University, forklarer: "En vigtig type kropsfedt er subkutant fedt, som folk kan mærke og føle på deres arme, ben, bryst og mave. Denne type fedt er synlig for folk som fedt omkring maveområdet. Men den farligere type, kendt som det viscerale fedt, er ikke synlig, da den dækker maveorganerne og ophobes dybt inde i kroppen." 

Dr. Khubchandani tilføjer: "Mens begge typer fedt er relateret til hinanden (f.eks. er en stigning i den ene type relateret til en stigning i den anden type), kan visceralt fedt være forbundet med højere niveauer af sundhedsproblemer, kroniske sygdomme og for tidlig dødelighed på grund af hjerte-kar-sygdomme eller slagtilfælde. Der er mange måder, hvorpå visceralt fedt truer levealderen. For eksempel er visceralt fedt direkte forbundet med højere totalkolesterol og LDL-kolesterol (dårligt kolesterol), frigivelse af inflammatoriske biokemiske markører og insulinresistens. Det ligger også tæt på blodkar, der kan føre dette fedt til kropsdele."

Spis dette, ikke det! Sundhed talte med eksperter, der deler, hvad man skal vide om visceralt fedt, og hvordan man slipper af med det. Læs videre - og for at sikre dit og andres helbred må du ikke gå glip af disse sikre tegn på, at du allerede har fået COVID.

1 Hvad du skal vide om visceralt fedt

Dr. Sepehr Lalelazari er en bariatrisk kirurg og vægttabs specialist med Dignity Health St. Mary i Long Beach og privat praksis siger, " Det er vigtigt at forstå, hvad visceralt fedt er, fordi det er den farligste type fedt, da det relaterer negativt til vores helbred. Visceralt fedt er det fedt, der omgiver vores organer, det er dybt inde i maven, og det kan ikke ses. Jo højere din procentdel af visceralt fedt er, jo større er sandsynligheden for, at du udvikler kroniske sygdomme som type 2-diabetes mellitus, hjertesygdomme, fedtlever og slagtilfælde."

Dr. William Li, læge, videnskabsmand, præsident og medicinsk direktør for Angiogenesis Foundation og forfatter til den kommende bog Eat to Beat Your Diet: Burn Fat, Heal Your Metabolism, and Live Longer. siger: "Visceralt fedt er en type fedt, der normalt findes i din mave i små mængder som pakker jordnødder i en kasse. Men det bliver farligt, når det vokser til overskud, hvilket kommer med usund mad, overspisning og hormonelle ubalancer. Så kan visceralt fedt vikle sig om dine indre organer og frigive kemiske signaler, der forårsager betændelse og skader dit stofskifte, hvilket øger blodsukkeret og insulinudskillelsen. Når dette sker, kan du udvikle metabolisk syndrom, som er en form for præ-diabetes. Store mængder visceralt fedt øger risikoen for diabetes, hjerte-kar-sygdomme og kræft - samt fedme."

2 Sådan kan du se, om du har visceralt fedt

Dr. Lalelazari siger: "Det er svært at sige, hvor meget visceralt fedt du faktisk har uden test, men en simpel måde at måle det på er ved at måle din taljeomkreds. Taljeomkredsen er et mål for abdominal fedme og giver uafhængig risikoinformation. En taljeomkreds på ≥ 40 in (102 cm) for mænd og ≥ 35 in (88 cm) for kvinder giver os en øget risiko. Dette tal er lavere for asiatisk afstamning, hvor en taljeomkreds ≥ 31 in (80 cm) hos asiatiske kvinder og ≥ 35 in (90 cm) hos asiatiske mænd betragtes som unormal. Interessant nok mener mange mennesker, at talje-hofteforholdet er vigtigt, men det giver ingen fordel i forhold til taljeomkredsen alene og anbefales ikke af den nyeste version af American Heart Association (AHA)

Dr. Li forklarer: "Normalt er visceralt fedt usynligt for det blotte øje. Det er skjult dybt inde i mavens tarme. Når der vokser for meget visceralt fedt, vokser det imidlertid, det får din mave til at rage frem. Du kan bemærke en voksende taljeomkreds, så du har brug for en større taljestørrelse til bukser. På samme måde, når du taber visceralt fedt, krymper din taljeomkreds, og din mave putter sig mindre ud."

