В нова книга за кралица Елизабет II се твърди, че през последната година от живота си тя се е борила с тежко заболяване. В "Елизабет: Брандрит твърди, че кралица Елизабет е имала рак, въпреки че официалната причина за смъртта ѝ е старост. "Бях чувал, че кралицата е имала форма на миелом - рак на костния мозък - което би обяснило нейната умора, загуба на тегло и онези "проблеми с придвижването", за които често ни разказваха през последната година от живота ѝ", казва Брандрет. "Най-честият симптом на миелома е болка в костите, особено в таза и долната част на гърба, а множественият миелом е заболяване, което често засяга възрастните хора. Понастоящем не е известен лек, но лечението - включващо лекарства, които помагат за регулиране на имунната система, и лекарства, които помагат за предотвратяване на отслабването на костите - може да намали тежестта на симптомите му и да удължи преживяемостта на пациента с месеци или с две до три години."
Какво точно представлява миеломът? "Множественият миелом е рядко срещан рак на кръвта, който засяга плазмените клетки", казват от Кливландската клиника. "Плазмените клетки са бели кръвни телца и са част от имунната ви система. Плазмените клетки (понякога наричани В-клетки) произвеждат антитела. Тези антитела, наречени имуноглобулини, помагат в борбата с инфекциите. Множественият миелом се получава, когато здрави клетки се превърнат в анормални клетки, които се размножават и произвеждат анормални антитела, наречени М протеини. Тази промяна дава началото на каскада от медицински проблеми и състояния, които могат да засегнат костите, бъбреците и способността на организма Ви да произвежда здрави червени и бели кръвни клетки и тромбоцити. Множественият миелом се среща рядко, като всяка година засяга около 7 души на 100 000 души. Според оценките на доставчиците на здравни услуги около 100 000 души в Съединените щати имат множествен миелом."
"Раковите клетки напускат костния мозък чрез кръвообращението, точно както нормалните имунни клетки напускат костния мозък, за да се борят с инфекциите", казва д-р Лиз Агинига. "След това раковите клетки могат да се разпространят из цялото тяло и да образуват още тумори." Искате да научите повече? Ето пет симптома на миелома според експертите. Четете нататък - и за да гарантирате своето здраве и здравето на другите, не пропускайте тези Сигурни признаци, че вече сте имали КОВИД.
1 Болка в костите
Според лекарите болката в костите е често срещан симптом на миелома. "Учим студентите по медицина да запомнят съкращението CRAB", казва д-р Джеймс Хофман , доцент по клинична медицина в Центъра за комплексни онкологични заболявания "Силвестър" към здравната система на Университета в Маями. "CRAB означава начините, по които миеломът може да навреди на хората."
В - Високи нива на калций (хиперкалциемия)
R - увреждане на бъбреците
А - Анемия (нисък брой червени кръвни клетки)
B - Костни лезии
"Това е заболяване на костния мозък, т.е. меката част на вътрешността на костите е мястото, където се раждат кръвните клетки, и там растат тези ракови клетки", казва д-р Хофман. "Когато миеломните клетки растат в този костен мозък, те оказват влияние върху скелетната кост - твърдата кост около костния мозък - и я отслабват."
Отслабените кости могат да доведат до болка, фрактури или счупване на кости. Необходимостта да се справяте с лечение като химиотерапия в допълнение към тази болка може да изглежда непосилна. "Това може да бъде наистина тежко и непреодолимо преживяване, когато имате този симптом, с който трябва да се справите, и в същото време се нуждаете от цялостно лечение на тялото, за да предотвратите повече проблеми", казва д-р Хофман. "Това може да бъде наистина тежко и непреодолимо преживяване, когато имате този симптом, който трябва да бъде овладян, и в същото време се нуждаете от цялостно лечение на тялото, за да предотвратите повече проблеми."
2 Синини
"Синините са много често срещано явление", казва д-р Мат Калайсио , сертифициран хематолог и професор в Кливландската клиника "Лернер" към Университета Кейс Уестърн Ресърв. "Най-честите причини за появата на синини при хора с рак на кръвта са или приемът на лекарства, които разреждат кръвта - като аспирин или антикоагуланти - или ниското ниво на тромбоцитите. Тромбоцитите са клетките, които плуват в кръвта ни и се използват за образуване на кръвни съсиреци. Тромбоцитите са твърде малко, което води до риск от кървене, а с това и до появата на синини. Така че ниските тромбоцити и антикоагулантните лекарства за разреждане на кръвта с цел предотвратяване или лечение на кръвни съсиреци са най-честите причини, но има и други причини за появата на синини, които не зависят от тези два механизма.
