Да чуете думата "рак" от устата на лекаря си е ужасяващо. Никой не е подготвен за диагнозата, но благодарение на напредъка в медицината и технологиите много от случаите днес са много по-лечими. Освен това има начини да се намали рискът, въпреки това заболяването все още остава втората водеща причина за смърт. "Ракът на дебелото черво е много често срещан, но в повечето случаи е предотвратим. Разказва Туфик Качаами , MD, FASGE, специалист по интервенционална програма на AGAF в Центровете за лечение на рак в Америка (CTCA), гастроентерология и ендоскопия. "Това е третият по честота рак при мъжете и вторият по честота при жените. Всяка година в САЩ се диагностицират около 150 000 души, а около 50 000 умират от него."
Въпреки че ракът на дебелото черво е често срещан, в някои отношения той е загадка. През последните две десетилетия се наблюдава нарастваща тенденция на заболеваемост на млади хора от рак на дебелото черво и експертите не са сигурни защо. Според Националния институт по рака ,,от 90-те години на миналия век насам броят на случаите на колоректален рак (който включва рак на дебелото черво и ректума) непрекъснато нараства сред възрастните под 50-годишна възраст. Не само това, но и все повече млади хора умират от това заболяване. Това бързо нарастване е особено озадачаващо, тъй като броят на случаите на колоректален рак е спаднал сред по-възрастните - до голяма степен поради редовните колоноскопии и по-ниския процент на пушене."
"Не разбираме много за причините, биологията и начините за предотвратяване на ранната поява на болестта", казва Фил Дашнър, програмен директор в отдела по биология на рака на NCI. "А това е важно да научим повече, защото може да повлияе на [подходите за] лечението и преживяемостта на ранен рак на дебелото черво." Медицинският университет в Йейл казва: "Никой не знае със сигурност защо броят на случаите на рак на дебелото черво при младите хора се увеличава. Заседналият начин на живот, наднорменото тегло и затлъстяването, тютюнопушенето, интензивната употреба на алкохол, диетата с ниско съдържание на фибри и мазнини или с високо съдържание на преработени меса, както и други фактори на околната среда са свързани с това заболяване. Фамилната анамнеза за колоректален рак или полипи, както и състояния като възпалителни заболявания на червата също са рискови фактори."
Да не разберете, че имате рак на дебелото черво в ранен стадий, е често срещано явление, но има неща, за които трябва да внимавате и да не пренебрегвате. Познаването на признаците, рисковите фактори и начините за намаляване на вероятността от рак е от ключово значение за дълъг и здравословен живот, а "Яж това, а не онова! Health разговаря с експерти по рака, които споделят какво трябва да знаем за рака на дебелото черво и какви са симптомите, с които трябва да се съобразяваме. Както винаги, моля, консултирайте се с вашия лекар за медицински съвет. Четете нататък - и за да гарантирате своето здраве и здравето на другите, не пропускайте тези сигурни признаци, че вече сте имали КОЛИД .
1 Какво да знаем за рака на дебелото черво
Джийн С. Уанг, доктор на медицинските науки, професор по медицина, отделение по гастроентерология, Медицински факултет на Вашингтонския университет, казва: "Ракът на дебелото черво е един от най-разпространените видове рак в САЩ, но е и един от най-предотвратимите видове рак. И мъжете, и жените са изложени на риск и всеки е изложен на риск, дори ако нямате фамилна анамнеза за рак на дебелото черво и водите здравословен начин на живот. Добрата новина е, че стига да си направите препоръчаните скринингови тестове, започвайки от 45-годишна възраст, можете драстично да намалите риска да умрете от рак на дебелото черво."
Д-р Харви Кауфман , старши медицински директор в Quest Diagnostics, ни казва: "Най-голямата част от храносмилателната ни система е дебелото черво или колона, а след него е ректумът. Дебелото черво и ректумът често се разглеждат заедно като колоректум. Според Американското дружество за борба с рака , колоректалният рак е третият най-често срещан рак, диагностициран при мъжете и жените в САЩ. той е и третата водеща причина за смъртност, свързана с рак, сред мъжете и жените. Ракът на дебелото черво е и един от най-предотвратимите видове рак, тъй като скринингът може да помогне за идентифициране на рисковите лица преди развитието на рака или за улавяне на рака в ранен стадий, когато той е по-лечим от рака в късен стадий."