3 Hvad forårsager visceralt fedt

Ud over dårlig kost og manglende motion forklarer Dr. Khubchandani andre årsager til visceralt fedt.  " Stress er konsekvent blevet forbundet med en række sundhedsproblemer, herunder hjertesygdomme, diabetes, højt kolesteroltal og slagtilfælde. Stress er også forbundet med usundt kostforbrug og vaner som rygning, alkoholforbrug og søvnforstyrrelser (alle forbundet med ophobning af visceralt fedt). Derfor er stress både indirekte og direkte forbundet med ophobning af kropsfedt (f.eks. frigivelse af stressrelaterede biokemikalier af cortisol-typen i kroppen).

Alkoholforbrug er en anden vigtig årsag til ophobning af fedt i øjet. Alkoholholdige drikkevarer er rige på fedt og sukker, som ophobes som visceralt fedt. Ophobning af visceralt fedt hænger direkte sammen med drikkevaner (antal drikkevarer, drikketype, varighed af drikkeriet osv.). Når vi indtager meget alkohol, begynder leveren at forbrænde alkohol i stedet for fedt. På samme måde øger rygning ophobningen af fedt mere mod maven, hvilket resulterer i større aflejringer af visceralt fedt. Så rygning er også på denne måde forbundet med diabetes, hjertesygdomme og slagtilfælde. Hvis du forpligter dig til at reducere visceralt fedt, skal du holde op med at drikke, ryge, stresse for meget og opretholde søvnhygiejne." 

4 Hvor lang tid det tager at slippe af med visceralt fedt og de bedste måder at tabe det på

Dr. Lalelazari siger: "Vægttab er et vanskeligt emne, og mange læger og kirurger som jeg selv har viet vores liv til dette område. Det første sted, hvor vi har tendens til at begynde at tabe fedt, er fra vores viscerale fedt. Det er det første, der falder i lagre, men hvor lang tid det vil tage at slippe af med det varierer alt efter den metode, der vælges til at gennemgå vægttab. Den hurtigste måde er gennem bariatrisk kirurgi (vægttabsoperation), hvor den vertikale sleeve gastrektomi er den mest almindelige metode i disse dage. Kost- og motionsprogrammer er også effektive til visceralt fedttab. Mellem de to spektrer ligger proceduremæssige vægttabsmuligheder og medicinering. Jeg er sikker på, at vi alle har set artikler om Wegovy og Ozempic i nyhederne i disse dage, hvor de udråbes som de nye mirakelmedicin til vægttab. Det er vigtigt at tale med din læge eller søge en specialist i vægttab som mig selv, en bariatrisk kirurg, der også inkorporerer medicinske og proceduremæssige muligheder for vægttab i sin praksis, som kan diskutere alle dine muligheder med dig og få dig i gang med den bedste vej for din særlige situation."

Dr. Li fortæller: "Ligesom fedt overalt i kroppen kan visceralt fedt reduceres ved ikke at spise (faste), ved at øge din fysiske aktivitet (motion) og ved at spise visse typer mad, der forbrænder fedtvæv (stofskifteaktiverende mad). At tabe visceralt fedt er ikke en begivenhed, der sker fra den ene dag til den anden. Det kan tage måneder at reducere det i meningsfulde mængder. Nogle fødevarer, såsom cayennepeber, aktiverer fedtforbrændingssystemerne. Kliniske undersøgelser har vist, at det kan reducere visceralt fedt i løbet af 3 måneder."

Dr. Khubchandani siger: "Man kan prøve flere fibre, proteiner, probiotika, frugt og grøntsager. Frem for alt er der en direkte sammenhæng mellem indtagelse af sukkerholdige, salte, stivelsesholdige, forarbejdede, fedtede og kunstigt sødede fødevarer og drikkevarer med et højt indhold af kalorier og mættede fedtstoffer. Uden at kontrollere salt- og sukkerindtaget er det vanskeligt at tabe nogen form for fedt. Ikke alene ophobes overskydende sukker som visceralt fedt, men det er også forbundet med en række andre biokemiske og metaboliske ændringer, der fører til kroniske sygdomme (f.eks. hjertesygdomme, forhøjet kolesteroltal og diabetes). Overdreven sukkerindtagelse kan også forårsage aflejring af fedt på vitale organer (f.eks. hjertet)."

