Ifølge CDC lever 2 ud af 5 voksne i USA med et højt kolesteroltal, hvilket øger risikoen for alvorlige sundhedstilstande som hjerteanfald og slagtilfælde. Ikke alt kolesterol er det samme - HDL-kolesterol er godt, LDL-kolesterol er dårligt. "HDL er ansvarlig for den omvendte kolesteroltransport, hvilket betyder, at det fjerner det dårlige kolesterol fra blodbanen og fører det til leveren, som skiller sig af med det", siger Joe Miller III, MD , kardiolog og ekspert i forebyggende medicin ved Piedmont Heart Institute. LDL-kolesterol fører til ophobning af plak i arterierne, hvilket kan føre til koronararteriesygdom. "HDL er en støvsuger, og LDL er brændstof til ilden." Et LDL-niveau under 130 mg
"Så de fleste mennesker har ikke genetisk højt kolesterol," siger kardiolog Leslie Cho, MD . "De fleste mennesker får det på den gode gammeldags måde, hvilket er kost, som er mangel på motion, og også hele den smukke aldringsproces. Der er nogle af os, der er genetisk tilbøjelige til at have et højt kolesteroltal. I værste fald er der noget, der hedder familiær hyperkolesterolæmi, og folk, der har det, får hjerteanfald i en alder af 18 år, og de har LDL, det dårlige kolesterol, det elendige kolesterol, der er over 200 i en meget, meget ung alder. Og det er mennesker, som vi giver aggressivt medicin, fordi de har en tendens til at få meget dårlige resultater.
"Nu kan nogle mennesker have noget, der kaldes heterozygot FH. Det betyder, at man har en mildere version af den genetiske kolesterolfejl, og hos disse mennesker ligger deres LDL-værdi et sted i de høje hundrede. Så de kan have et sted omkring halvfjerds og derover. Og disse mennesker kommer normalt til os i 30-40'erne, fordi de har fået foretaget en kolesterolscreening på deres arbejde, eller da de forsøgte at få en livsforsikring, og de blev forbløffet over at finde deres kolesterolniveau så højt." Selv om kolesterolniveauet ikke kan diagnosticeres uden et komplet lipidpanel, er der visse faktorer, der er stærkt forbundet med farligt højt kolesterol. Læs videre - og for at sikre dit og andres helbred må du ikke gå glip af disse sikre tegn på, at du allerede har haft kolesteroltal .
1 Rygning af cigaretter
Rygning øger ikke kun det dårlige LDL-kolesterol og gør det mere klæbrigt (og dermed farligere), men sænker også det gode HDL-kolesterol. Ifølge Johns Hopkins Medicine har rygere 2 til 4 gange større risiko for at få hjertesygdomme og dobbelt så stor risiko for at få et slagtilfælde. "Vi ved, at rygning er en risikofaktor for hjerte-kar-sygdomme, og at rygestop fører til et fald i hjerte-kar-sygdomme og risikoen for død", siger Dr. Mayank Sardana , der er kardielektrofysiolog ved University of California San Francisco School of Medicine. "Men kun et mindretal af rygere får rådgivning på kardiologiske klinikker og hjælp til at forsøge at holde op."
"Min erfaring har været, at for kardiologer har tobak ligesom været den glemte risikofaktor", siger Dr. Nancy Rigotti , professor i medicin og internist ved Harvard Medical School og Massachusetts General Hospital. "De er aggressive med hensyn til at tage sig af højt kolesterol og højt blodtryk, og vi har medicin, der er meget effektiv til dette. Men med rygestop er det mere et kronisk problem, som det tager lang tid at virke. Det er ikke en simpel løsning ... En person, der for nylig har fået konstateret en hjertesygdom eller lige har haft et hjerteanfald, er måske bange og villig til at foretage adfærdsændringer, som de måske ikke troede, at de havde brug for før."
2 Mangel på motion
Mangel på motion kan påvirke kolesterolniveauet, siger lægerne. "Motion kan helt sikkert påvirke dit kolesterolniveau, især dit HDL- og dit triglyceridniveau", siger Dr. Cho . "Det har en dramatisk indvirkning på dit gode kolesterol og dit triglycerid. Motion er fantastisk for dit blodtryk, som er en vigtig, vigtig risikofaktor. Motion har en dramatisk indvirkning på, om du får diabetes eller ej, hvilket er en anden fantastisk fordel ved motion. De fleste mennesker, de fleste samfund, så American Heart Association, American College of Cardiology anbefaler, at du får ca. 30 minutter de fleste dage om ugen. Det tal virker som et latterligt højt tal for dem af os, der ikke dyrker motion. Men jeg vil gerne have alle til at huske, at man ikke starter med 30 minutter. Man starter måske med fem minutter, og man gør, hvad man kan. Og så kan man måske om to uger gå op til 10 minutter."
Ifølge Dr. Cho behøver du ikke at melde dig ind i et fitnesscenter eller endda deltage i "regelmæssige" træningspas - du skal bare gøre en indsats for at være så aktiv som muligt. "Måske betyder motion, at du går ud af elevatoren en etage før din destination og går op ad den ekstra trappe," siger hun. "Måske betyder det, at du parkerer længere væk og går i stedet for at forsøge at kæmpe for den nærmeste parkeringsplads på arbejdet. Disse små ting gør en meget stor forskel. Men motion, vi tænker altid på motion som endnu en pligt i vores meget, meget travle hverdag, men det har virkelig en fantastisk, fantastisk fordel. Og hvis vi kan aftappe motion i flasker og sælge den, vil det være den bedste, bedste, mest effektive pille, vi nogensinde har lavet."