"Ако не сте сигурни защо имате синина на ръката, крака или на друго място, където не си спомняте да сте имали травма - и не приемате лекарства за разреждане на кръвта или аспирин - понякога нещата, които изглеждат като синини, се оказват нещо друго. И когато говорим за рак на кръвта, първото нещо, за което трябва да се притесняваме, е, че това е част от самия рак на кръвта. И така, това, което изглежда като синина, не винаги е синина, и винаги е добра идея, когато сте при лекаря си, да му покажете синините, които имате, или да му изпратите снимка, за да може той да погледне и да се увери, че всъщност това е просто обикновена синина, а не нещо по-зловещо."
3 Умора
Умората е един от най-често срещаните симптоми на миелома. "При миелома има три специфични причини за умора: анемия, цитокини и болка", казва Скарлет Бергам, MPH . "Всяка една от тях може да доведе до умора, заедно с намален апетит, слабост и загуба на тегло. Когато хората изпитват и трите, произтичащото от това изтощение може да бъде непреодолимо."
Лекарите твърдят, че към изтощението могат да се прибавят и други фактори. "Когато някой е диагностициран с рак - със сигурност с множествен миелом - се случват много неща едновременно", казва д-р Хофман. "Пациентите могат да имат болка, могат да имат проблеми с бъбреците. Пациентите ... със сигурност ще имат изключителна тревожност или дори депресия." Д-р Хофман казва, че това се усложнява от необходимостта да се справят с лекарствата, лечението и разходите. "Всичко това се стоварва върху човека по едно и също време. Как може човек да не е уморен? Това, което казвам на пациентите, когато се сблъскат с умората, е: "Нека да решим проблемите, върху които можем да се съсредоточим и да ги отстраним". Нека да подобрим състоянието на миелома", казва той. "Нека поработим върху тревожността, нека поработим върху болката, нека се справим с храненето. Тъй като миеломът се подобрява и тъй като виждате, че той се подобрява и се чувствате по-добре, умората може да се подобри. И това обикновено се случва."
4 инфекции
Постоянните, повтарящи се инфекции са един от симптомите на миелома, казват експертите. "Абнормните плазмени клетки не могат да предпазят организма от инфекции", казва Американското дружество за борба с рака . "Както вече споменахме, нормалните плазмени клетки произвеждат антитела, които атакуват микробите. При множествения миелом миеломните клетки изтласкват нормалните плазмени клетки, така че не могат да се произвеждат антитела, които да се борят с инфекцията. Антителата, произведени от миеломните клетки, не помагат в борбата с инфекциите. Това е така, защото миеломните клетки са просто много копия на една и съща плазмена клетка - всички те правят копия на едно и също точно (или моноклонално) антитяло."
"Инфекцията е сериозно усложнение и водеща причина за смърт при пациенти с множествен миелом (ММ)", казват д-р Марсио Нучи и д-р Елиас Анаиси. "Рискът от инфекция се дължи на многофакторния имунен дефицит, причинен от самото заболяване и от схемите на лечение, прилагани през различните фази на терапията. През последните десетилетия се наблюдава значителен напредък в лечението на ММ, което води до значително подобряване на преживяемостта."
5 Безсъние
Безсънието и други проблеми със съня са често срещан страничен ефект на миелома. "Ако имате проблеми със съня, докато живеете с миелом или други видове рак, разбирате какво влияние може да окаже това върху качеството ви на живот", казва Емили Вагнер, магистър по медицина. "Нарушенията на съня засягат не само енергийните ви нива, но и цялостното ви физическо и психическо състояние. Няколко проучвания показват, че между 10 и 30 процента от общото население в света изпитва някаква форма на безсъние - и тези цифри са по-високи при хората с определени здравословни състояния.
"Страничните ефекти от лечението на рака могат да попречат на съня. Много от членовете на MyMyelomaTeam са споменавали за "нарушен" режим на сън вследствие на лечение със стероиди. Един член сподели: "Обикновено се събуждам в 3:30 ч. сутринта и не ми се спи до 10:30-11 ч. сутринта." Интересно е, че проблемите със съня и безсънието могат да бъдат причинени от умора от самия рак. Доказано е, че крайното изтощение пречи на режима на съня и може да ви накара да спите през деня и да не спите през нощта. Това нарушава естествения циркаден ритъм на организма и може да доведе до повече здравословни проблеми по пътя."
