Podle CDC žijí v USA 2 z 5 dospělých s vysokou hladinou cholesterolu, což je vystavuje zvýšenému riziku vážných zdravotních potíží, jako je infarkt a mrtvice. Ne každý cholesterol je stejný - HDL cholesterol je dobrý, LDL cholesterol je špatný. "HDL je zodpovědný za reverzní transport cholesterolu, což znamená, že odstraňuje špatný cholesterol z krevního oběhu a odvádí ho do jater, která se ho zbaví," říká doktor Joe Miller III , kardiolog a odborník na preventivní medicínu v Piedmont Heart Institute. LDL cholesterol vede k hromadění plaku v tepnách, což může vést k ischemické chorobě srdeční. "HDL je vysavač a LDL je palivo do ohně". Hladina LDL pod 130 mg
"Většina lidí tedy nemá geneticky vysokou hladinu cholesterolu," říká kardiolog doktor Leslie Cho. "Většina lidí ho získává starým dobrým způsobem, což je strava, nedostatek pohybu a také celý krásný proces stárnutí. Jsou mezi námi tací, kteří mají genetické předpoklady mít vysoký cholesterol. Nejhorším případem je něco, čemu se říká familiární hypercholesterolemie, a lidé, kteří ji mají, mají infarkt v 18 letech a mají LDL, špatný cholesterol, mizerný cholesterol, který je vyšší než 200 ve velmi, velmi mladém věku. A to jsou lidé, kterým nasazujeme agresivní léky, protože mají tendenci mít velmi špatné výsledky.
"Někteří lidé mohou mít tzv. heterozygotní FH. To znamená, že máte mírnější verzi této genetické vady cholesterolu a tito lidé mají LDL někde ve stovkách. Takže mohou mít někde kolem jedné sedmdesátky a výše. A tito lidé k nám přicházejí většinou po třicítce a čtyřicítce, protože si nechali udělat screening cholesterolu v zaměstnání nebo když se snažili získat životní pojištění a byli překvapeni, že mají tak vysokou hladinu cholesterolu." I když hladinu cholesterolu nelze diagnostikovat bez kompletního lipidového panelu, existují určité faktory, které jsou s nebezpečně vysokým cholesterolem silně spojeny. Čtěte dále - a abyste zajistili své zdraví i zdraví ostatních, nepřehlédněte tyto Jisté příznaky, že už máte COVID .
1 Kouření cigaret
Kouření nejenže zvyšuje hladinu špatného LDL cholesterolu a činí ji lepivější (a tedy nebezpečnější), ale také snižuje hladinu dobrého HDL cholesterolu. Podle Johns Hopkins Medicine mají kuřáci 2 až 4krát vyšší pravděpodobnost onemocnění srdečními chorobami a dvojnásobné riziko mrtvice. "Víme, že kouření je rizikovým faktorem kardiovaskulárních onemocnění a že jeho zanechání vede ke snížení výskytu kardiovaskulárních onemocnění a rizika úmrtí," říká Dr. Mayank Sardana , odborník na srdeční elektrofyziologii na lékařské fakultě Kalifornské univerzity v San Franciscu. "Ale pouze menšině kuřáků se dostává poradenství na kardiologických klinikách a pomoci při snaze přestat kouřit."
"Moje zkušenost je taková, že pro kardiology je tabák tak trochu zapomenutým rizikovým faktorem," říká Dr. Nancy Rigottiová , profesorka medicíny a internistka na Harvard Medical School a Massachusetts General Hospital. "Agresivně se starají o vysoký cholesterol a vysoký krevní tlak a máme na to velmi účinné léky. Ale v případě odvykání kouření jde spíše o chronický problém, který trvá dlouho, než zabere. Není to jednoduché řešení... Někdo, kdo má nově diagnostikované srdeční onemocnění nebo právě prodělal infarkt, může být vyděšený a ochotný udělat změny v chování, o kterých si možná dříve nemyslel, že je musí udělat."
2 Nedostatek cvičení
Nedostatek pohybu může podle lékařů ovlivnit hladinu cholesterolu. "Cvičení může rozhodně ovlivnit hladinu cholesterolu, zejména HDL a triglyceridů," říká Dr. Cho . "Má dramatický dopad na váš dobrý cholesterol a triglyceridy. Cvičení je úžasné pro váš krevní tlak, což je důležitý, významný rizikový faktor. Cvičení má dramatický vliv na to, zda dostanete cukrovku, nebo ne, což je další úžasný přínos cvičení. Většina lidí, většina společností, tedy American Heart Association, American College of Cardiology doporučují, abyste se většinu dní v týdnu věnovali zhruba 30 minutám. Teď se toto číslo zdá jako směšně vysoké pro ty z nás, kteří necvičí. Ale chci, aby si všichni zapamatovali, že nezačínáte na 30 minutách. Začněte třeba na pěti minutách a dělejte, co můžete. A pak třeba za dva týdny přejdete na 10 minut."
Podle doktora Cho nemusíte chodit do posilovny, ani nemusíte pravidelně cvičit - stačí, když se budete snažit být co nejaktivnější. "Cvičení možná znamená, že vystoupíte o patro dříve, než je vaše cílová stanice, z výtahu a vyjdete o patro výš," říká. "Možná to znamená, že zaparkujete dál a půjdete raději pěšky, než abyste se snažili bojovat o nejbližší parkovací místo v práci. Tyto maličkosti mají velmi velký význam. Ale cvičení, vždycky považujeme cvičení za další povinnost v našem velmi, velmi nabitém dni, ale ve skutečnosti má úžasný, úžasný přínos. A kdybychom dokázali cvičení stáčet do lahví a prodávat, byla by to ta nejlepší, nejkvalitnější, nejúčinnější pilulka, jakou jsme kdy vyrobili."