3 For meget sukker
Sukker er stærkt forbundet med at sænke det gode kolesterol og forværre LDL-kolesterolet. "Standard kolesterolmåling afslører dit samlede kolesterolniveau opdelt i LDL (dårligt kolesterol), HDL (godt kolesterol) og triglycerider," siger Spencer Kroll, MD, PhD . "LDL-forhøjelse, som til dels er forbundet med indtagelse af mættet fedt, er kun én type kolesterolproblem. Hvordan er sukker en stor synder i kolesterolproblemer? Spisning af sukker og andre kulhydrater øger triglyceriderne og sænker HDL. Det forårsager også dysfunktionelle ændringer i LDL-molekylerne. LDL-niveauerne kan synes normale, men dette dysfunktionelle LDL kan forårsage hurtig tilstopning af arterierne og øget risiko for trombose."
Dr. Kroll anbefaler alle, der er bekymrede for deres kolesteroltal, at være opmærksomme på deres indtag af sukker og raffinerede kulhydrater. "Generelt set er målet for mange mennesker at reducere det daglige sukkerindtag og indse, at kulhydrater også skal reduceres for at påvirke dine kolesterolproblemer," siger Dr. Kroll. "Undgå majssirup med højt fructoseindhold. Hjernen kan ikke fornemme denne form for sukker, som den gør med almindeligt bordsukker, og det vil få dig til at spise mere, før du føler dig mæt. Efter ca. fem dage med mindre kulhydrater rapporterer mine patienter, at de føler meget mere energi, mindre stress og endda trang til sundere madvalg. Så giv din krop en gave, der vil blive ved med at give. Smid sukkeret ud og reducer kulhydraterne. Dit kolesterol, hjerte, sind og krop vil takke dig for det."
4 Dårlig kost
Det er vigtigt at forstå, at det at spise fødevarer med et højt kolesterolindhold (f.eks. æg) ikke fører til et højt kolesteroltal. "Personer med visse sundhedsproblemer, såsom diabetes, bør dog fortsat undgå kolesterolrige fødevarer", siger hjertelæge Steven Nissen, MD . Dr. Nissen anbefaler, at man undgår fødevarer med et højt indhold af transfedt. "De optræder ofte på fødevaremærket som hydrogenerede olier eller delvis hydrogeneret vegetabilsk olie," siger han. "Disse typer fedtstoffer har en tendens til at øge kolesteroltallet og har en tendens til at øge risikoen for hjertesygdomme."
Hvad med mættet fedt? "Mættet fedt er en større synder for at øge kolesterolet i blodet generelt end kolesterol i kosten," siger dr. Stephen Devries , en forebyggende kardiolog og administrerende direktør for det almennyttige uddannelsesinstitut Gaples Institute i Deerfield, Illinois. "Risikoen ved enhver kostfaktor er på skift blevet både overdrevet og andre gange minimeret, og det er helt sikkert tilfældet med mættet fedt. Hvis mættet fedt erstattes af raffinerede kulhydrater, som sukker eller hvidt brød, er der vist ingen nettofordel for sundheden. Hvis mættet fedt erstattes med andre sundere fedtstoffer, er der en klar sundhedsmæssig fordel med en lavere forekomst af hjertesygdomme. Det er vigtigst at fokusere på kategorierne af sunde fødevarer frem for at diskutere individuelle næringsstoffer som mættet fedt eller kolesterol. De fleste mennesker kigger ikke på (nærings)mærker, og det, jeg forsøger at opfordre folk til at gøre, er at spise mere mad, der ikke har mærker."
5 Fedme
Eksperter advarer om, at fedme er stærkt forbundet med højt LDL-kolesterol - men den gode nyhed er, at du kan sænke dit kolesterolniveau ved at tabe dig. "[Fedme] kan ændre dit kolesterolniveau", siger Penn Medicine . "De fleste af os ved, at fedme kan forårsage en stigning i dårligt kolesterol og triglyceridniveauer, men vidste du, at det også kan sænke det gode HDL-kolesterol (high-density lipoproteins)? HDL-kolesterol er vigtigt for at fjerne dårligt kolesterol og arbejde for at reducere risikoen for hjertesygdomme."
"Hvis du taber dig, vil dit HDL-niveau stige, og dit LDL-niveau vil falde. Hvis du taber dig 5-10 pund, kan det samlede kolesteroltal sandsynligvis falde med ca. 5-10 %", siger Dr. Cho . "De fleste af os bærer ekstra vægt. Og hvis du taber dig omkring fem til 10 pund, kan du få en dramatisk indvirkning på dit blodtryk, din risiko for diabetes og dit kolesterolniveau. Det har virkelig en dramatisk indvirkning ... Og hvis vi tænker på kost, så går vi på disse restriktive diæter, og når vi stopper diæten, tager vi på, og det er som en yoyo - faktisk er yoyoing virkelig dårligt for din krop, fordi det virkelig ødelægger dit stofskifte. Det har virkelig en negativ indvirkning på dit stofskifte. Men hvis du kan prøve at tænke på det som en ændring af livsstilen, hvor du begynder at spise sundere og motionere lidt mere, så tror jeg, at det er en bedre måde at tænke på "diæt" på. Vi anbefaler normalt, at man taber et kilo om ugen."
