Zvýšený hlad a žízeň mohou být prvním příznakem cukrovky, říkají lékaři

žena s nadváhou doma leží na podlaze, před sebou má notebook a podle videa se připravuje na cvičení na podložce

Podle CDC trpí cukrovkou 37,3 milionu obyvatel USA, tedy více než 11 procent. "Cukrovka vzniká, když máte v krvi příliš mnoho cukru, nazývaného také glukóza," říká doktor Adrian Vella. "Za normálních okolností, když vaše tělo tráví potravu, cukr se dostává do krevního oběhu a pak do buněk, kde slouží jako palivo pro tyto buňky. Cukr se do buněk dostává pomocí hormonu inzulínu. Když jíte, vaše slinivka břišní vylučuje do krevního oběhu inzulín. Jak inzulín cirkuluje, funguje jako klíč, který umožňuje cukru vstoupit do vašich buněk a snižuje množství cukru v krvi. U lidí s cukrovkou a prediabetem tento proces nefunguje tak, jak by měl. Místo toho, aby zásoboval buňky palivem, se cukr hromadí v krevním řečišti."

Neléčená cukrovka může vést k závažným zdravotním potížím. "Mnoho lidí neví, že mají vysokou hladinu glukózy v krvi, dokud jim není diagnostikována cukrovka 2. typu. Často ji v té době už nějakou dobu mají," říká endokrinoložka Athena Philis-Tsimikas, MD . "Znalost rizikových faktorů a časných příznaků diabetu 2. typu může pomoci zabránit nebo oddálit rozvoj tohoto chronického onemocnění, které postihuje miliony lidí ... Diabetes 2. typu je však více než jen onemocnění způsobené hladinou cukru v krvi. Obvykle ji doprovází vysoký krevní tlak a vysoká hladina tuků neboli lipidů v krvi. Pokud tato trojí hrozba zůstane neodhalena, mohou všechny tři problémy způsobit zdravotní problémy."

Než je diagnostikována plná cukrovka 2. typu, dochází k prediabetu, což je třeba brát jako vážné varovné znamení. "Jde o toto: "Prediabetes znamená, že pokud nic neuděláte, hrozí vám vysoké riziko vzniku diabetu 2. typu," říká Jane Jeffrie Seley, DNP, CDE , praktická sestra pro diabetiky a certifikovaná diabetoložka na oddělení endokrinologie, diabetu a metabolismu v NewYork-Presbyterian.

1 Zvýšený hlad a žízeň

Zvýšená, nevysvětlitelná žízeň je jedním z prvních a nejčastějších příznaků prediabetu a diabetu. "Bez ohledu na to, kolik pijete, máte pocit, že jste stále dehydratovaní. Vaše tkáně (například svaly) jsou ve skutečnosti dehydratované, když je v krvi příliš mnoho glukózy (cukru)," říkají Amy Hess-Fischl, MS, RD, LDN, BC-ADM, CDCES, a Lisa M. Leontis RN, ANP-C . "Tělo odčerpává tekutiny z tkání, aby se pokusilo zředit krev a působit proti vysokému obsahu glukózy, takže vaše tkáně budou dehydratované a vyšlou vám zprávu, že musíte více pít. S tím souvisí i zvýšené močení. I po jídle můžete mít stále pocit velkého hladu. Je to proto, že vaše svaly nezískávají z potravy potřebnou energii; inzulinová rezistence vašeho těla brání glukóze, aby se dostala do svalů a poskytla jim energii. Svaly a další tkáně proto vysílají zprávu o "hladu" a snaží se do těla dostat více energie."

"Klasický příznak hladu často pramení z toho, že člověk s diabetem nedokáže dobře využít glukózu jako zdroj energie v buňkách," říká doktor James Norman, FACS, FACE . "Glukóza sice koluje v krvi, ale buňky ji nedokážou vstřebat a využít jako palivo. Přebytečné molekuly krevního cukru se také 'rozlévají' do moči, což znamená, že při filtraci krve ledvinami se část cukru dostane z krve ven a není zpětně vstřebána. Přebytečný cukr, který je nyní v moči, způsobuje, že molekuly vody ji následují (normální fyzikální princip), a proto osoba s cukrovkou často močí (druhý klasický příznak cukrovky). To samozřejmě vede ke třetímu klasickému příznaku, kterým je častá žízeň. Tělo vycítí, že kvůli častému močení ztrácí přebytečnou vodu, a normální reakcí je žízeň."

2 Únava

Únava je podle odborníků častým časným příznakem cukrovky 2. typu. "Celodenní kolísání hladiny cukru v krvi nahoru a dolů a nahoru a dolů je vyčerpávající a lidé s nezvládnutou hladinou cukru v krvi se mohou cítit velmi unavení," říká Mary Ellen Phipps, MPH, RDN, LD . "Jedním z nejlepších způsobů, jak zvýšit energii při cukrovce, je tedy zaměřit se na regulaci hladiny krevního cukru. Mnoho lidí si neuvědomuje, že hladina energie a to, jak se cítíte (nebo necítíte) unavení, velmi úzce souvisí s hladinou cukru v krvi. Pokud si vyhledáte příznaky hypoglykémie (nízká hladina cukru v krvi) i hyperglykémie (vysoká hladina cukru v krvi), uvidíte, že únava a vyčerpání jsou uvedeny jako příznaky obou stavů." 

