Rakovina se nevyhýbá nikomu - může postihnout kohokoli a kdykoli, ale ženy nad určitý věk jsou ohroženy více. Po rakovině kůže je nejčastějším typem rakoviny u žen rakovina prsu a po 50. roce věku se riziko zvyšuje. I když rakovinou prsu onemocní i mladší ženy, Národní zdravotní služba uvádí: "Toto onemocnění se nejčastěji vyskytuje u žen starších 50 let, které prošly menopauzou. Přibližně 8 z 10 případů rakoviny prsu se vyskytne u žen starších 50 let."
Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí je u rakoviny prsu důležitým faktorem také věk a "Studie prokázaly, že riziko vzniku rakoviny prsu je dáno kombinací několika faktorů. Mezi hlavní faktory, které ovlivňují vaše riziko, patří to, že jste žena a stárnete. Většina případů rakoviny prsu se vyskytuje u žen, kterým je 50 let a více."
Americká onkologická společnost odhaduje, že v roce 2022 "bude u žen diagnostikováno přibližně 287 850 nových případů invazivního karcinomu prsu a přibližně 51 400 nových případů duktálního karcinomu in situ (DCIS)". Na rakovinu prsu zemře přibližně 43 250 žen." ACS dodává: "Celkově je průměrné riziko, že žena ve Spojených státech někdy v životě onemocní rakovinou prsu, přibližně 13 %. To znamená, že existuje šance 1:8, že se u ní rakovina prsu objeví. To také znamená, že existuje šance 7 ku 8, že toto onemocnění nikdy neonemocní." Jezte tohle, ne tamto! Health hovořil s odborníky, kteří se podělili o to, co je třeba vědět o rakovině prsu a na jaké příznaky si dát pozor. Jako vždy se poraďte se svým lékařem. Čtěte dále - a abyste zajistili své zdraví i zdraví ostatních, nepřehlédněte tyto jisté příznaky, že jste již onemocněli rakovinou prsu.
1 Proč je rakovina prsu tak častá
Dr. Bayo Curry-Winchellová , lékařka a ředitelka urgentní péče v nemocnici Carbon Health a Saint Mary's Hospital, nám říká: "Je to složité, vysoká míra je způsobena několika důvody, včetně přístupu k mamografickému vyšetření, omezených zdrojů v rámci zdravotní gramotnosti a pozdní diagnózy. V současné době je diagnóza rakoviny prsu u černochů
Dr. Melissa Torrey , MD, ředitelka programu pro léčbu rakoviny prsu Redlands Community Hospital, říká: "Když se podíváme na pravděpodobnost vzniku rakoviny prsu, rizikové faktory, jako je užívání návykových látek.
Dr. Michele Carpenterová , ředitelka programu pro léčbu prsu v Centru pro prevenci a léčbu rakoviny v nemocnici Providence St. Joseph v kalifornském Orange, říká: "Nikdo vlastně neví, proč je to tak časté, kromě toho, že je to nemoc stárnutí a ženského pohlaví. Vzhledem k tomu, že ženy žijí déle než muži, je to onemocnění, jehož výskyt se může s prodlužujícím se životem žen zvyšovat. To však neznamená, že by ve hře byly i jiné faktory prostředí."
2 Mnoho případů rakoviny prsu je diagnostikováno po padesátce
Dr. Torrey vysvětluje: "Riziko vzniku rakoviny prsu se zvyšuje s věkem. S přibývajícím věkem se u lidí zvyšuje pravděpodobnost výskytu abnormálních změn v buňkách. Rakovina prsu se nejčastěji vyskytuje u žen starších 50 let. Odborníci se domnívají, že každá osmá žena, která se dožije 80 let, touto nemocí onemocní. Přibližně 77 % žen je v době, kdy je u nich diagnostikována rakovina prsu, starších 50 let; méně než 1 % žen je diagnostikováno ve věku 20 let.
Míra výskytu rakoviny celkově s rostoucím věkem neustále stoupá, od méně než 25 případů na 100 000 osob ve věkových skupinách do 20 let, přes přibližně 350 případů na 100 000 osob ve věku 45-49 let až po více než 1 000 případů na 100 000 osob ve věkových skupinách nad 60 let."
3 Co vědět o menopauze a rakovině prsu
Dr. Torrey vysvětluje: "Po menopauze (kdy vaječníky přestanou produkovat estrogen) pochází většina estrogenu z tukové tkáně. Větší množství tukové tkáně po menopauze může zvýšit hladinu estrogenu a zvýšit pravděpodobnost onemocnění rakovinou prsu, protože většina rakovin prsu po menopauze je hormonálně citlivá (řízená estrogenem) a ER
Dr. Curry-Winchellová zdůrazňuje: "Menopauza nezpůsobuje rakovinu, ale riziko vzniku rakoviny se s věkem zvyšuje. Delší působení hormonu estrogenu zvyšuje u žen riziko vzniku rakoviny prsu. Proto je u lidí, kteří prošli přirozenou menopauzou, pravděpodobnost vzniku rakoviny asi dvakrát vyšší, protože hormonální faktory podle studie zveřejněné v Národní lékařské knihovně ."