3 Příliš mnoho cukru
Cukr je silně spojen se snižováním hladiny dobrého cholesterolu a zhoršováním hladiny LDL cholesterolu. "Standardní měření cholesterolu odhaluje celkovou hladinu cholesterolu rozdělenou na LDL (špatný cholesterol), HDL (dobrý cholesterol) a triglyceridy," říká doktor Spencer Kroll. "Zvýšený LDL, který částečně souvisí s příjmem nasycených tuků, je pouze jedním typem problému s cholesterolem. Jak je cukr hlavním viníkem problémů s cholesterolem? Konzumace cukru a dalších sacharidů zvyšuje hladinu triglyceridů a snižuje HDL. Způsobuje také nefunkční změny v molekulách LDL. Hladina LDL se může zdát normální, ale tento dysfunkční LDL může způsobit rychlé ucpávání tepen a zvýšené riziko trombózy."
Dr. Kroll doporučuje všem, kteří se obávají o svou hladinu cholesterolu, aby si dávali pozor na příjem cukru a rafinovaných sacharidů. "Obecně řečeno, cílem mnoha lidí je snížit denní příjem cukru a uvědomit si, že sacharidy musí být také sníženy, aby ovlivnily vaše problémy s cholesterolem," říká Dr. Kroll. "Vyhýbejte se kukuřičnému sirupu s vysokým obsahem fruktózy. Mozek nedokáže tuto formu cukru vnímat tak jako běžný stolní cukr a to způsobí, že před pocitem sytosti sníte více jídla. Asi po pěti dnech života na menším množství sacharidů moji pacienti uvádějí, že cítí mnohem více energie, méně stresu a dokonce mají chuť na zdravější jídlo. Dopřejte tedy svému tělu dárek, který bude dávat dál. Zahoďte cukr a snižte množství sacharidů. Váš cholesterol, srdce, mysl i tělo vám za to poděkují."
4 Špatná strava
Je důležité si uvědomit, že konzumace potravin s vysokým obsahem cholesterolu (např. vajec) nevede k vysoké hladině cholesterolu. "Lidé s určitými zdravotními problémy, jako je například cukrovka, by se však měli i nadále vyhýbat potravinám bohatým na cholesterol," říká kardiolog Steven Nissen, MD . Dr. Nissen doporučuje vyhýbat se potravinám s vysokým obsahem transmastných kyselin. "Ty se na etiketách potravin často objevují jako hydrogenované oleje nebo částečně hydrogenovaný rostlinný olej," říká. "Tyto druhy tuků mají tendenci zvyšovat hladinu cholesterolu a zvyšují riziko srdečních onemocnění."
A co nasycené tuky? "Nasycené tuky jsou obecně větším viníkem zvyšování hladiny cholesterolu v krvi než cholesterol ve stravě," říká Dr. Stephen Devries , preventivní kardiolog a výkonný ředitel vzdělávací neziskové organizace Gaples Institute v Deerfieldu ve státě Illinois. "Riziko každého dietního faktoru bylo střídavě jak zveličováno, tak jindy minimalizováno, a to je rozhodně případ nasycených tuků. Pokud se nasycené tuky nahradí rafinovanými sacharidy, jako je cukr nebo bílé pečivo, pak se ukázalo, že to nemá žádný čistý přínos pro zdraví. Pokud jsou nasycené tuky nahrazeny jinými zdravějšími tuky, pak je zde jasný zdravotní přínos s nižším výskytem srdečních onemocnění. Nejdůležitější je zaměřit se na kategorie zdravých potravin, nikoliv na diskusi o jednotlivých živinách, jako jsou nasycené tuky nebo cholesterol. Většina lidí se nedívá na (nutriční) etikety a já se snažím lidi povzbudit k tomu, aby jedli více potravin, které nemají etikety."
5 Obezita
Odborníci varují, že obezita je silně spojena s vysokou hladinou LDL cholesterolu, ale dobrou zprávou je, že snížením hmotnosti můžete hladinu cholesterolu snížit. "[Obezita] může změnit hladinu cholesterolu," říká Penn Medicine . "Většina z nás ví, že obezita může způsobit zvýšení hladiny špatného cholesterolu a triglyceridů, ale věděli jste, že může také snížit hladinu dobrého cholesterolu v lipoproteinech o vysoké hustotě (HDL)? HDL cholesterol je důležitý pro odstraňování špatného cholesterolu a přispívá ke snížení rizika srdečních onemocnění."
"Pokud zhubnete, zvýší se vám HDL a sníží se LDL. Pravděpodobně celkový cholesterol, pokud zhubnete tak 5-10 kg, může být nižší asi o 5-10 %," říká Dr. Cho . "Většina z nás nosí nadváhu. A pokud zhubnete zhruba pět až deset kilogramů, může to mít dramatický dopad na váš krevní tlak, riziko cukrovky a hladinu cholesterolu. Má to opravdu dramatický dopad ... A pokud se zamyslíme nad dietou, držíme tyto omezující diety, a jakmile s dietou přestaneme, přibereme na váze a je to jako jojo - ve skutečnosti je jojo opravdu špatné pro vaše tělo, protože to opravdu narušuje váš metabolismus. Má to opravdu nepříznivý vliv na váš metabolismus. Ale pokud se o tom pokusíte přemýšlet ne jako o dietě, ale jako o změně životního stylu, kdy začnete jíst zdravěji, trochu více cvičit, myslím, že je to lepší způsob, jak o "dietě" přemýšlet. Obvykle doporučujeme zhubnout jedno kilo týdně."