2 Често се случва да имате рак на дебелото черво и да не знаете за това
Д-р Уанг разказва: "Статистиката показва, че 1 от 20 души ще се разболее от рак на дебелото черво през живота си. Много често в ранните стадии на рака на дебелото черво няма абсолютно никакви симптоми. Всъщност повечето хора, които имат рак на дебелото черво, не развиват симптоми, докато ракът не се разрасне много или не се разпространи в други части на тялото. Ето защо е толкова важно да се подложите на скрининг за рак на дебелото черво, дори ако нямате никакви симптоми. Скрининговите прегледи могат да хванат рака в ранен стадий, преди да предизвика симптоми, и докато той все още е лечим."
Д-р Трейси Чайлдс, сертифициран специалист по обща и колоректална хирургия и началник на отделението по хирургия в здравния център "Провидънс Сейнт Джон" в Санта Моника, Калифорния, обяснява: "Ракът на дебелото черво започва като една-единствена непокорна клетка, която се разделя на две, после на четири, на осем и т.н. Този процес на развитие на откриваем рак на дебелото черво от тази единична клетка може да отнеме години. По-голямата част от случаите на рак на дебелото черво (повече от 60 %) в популациите, където медицинските грижи и скринингът са достъпни и налични, се появяват при пациенти, които нямат никакви симптоми."
3 предупредителни признака за рак на дебелото черво, които хората често пренебрегват
Според д-р Уанг "обичайните признаци за рак на дебелото черво са ректално кървене или кръв в изпражненията, непреднамерена загуба на тегло, постоянно чувство на слабост и умора, постоянна болка в корема или промяна в движението на червата, например внезапно появяващ се запек. По-младите хора често отхвърлят ректалното кървене или кръвта в изпражненията като причинени от безобидни хемороиди. Въпреки че е вярно, че хемороидите често могат да причинят кървене, важно е винаги да се прави колоноскопия, за да се уверите, че кървенето не е причинено от рак на дебелото черво."
Д-р Кауфман казва: "Колоректалният рак обикновено няма симптоми, докато не настъпи напредналото заболяване, поради което прегледите са изключително важни, особено когато става въпрос за ранно откриване. При тези, които имат симптоми, може да се забележи промяна в състоянието на червата, например засилена диария или запек. Някои от тях могат също така да имат усещането, че никога не могат да изпразнят напълно червата си. Освен това се появява кръв в
4 променими начина на живот, които помагат за намаляване на риска от рак на дебелото черво
Д-р Уанг обяснява: "Съществуват няколко начина на живот, които могат да помогнат за намаляване на риска от рак на дебелото черво. На първо място, не пушете! На второ място, поддържайте здравословно тегло и не бъдете с наднормено тегло. Упражнявайте се редовно - стремете се към поне 30 минути умерени физически упражнения всеки ден. Да не пушите и да не сте с наднормено тегло са най-важните неща, които можете да направите, за да намалите риска не само от рак на дебелото черво, но и от много други видове рак. Ограничете червеното месо и преработените меса в диетата си, тъй като е доказано, че те повишават риска от рак на дебелото черво."
Д-р Чайлдс добавя: "Диета с високо съдържание на фибри, богата на плодове и зеленчуци и бедна на червени меса, свеждане до минимум на приема на алкохол, поддържане на здравословно тегло, избягване на тютюнопушенето, физически упражнения и спазване на препоръчаните мерки за здравен скрининг."
Д-р Кауфман казва: "Рисковите фактори за колоректален рак включват както биологични рискове, така и рискове, свързани с начина на живот. Възпалително заболяване на червата, като болестта на Крон или улцерозен колит, или лична или семейна анамнеза за колоректален рак или колоректални полипи могат да бъдат фактор. Това са рискови фактори, които не можете да промените, но е важно да ги знаете и да ги споделите с лекаря си, за да сте сигурни, че получавате индивидуални препоръки за прегледи. Ако имате фамилна анамнеза за колоректален рак, може да ви бъде препоръчано да започнете скрининг на по-ранна възраст."