Podle organizace Susan G. Komen "ženy, které procházejí menopauzou v pozdějším věku, mají vyšší riziko rakoviny prsu než ženy, které menopauzou procházejí dříve. Souhrnná analýza údajů ze 117 studií se zabývala věkem v menopauze a rizikem rakoviny prsu. Za každý rok, o který byla žena starší, když začala procházet menopauzou, se riziko rakoviny prsu zvýšilo přibližně o 3 %."
4 Možnosti léčby se mění s věkem
Dr. Torrey nám řekl: "Biologie a chování rakoviny prsu ovlivňuje plán léčby. Některé nádory jsou menší, ale rychle rostou, zatímco jiné jsou větší a rostou pomalu. Možnosti léčby a doporučení jsou velmi individuální a závisí na několika faktorech, včetně:
- Podtyp nádoru, včetně stavu hormonálního receptoru (ER, PR), stavu HER2 a stavu uzlin
- Stádium nádoru
- Genomické testy, jako jsou multigenové panely Oncotype DX™ nebo MammaPrint™, pokud je to vhodné
- Věk pacientky, celkový zdravotní stav, menopauzální stav a preference
- Přítomnost známých mutací v zděděných genech rakoviny prsu, jako je BRCA1 nebo BRCA2, na základě výsledků genetických testů
Přestože tým poskytující péči o pacienty s rakovinou prsu přizpůsobí léčbu každé pacientce a každému nádoru zvlášť, což se nazývá "personalizovaná medicína", existují určité obecné kroky pro léčbu časného stadia a lokálně pokročilého karcinomu prsu.
Mnohem častější je, že rakovina po menopauze je "hormonálně citlivá" (ER
5 příznaků rakoviny prsu
Dr. Curry-Winchellová nám řekla: "Mnoho lidí se domnívá, že budou mít příznaky spojené s rakovinou prsu. Je opravdu důležité zdůraznit, že rakovina prsu není vždy spojena s výskytem příznaků. Vždy je nejlepší nechat se vyšetřit."
Centrum pro kontrolu a prevenci nemocí uvádí: "Různí lidé mají různé příznaky rakoviny prsu. Někteří lidé nemají vůbec žádné příznaky. Některé varovné příznaky rakoviny prsu jsou.
- Nová bulka v prsu nebo v podpaží (podpaží).
- Ztluštění nebo otok části prsou.
- Podráždění nebo důlky na kůži prsou.
- Zarudnutí nebo šupinatá kůže v oblasti bradavek nebo prsou.
- Vtažení bradavky nebo bolest v oblasti bradavky.
- Výtok z bradavek jiný než mateřské mléko, včetně krve.
- Jakákoli změna velikosti nebo tvaru prsou.
- Bolest v jakékoli oblasti prsu.
Mějte na paměti, že tyto příznaky se mohou vyskytnout i u jiných onemocnění, která nejsou rakovinou."
Americká společnost pro rakovinu říká: "Znalost toho, jak vaše prsa normálně vypadají a jak se v nich cítíte, je důležitou součástí vašeho zdraví. Přestože je důležité provádět pravidelné screeningové vyšetření na rakovinu prsu, mamograf neodhalí každou rakovinu prsu. To znamená, že je pro vás také důležité vědět, jak vaše prsa normálně vypadají a jak se v nich cítíte, abyste si byli vědomi jakýchkoli změn v prsou. Nejčastějším příznakem rakoviny prsu je nová bulka nebo útvar (i když většina bulek v prsu není rakovina). Nebolestivý, tvrdý útvar, který má nepravidelné okraje, je pravděpodobnější, že se jedná o rakovinu, ale rakovina prsu může být také měkká, kulatá, citlivá nebo dokonce bolestivá.
Mezi další možné příznaky rakoviny prsu patří:
- Zduření celého prsu nebo jeho části (i když není cítit žádná bulka).
- kožní důlky (někdy vypadají jako pomerančová kůra).
- Bolest prsou nebo bradavek
- Vtažení bradavek (otočení dovnitř)
- Zarudlá, suchá, odlupující se nebo ztluštělá kůže bradavek nebo prsou.
- Výtok z bradavek (jiný než mateřské mléko)
- Zduření lymfatických uzlin v podpaží nebo v blízkosti klíční kosti (někdy může být známkou šíření rakoviny prsu ještě předtím, než je původní nádor v prsu dostatečně velký na to, aby se dal nahmatat)."
6 Míra přežití
Dr. Torrey říká: "ACS uvádí, že průměrné desetileté přežití žen s diagnózou rakoviny prsu je 84 %. Průměrná míra přežití žen, které přežijí alespoň 15 let od diagnózy rakoviny prsu, je navíc 80 %."
