Благодарение на прегледите, които могат да помогнат за ранното откриване на рака, и на напредъка в медицината ракът е станал по-лечим и преживяемостта при някои видове рак се е увеличила. Американското дружество за борба с рака заявява: "Рискът от смърт от рак в Съединените щати е намалял през последните 28 години според годишните статистически данни, докладвани от Американското дружество за борба с рака (ACS). Смъртността от рак общо за мъжете и жените е намаляла с 32 % от пика си през 1991 г. до 2019 г. - последната година, за която има налични данни. Част от този спад изглежда е свързан с увеличаването на процента на хората с рак на белия дроб, които живеят по-дълго след поставянето на диагнозата, отчасти защото повече хора се диагностицират в ранен стадий на заболяването."
Въпреки това победата над рака не е лесна и все още има много видове, които трудно се диагностицират в ранен стадий, което намалява процента на оцеляване, като например рак на панкреаса. ACS обяснява: "Ракът на панкреаса трудно се открива в ранен стадий. Панкреасът се намира дълбоко в тялото, така че ранните тумори не могат да се видят или усетят от доставчиците на здравни услуги по време на рутинните медицински прегледи. Хората обикновено нямат симптоми, докато ракът не стане много голям или не се разпространи в други органи."
Според ACS тази година "62 210 души (32 970 мъже и 29 240 жени) ще бъдат диагностицирани с рак на панкреаса", а "около 49 830 души (25 970 мъже и 23 860 жени) ще умрат от рак на панкреаса. Ракът на панкреаса представлява около 3 % от всички ракови заболявания в САЩ и около 7 % от всички смъртни случаи от рак. Той се среща малко по-често при мъжете, отколкото при жените." CNN съобщава: "Около 95 % от хората с рак на панкреаса умират от него, твърдят експерти. Той е толкова смъртоносен, защото в ранните етапи, когато туморът би бил най-лечим за лечение, обикновено няма симптоми. Обикновено той се открива в напреднал стадий, когато може да се появи болка в корема или жълтеница. Понастоящем няма общи инструменти за скрининг."
Познаването на рисковите фактори и ранните симптоми може да спаси живота ви, а "Яж това, а не онова! Health разговаря с експерти, които споделят какво трябва да знаем за рака на панкреаса. Четете нататък - и за да гарантирате своето здраве и здравето на другите, не пропускайте тези сигурни признаци, че вече сте имали КОВИД .
1 Какво да знаем за рака на панкреаса
Д-р Кимърл Коен , хепатопанкреатикобилиарен хирург и хирургичен онколог от Palm Beach Health Network Physician Group (PBHNPG), заместник-началник на хирургията в Palm Beach Gardens Medical Center и на щат в Good Samaritan Medical Center, ни разказва: "Ракът на панкреаса е с най-висока смъртност от всички основни видове рак. Понастоящем той е третата водеща причина за смърт, свързана с рак, в Съединените щати, след рака на белия дроб и на дебелото черво. Трудно се открива, тъй като симптомите му могат да не се проявят до късния стадий на заболяването".
Дебашиш Босе , MD PhD FACS, директор на хирургичната онкология, директор на Центъра за хепатобилиарни заболявания, Медицински център "Мърси", Балтимор, казва: "Хората трябва да знаят, че за съжаление ракът на панкреаса е с много лоша прогноза и се увеличава. Панкреасът е жлеза, която произвежда храносмилателни ензими и хормони, които контролират кръвната захар и дейността на храносмилателния тракт. Повечето случаи на рак на панкреаса възникват от клетките, които изграждат лигавицата на тръбите, отвеждащи храносмилателните сокове в червата, наречени канали."