5 въпроса, които да зададете на лекаря си, ако сте диагностицирани с рак на дебелото черво
Д-р Уанг казва: "След поставяне на диагнозата рак на дебелото черво е важно да се попитате докъде се е разпространил ракът. Трябва да обсъдите с лекаря дали ракът е ограничен до дебелото черво, дали се е разпространил в близките лимфни възли или се е разпространил в други органи. Също така трябва да попитате лекаря за най-добрия курс на лечение - например дали операцията, химиотерапията, лъчетерапията или комбинацията от горепосочените ще бъде най-добрият план за лечение. След като приключите лечението, попитайте лекаря си колко често трябва да правите колоноскопия за проследяване. Също така трябва да попитате дали членовете на вашето семейство трябва да започнат да се подлагат на прегледи за колоноскопия на по-млада възраст и по-често от обичайното."
Д-р Кауфман заявява: "Ако ви бъде поставена диагноза колоректален рак, има някои моменти, които ще искате да обсъдите с вашия лекар, за да разберете какво означава диагнозата и какви възможности за лечение има. Американското дружество за борба с рака има списък с въпроси, които могат да помогнат за провеждането на дискусия с вашия лекар. Те включват определяне на мястото, където се намира ракът, дали се е разпространил в други части на тялото, в какъв стадий е и какво следва по отношение на възможностите за лечение. Обсъждането на семейната и личната ви здравна история може също да помогне на лекаря ви да определи дали може да има нужда от генетично изследване, което да помогне за насочване на възможностите за лечение или за идентифициране на потенциални генни мутации, които могат да причинят повишен риск от някои наследствени видове рак."
6 Прегледите за рак на дебелото черво са жизненоважни
Д-р Уанг заявява: "Прегледите на дебелото черво са най-важният начин да намалите риска от смърт от рак на дебелото черво. Всеки трябва да си прави профилактични прегледи на дебелото черво, като започне от 45-годишна възраст, въпреки че ако имате фамилна обремененост, консултирайте се с вашия лекар, тъй като може да ви бъде препоръчано да започнете прегледите на дебелото черво още по-рано. Съществуват няколко препоръчителни варианта за скрининг на дебелото черво; трябва да изберете само един от тези варианти:
- колоноскопия на всеки 10 години
- домашно изследване на изпражненията (фекален имунохимичен тест или FIT) всяка година
- домашен тест на изпражненията (ДНК тест на изпражненията или Cologuard) на всеки 3 години
Скринингът на дебелото черво може да открие рака в ранен стадий, докато той все още е лечим. Освен това някои скринингови изследвания на дебелото черво, като например колоноскопията, могат дори да предотвратят рака, като откриват и отстраняват предракови полипи."
Д-р Кауфамн подчертава: "Нещо, което не мога да подчертая достатъчно, е колко е важно да се следват насоките за скрининг. Настоящите насоки препоръчват всички възрастни със среден риск да се изследват за колоректален рак, като се започне от 45-годишна възраст. Важно е също така, дори и за по-младите хора, да бъдат информирани за потенциалните симптоми и дали семейната им история може да ги изложи на по-висок риск - което може да означава необходимост от започване на скрининг на по-ранна възраст. провеждането на подходящи скрининги и разбирането на семейната ви здравна история са от решаващо значение за ранното откриване и възможната превенция. като цяло всеки месец забавяне на лечението на рака може да доведе до 10% увеличение на риска от смъртност .
Обикновено ракът на дебелото черво няма симптоми, докато не настъпи напредналото заболяване. Макар че някои хора може да смятат, че е добре да продължат да пропускат рутинните грижи, те трябва да знаят, че дори краткотрайното забавяне може да окаже влияние върху цялостното здраве. Допълнителен момент, който хората трябва да имат предвид, е, че много животоспасяващи прегледи, включително прегледи за колоректален рак, като колоноскопия или фекални имунохимични тестове (FIT) - се покриват от застраховката безплатно за пациента."