Dr. Carpenterová vysvětluje: "Starší ženy s rakovinou prsu mají obvykle lépe působící rakovinu prsu, což znamená, že většinou mají více než 95-98% přežití po 5 letech. Opět se stále setkáváme s některými nádory, které jsou pro starší ženy neobvyklé, a musíme zvážit rizika léčby oproti normální délce života a přidruženým onemocněním vyššího věku, která již mohou být přítomna."
Dr. Curry-Winchellová nám řekla: "Míra přežití se liší, když vám diagnostikují rakovinu prsu, lékař odhadne pravděpodobný průběh a výsledek vašeho onemocnění. Jak jsem již zmínila, liší se to u jednotlivých osob a prognózu ovlivňuje řada faktorů, včetně stupně a velikosti rakoviny."
7 Existuje několik mýtů o rakovině prsu
Dr. Torrey uvádí deset nejčastějších mýtů o rakovině prsu.
"MÝTUS: Pokud nemám v rodině rakovinu prsu, nedostanu ji. FAKT: U většiny lidí, u kterých byla diagnostikována rakovina prsu, není známa žádná rodinná anamnéza.
MÝTUS: Pokud si udržujete zdravou váhu, pravidelně cvičíte, jíte zdravě a omezujete alkohol, nemusíte se obávat rakoviny prsu. FAKT: Ačkoli tyto postupy jistě snižují riziko vzniku rakoviny prsu, nejsou stoprocentní ochranou a rodinná genetika, expozice, nulové rodičovství nebo rodičovství po 30. roce věku atd. mohou ovlivnit a zvýšit riziko následného vzniku rakoviny prsu, i když člověk jinak vede velmi zdravý životní styl.
MÝTUS: Antiperspiranty, podprsenky, barvy na vlasy, mléčné výrobky a používání mobilních telefonů způsobují rakovinu prsu. Skutečnost: Neexistují žádné vědecké důkazy, které by spojovaly typ podprsenky, její velikost nebo velikost prsou se zvýšeným rizikem rakoviny prsu. Antiperspiranty, barvy na vlasy, mléčné výrobky a používání mobilních telefonů se stále zkoumají, ale u všech se nepotvrdilo, že by etiologicky ovlivňovaly vznik rakoviny prsu.
MÝTUS: Používání antiperspirantu v podpaží může způsobit rakovinu prsu. Skutečnost: Neexistují žádné důkazy o souvislosti mezi antiperspirantem v podpaží a rakovinou prsu, ale bezpečnost antiperspirantů se stále zkoumá.
MÝTUS: Konzumace nadměrného množství cukru způsobuje rakovinu prsu. FAKT: Je sice pravda, že rakovinné buňky spotřebovávají cukr rychleji než normální buňky, ale neexistuje žádný důkaz, že by nadměrná konzumace cukru způsobovala rakovinu.
MÝTUS: Po ukončení léčby je s rakovinou prsu konec. FAKT: Rakovina prsu může mít dlouhodobý dopad na život a pohodu lidí. Ženy s hormonálně citlivou rakovinou prsu mohou vyžadovat hormonální ablační terapii po dobu 5-10 let, stále mohou být nutné rekonstrukční operace, případy rakoviny prsu ve 4. stadiu vyžadují léčbu po zbytek života, některé vedlejší účinky chemoterapie (např. neuropatie) je mohou ovlivňovat dlouhodobě atd.
MÝTUS: Rakovina prsu vždy způsobuje bulku, kterou si můžete nahmatat. FAKT: Rakovina prsu nemusí způsobit bulku, zejména když se objeví poprvé, proto je nezbytné KAŽDOROČNÍ mamografické vyšetření, které zachraňuje životy tím, že zachytí rakovinu prsu v raném stadiu. Ačkoli tedy podporujeme samovyšetření prsu, nenahrazuje pravidelné screeningové vyšetření pomocí mamografu.
MÝTUS: Každoroční mamografické vyšetření zaručuje včasné odhalení rakoviny prsu. FAKT: Přestože je mamografie nejlepším nástrojem včasného odhalení rakoviny prsu, ne vždy se podaří rakovinu prsu odhalit v raném stadiu - zejména u žen s hustou prsní tkání. Odhaduje se, že mamografy mohou v době screeningu přehlédnout přibližně 20 % případů rakoviny prsu. Falešně negativní výsledky bývají častější u žen, které mají hustou prsní tkáň.
MÝTUS: Časné stadium rakoviny prsu se zřídkakdy vrací. FAKT: I u časných stadií rakoviny prsu vždy existuje určité riziko, že se rakovina vrátí. Proto je u invazivních karcinomů mnohokrát indikována systémová léčba, aby se snížilo riziko lokální a vzdálené recidivy, a proto se v mnoha případech využívá ozařování, aby se snížilo riziko lokální recidivy.
MÝTUS: Všechny případy rakoviny prsu se léčí v podstatě stejně. FAKT: Léčebné plány se značně liší v závislosti na charakteristice rakoviny a preferencích pacientky."