2 Трудно е да се направи скрининг за рак на панкреаса
Д-р Коен казва: "Ракът на панкреаса няма тест за ранно откриване и няма рутинен скрининг за откриването му. Само при пациенти със силни генетични фактори има скринингови протоколи за ранно откриване. Ракът на панкреаса ще изисква повече изследвания и повече финансиране, за да се намери тест за ранно откриване. Към настоящия момент преживяемостта при рак на панкреаса е мрачна - 9 процента. Операцията е единственият шанс за излекуване, а само 20 процента от случаите с рак на панкреаса са кандидати за операция. Ако не се появят по-нататъшни изследвания или разработки, ракът на панкреаса ще се превърне във втората водеща причина за смърт от рак."
Д-р Бозе добавя: "Поради местоположението си ракът на панкреаса обикновено не предизвиква симптоми, докато не напредне. Не съществува средство за скрининг на рака на панкреаса, подобно на колоноскопията или мамографията. Няма добри кръвни тестове за скрининг на рак на панкреаса, като PSA. При някои хора е възможно да се извърши операция за отстраняване на рака на панкреаса, което е единственият начин за постигане на "дългосрочна" преживяемост, но при най-добри обстоятелства хората с рак на панкреаса живеят средно 2-3 години след поставяне на диагнозата и само около 1 от 4 души, които могат да се подложат на операция, преживяват до 5 години."
3 признака за рак на панкреаса
Д-р Коен обяснява: "Симптомите на рака на панкреаса включват загуба на тегло, повишена кръвна захар, болки в епигастриума, жълтеница и гадене."
Депресия
Според статия, написана от лекарите д-р Т. Геукенс и д-р Й. Верхойзен, "Още от началото на 30-те години на миналия век се забелязва връзка между рака на панкреаса и депресията. Разпространението на депресията е по-високо при пациентите с рак на панкреаса, отколкото при пациентите с други коремни неоплазми, а психиатричните симптоми често предхождат соматичните симптоми. Въпреки по-нататъшните изследвания на това съпътстващо явление, истинският механизъм на взаимодействие все още не е изяснен. Познаването на биологичната връзка между депресията и тумора на панкреаса може да бъде от голямо значение за бъдещата диагностика и терапия на тези пациенти. Предложени са различни теории. Правдоподобни са депресията да се индуцира чрез цитокини, по-конкретно IL-6, промени в триптофан-кинуреновия, глутаматния и серотониновия път, както и антитела, нарушаващи функционирането на мозъка директно или чрез серотонина. Депресията, причиняваща рак, също е възможна, но до момента е с неизвестно значение при рака на панкреаса. Цялата тази информация, събрана заедно, прави депресивните симптоми диагностично важни при рак на панкреаса. Прозренията проправят пътя към разработването на целенасочени терапии, които, надяваме се, ще бъдат приложени в клиничната практика в бъдеще."
Уголемяване на жлъчния мехур или черния дроб
Американското дружество за борба с рака казва: "Ако ракът блокира жлъчните пътища, жлъчката може да се натрупа в жлъчния мехур и той да се увеличи. Понякога лекарят може да усети това (като голяма буца под дясната страна на гръдния кош) по време на физическия преглед. Тя може да се види и при образни изследвания. Понякога ракът на панкреаса може да увеличи и черния дроб, особено ако ракът се е разпространил там. Лекарят може да усети ръба на черния дроб под дясната страна на гръдния кош по време на преглед или големият черен дроб може да се види при образните изследвания."
Гадене и повръщане
ACS заявява: "Ако ракът притиска далечния край на стомаха, той може частично да го блокира, което затруднява преминаването на храната. Това може да причини гадене, повръщане и болка, които обикновено се влошават след хранене."
Болки в корема или гърба
Според ACS "Болката в корема или гърба е често срещана при рак на панкреаса. Ракът, който започва в тялото или опашката на панкреаса, може да се разрасне доста и да започне да притиска други близки органи, причинявайки болка. Ракът може да се разпространи и към нервите около панкреаса, което често причинява болки в гърба. Болката в корема или гърба е доста често срещана и най-често е причинена от нещо друго, различно от рак на панкреаса."