Pro boj s únavou je pro lidi s cukrovkou zásadní dbát na hladinu cukru v krvi. "Dlouhodobě špatně řízená hladina cukru v krvi tak může rozhodně vést k nevysvětlitelné únavě, vyčerpání a vyčerpání," říká Phipps. "Zvýšení hladiny energie při cukrovce je do značné míry spojeno s tím, že děláme vše pro to, abychom podpořili stabilní hladinu cukru v krvi. To platí pro lidi s diabetem 2. typu i s jakýmkoli jiným typem cukrovky. Zde přichází ke slovu vyváženost našich jídel a svačin s obsahem tuků, vlákniny a bílkovin." 

3 Necitlivost a brnění

Dalším častým a znepokojivým příznakem cukrovky je necitlivost a brnění nohou. "Více než 30 milionů Američanů trpí cukrovkou a periferní neuropatie neboli poškození nervů na nohou je jednou z nejčastějších - a nejzávažnějších - komplikací této nemoci," říká podiatr Thomas F. Vail, DPM . "Poškození nervů způsobuje pálení, brnění, tíhu nebo necitlivost nohou a postihuje až 70 procent všech pacientů s diabetem. Neuropatie může být poměrně děsivým aspektem diabetu, protože pacienti nemusí cítit bolest. Pokud necítíte zranění nebo bolest, může to vést k závažné infekci."

Poškození nervů znamená, že lidé s cukrovkou musí dbát zvýšené opatrnosti, aby se nezranili. "Pokud dojde k poškození diabetického nervu, je péče o nohy ještě důležitější. Začíná to už doma každodenní kontrolou nohou," říká Dr. Vail. "Kontrolujte, zda nemáte na nohou nějaké poranění a zda nedošlo ke změnám na kůži, ochlupení nebo dokonce teplotě kůže. Pokud na svá chodidla dobře nevidíte, zkuste si podložit nohy zrcadlem nebo požádejte o pomoc přátele či rodinu. Pacientům s periferní neuropatií doporučuji nikdy nechodit naboso kvůli riziku poranění. Lidé s periferní neuropatií by měli pravidelně navštěvovat podiatra, který jim pomůže včas zachytit jakékoli změny zdravotního stavu nohou."

4 Obezita

Lékaři varují, že obezita a cukrovka spolu úzce souvisejí. "Epidemie prediabetu následuje epidemii obezity," říká Dr. Louis Aronne , ředitel Komplexního centra pro kontrolu hmotnosti v NewYork-Presbyterian a profesor metabolického výzkumu Sanford I. Weill na Weill Cornell Medicine. "Je zcela jasné, že nárůst tělesné hmotnosti zvyšuje riziko vzniku cukrovky 2. typu. S nárůstem tělesné hmotnosti v celé populaci se zvyšuje i výskyt cukrovky."

Jedním z vysvětlení souvislosti mezi obezitou a cukrovkou je, že tukové buňky způsobují inzulinovou rezistenci. Dobrá zpráva? Snížení hmotnosti může pomoci zvládnout příznaky a zvrátit inzulinovou rezistenci. "Ať už na začátku vážíte cokoli, pokud zhubnete 5 až 7 procent své celkové hmotnosti, získáte obrovské zdravotní výhody," říká Dr. Aronne. "Je to proto, že jak se vaše tukové buňky zmenšují, změna v produkci klíčových hormonů zlepšuje inzulinovou rezistenci, zánět, krevní tlak a mnoho dalších metabolických poruch spojených s obezitou."

5 Problémy s viděním

Rozmazané vidění může být příznakem cukrovky a nemělo by se ignorovat. "Pokud trpíte cukrovkou delší dobu nebo si dobře neřídíte a nekontrolujete hladinu cukru v krvi, je pravděpodobnější, že se u vás vyskytnou komplikace se zrakem, včetně slepoty," říká neworleanský optometrista Jarrett Johnson, OD, MPH . "Je to důležité pro každého. Pro lidi s cukrovkou nebo prediabetem však může hrát zásadní roli v prevenci nebo oddálení slepoty. Zhruba 90 % případů ztráty zraku způsobené cukrovkou lze zabránit, ale klíčové je včasné odhalení. Pravidelně absolvujte komplexní oční prohlídky a pokud se vaše vidění náhle změní nebo se stane rozmazaným, skvrnitým či mlhavým, ihned kontaktujte svého očního lékaře.

"Při cukrovce je pravděpodobnější, že krevní cévy v sítnici budou propouštět tekutinu do makuly, což vede k otoku," vysvětluje doktor Johnson. "Tomu se říká diabetický makulární edém, což je nebezpečný stav, který může zničit ostré vidění v makule a vést k částečné nebo úplné ztrátě zraku... Při cukrovce však může vysoká hladina cukru v krvi způsobit takové poškození cév sítnice, že se začnou tvořit nové," říká doktor Johnson. "A když tyto nové cévy rostou na sítnici nebo duhovce, způsobí to zvýšení očního tlaku - a výsledkem je glaukom."

EAT-RULES