5 Den værste ting at gøre for visceralt fedt

 Dr. Lalelazari understreger: "Det værste for visceralt fedt er noget, vi alle gør hver dag, nemlig at være stillesiddende og spise junkfood. Kost og motion er en del af søjlerne for sundhed, og hvis man afviger fra dem, får man store problemer senere hen. Vi er alle nødt til at bevæge os mere og spise sundere. Det er den bedste måde at reducere visceralt fedt på og opretholde et sygdomsfrit og sundt liv."

Dr. Khubchandani anbefaler, at man ikke falder for modekure. "I betragtning af at folk ønsker at tabe sig og bliver bombarderet med reklamer for forskellige typer af diæter, skal man være meget forsigtig. Der er mange modefænomener og farlige metoder til vægttab, der flyder på internettet og de sociale medier. Ikke alene er disse metoder ineffektive, de kan også afspore funktionen af vitale organer som hjernen og hjertet. Nogle undersøgelser har f.eks. vist, at crashdiæter faktisk kan øge kropsfedtet og forårsage menstruations-, kardiovaskulære og metaboliske abnormiteter. At komme af med visceralt fedt kræver tid og engagement, ingen crashdiæter eller quick fix-løsninger kan hjælpe med at opnå optimal kropsvægt."

Dr. Khubchandani tilføjer: "En hyppig fejl er relateret til træningsvarighed og -frekvens. Undersøgelser har vist, at aerob træning med moderat eller høj intensitet sandsynligvis bidrager mest til at reducere visceralt fedtvæv. Det skal dog være regelmæssigt og af en vis varighed. For eksempel bør en gennemsnitlig voksen dyrke mindst 150-300 minutter om ugen med moderat intensitet eller 75-150 minutter om ugen med kraftig aerob fysisk aktivitet med høj intensitet eller en kombination af begge typer. Overspringshandlinger eller lejlighedsvis

Dr. Li siger: "At være en sofakartoffel, ikke at træne og spise for meget" er det værste for visceralt fedt. Han tilføjer: "Vores tarmsundhed spiller en vigtig rolle for at beskytte dig mod at få for meget skadeligt visceralt fedt. Dit mikrobiom (sunde bakterier) hjælper dig med at beskytte dig mod den inflammation, der kommer fra overskydende visceralt fedt, og det hjælper med at modvirke de metaboliske ubalancer forårsaget af visceralt fedt. Så giv dine tarmbakterier en regelmæssig kost med præbiotiske fødevarer samt fermenterede probiotiske fødevarer."

6 Forbindelsen mellem mangel på D-vitamin og visceralt fedt

Ifølge Dr. Lalelazari: " Stigninger i visceralt fedt fører til sektionering af D-vitamin i disse fedtdepoter. Overvægtige patienter er mere tilbøjelige til at have mangel på D-vitamin, og faktisk har de fleste af de patienter, jeg behandler som vægttabs-kirurg, tendens til at have D-vitaminmangel. Undersøgelser viser faktisk en omvendt sammenhæng mellem D-vitaminniveauet i blodet og niveauet af D-vitamin i visceralt fedt. Visceralt fedt påvirker D-vitaminmetabolismen, -lagringen og dets biologiske funktion i vores kroppe mere end andre typer fedt. Der findes en stærk sammenhæng mellem talje og D-vitaminmangel, så hvis din talje passer på det, bør du overveje at få dine D-vitaminniveauer kontrolleret!"

Dr. Li siger: "Mangel på D-vitamin er blevet stærkt forbundet med mere visceralt fedt i en række kliniske undersøgelser hos både mænd og kvinder. Den præcise årsag til sammenhængen er uklar. En hypotese er, at mindre D-vitamin tillader mere calcium at komme ind i adipocytter (fedtceller), hvilket igen hjælper dem til at vokse hurtigere. En anden hypotese er, at større mængder visceralt fedt forstyrrer kroppens evne til at producere D-vitamin, deraf sammenhængen mellem fedme og D-vitaminmangel."

EAT-RULES