Кръвни съсиреци
От ACS обясняват: "Понякога първият сигнал, че някой има рак на панкреаса, е кръвен съсирек в голяма вена, често в крака. Това се нарича дълбока венозна тромбоза или ДВТ. Симптомите могат да включват болка, подуване, зачервяване и топлина в засегнатия крак. Понякога част от съсирека може да се откъсне и да се придвижи до белите дробове, което може да затрудни дишането или да причини болка в гърдите. Кръвният съсирек в белите дробове се нарича белодробна емболия или ПЕ. Все пак наличието на кръвен съсирек обикновено не означава, че имате рак. Повечето кръвни съсиреци са причинени от други причини."
Клиниката Майо казва: "Признаците и симптомите на рака на панкреаса често не се проявяват, докато болестта не напредне. Те могат да включват:
- Болка в корема, която се излъчва към гърба
- Загуба на апетит или нежелана загуба на тегло
- Пожълтяване на кожата и бялото на очите (жълтеница)
- Светли изпражнения
- Тъмно оцветена урина
- Сърбяща кожа
- Нова диагноза диабет или съществуващ диабет, който става все по-труден за контролиране
- Кръвни съсиреци
- Умора
4 Често се случва да имате рак на панкреаса и да не знаете за това
Д-р Коен заявява: "Много често се случва да имате рак на панкреаса и да не знаете, че го имате. Ракът на панкреаса трудно се открива рано. Панкреасът се намира дълбоко в тялото, така че ранните тумори не могат да бъдат видени или усетени от здравните работници по време на рутинните медицински прегледи. Хората обикновено нямат симптоми, докато ракът не стане много голям или вече не се разпространи в други органи."
Нанси Мичъл, регистрирана медицинска сестра в Центъра за асистирано живеене, споделя: "Признаците и симптомите на рака на панкреаса са склонни да имитират други заболявания. Например болките в средната част на гърба могат да бъдат признак на болка и възпаление на панкреаса. Но повечето хора я подминават като мускулно разтежение или евентуална травма на гърба. Пациентите са склонни да изчакват, докато получат три или повече симптоми, за да посетят лекар. Дотогава ракът вече се е развил."
5 модифицируеми рискови фактора за намаляване на риска
Д-р Коен казва: "Рисковите фактори за рак на панкреаса включват затлъстяване, тютюнопушене, хроничен панкреатит и дългогодишен диабет. Най-важният рисков фактор е фамилната история на рак на панкреаса. "
Мичъл добавя: "Ограничете или се въздържайте от консумация на алкохол. Алкохолът предизвиква сгъстяване на панкреатичния сок, което може да доведе до запушване на каналите и до възпаление. Това състояние се нарича "панкреатит". Възпалението е фактор за развитие на рак, така че целта е да се ограничат възпалителните фактори в организма."
ACS казва: "Тютюнопушенето е един от най-важните рискови фактори за рак на панкреаса. Рискът от заболяване от рак на панкреаса е около два пъти по-висок при хората, които пушат, в сравнение с тези, които никога не са пушили. Смята се, че около 25% от случаите на рак на панкреаса са причинени от пушенето на цигари. Пушенето на цигари и употребата на бездимни тютюневи изделия също увеличават риска. Въпреки това рискът от рак на панкреаса започва да намалява, когато човек спре да пуши.
Силното наднормено тегло (затлъстяване) е рисков фактор за рак на панкреаса. Вероятността хората със затлъстяване (индекс на телесната маса [ИТМ] 30 или повече) да развият рак на панкреаса е с около 20% по-голяма. Наддаването на тегло в зряла възраст също може да увеличи риска. Носенето на допълнителни килограми в областта на талията може да бъде рисков фактор дори при хора, които не са с голямо наднормено тегло.
Ракът на панкреаса се среща по-често при хора с диабет. Причината за това не е известна. Най-голям риск има при хората с диабет тип 2. Този тип диабет се среща все по-често при деца и юноши, тъй като затлъстяването в тези възрастови групи също се увеличава. Диабетът тип 2 при възрастните също често е свързан с наднорменото тегло или затлъстяването. Не е ясно дали хората с диабет тип 1 (юношески) имат по-висок риск."
