Синдромът на дългия COVID или синдромът след COVID вече се приема като съвсем реално и изключително сериозно състояние, което лекарите и учените едва сега започват да разбират. "Дългият КОВИД не е само едно нещо - това не е само едно състояние", казва адмирал Рейчъл Ливайн , помощник-секретар по въпросите на здравеопазването в Министерството на здравеопазването и човешките ресурси на САЩ. "То представлява много потенциално припокриващи се единици, с потенциално различни биологични причини и различни набори от рискови фактори и резултати. Това наистина е многостранно заболяване, което може да засегне почти всяка органна система в организма."
Отслабващите симптоми на дълготрайния COVID оказват влияние далеч отвъд обикновения дискомфорт за хората, живеещи с това състояние - значителна част от "дълготрайните" COVID не могат да се върнат на работа. По данни на Бюрото за преброяване на населението , 16 милиона американци на възраст 18-65 години имат дълъг COVID, а 2-4 милиона от тези американци не са в състояние да работят в резултат на това. Годишните разходи само предвид пропуснатите ползи могат да достигнат 230 млрд. долара. "Данните сочат, че 22-38% от хората с COVID ще имат поне един симптом 12 седмици след първоначалното начало, а 12-17% ще имат три или повече симптома", казва икономистът от Харвардския университет Дейвид Кътлър , който изчислява, че общата цена е по-близо до 3,7 трилиона долара. "При 80,5 млн. потвърдени случая на COVID в САЩ, това предполага поне 9,6 млн. души с три или повече симптома на продължителна COVID. Най-честият симптом на дълъг COVID е умората, но всяка органна система е замесена."
На този етап няма лечение за дългия COVID-19 и е трудно дори да се диагностицира. "Виждаме много млади хора, засегнати от това, включително хора в колежа, хора с млади семейства - родители, които имат проблеми просто да участват в живота с децата си, защото им се налага да им казват: "Трябва да си легна", казва Джейсън Малей , който ръководи Програмата за критични заболявания и оцеляване от COVID-19 в Медицинския център Beth Israel Deaconess в Бостън. "Личната радост от отнетия живот ... е това, което виждам, че най-много засяга хората." Ето конкретни симптоми на дълъг COVID, за които лекарите искат да знаете. Прочетете - и за да гарантирате своето здраве и здравето на другите, не пропускайте тези сигурни признаци, че вече сте прекарали COVID .
1 Депресия
Според изследователите рискът от развитие на депресия остава висок до една година след възстановяването от COVID-19. "Това е сеизмично събитие", казва д-р Зияд Ал-Али , клиничен епидемиолог от Вашингтонския университет в Сейнт Луис и ръководител на отдела за изследвания и развитие в системата за здравни грижи за ветераните в Сейнт Луис. "Има нещо в коронавируса, което наистина засяга мозъка. Някои хора получават депресия, а други могат да получат инсулт, тревожност, нарушения на паметта и сетивни нарушения". Други пък изобщо нямат неврологични или психиатрични състояния, казва той.
"Знаем, че наличието на допълнителни стресови фактори може да предскаже депресивни симптоми на по-късен етап", казва Меган Хосей, рехабилитационен психолог, който работи с пациенти с I.C.U. в болница "Джонс Хопкинс". "Когато се чувствате физиологично ужасно, това може да попречи на настроението ви. Никога не бих поставила диагноза на някого с клинична депресия в острите фази на ковидна инфекция. Възстановяването от депресия е много индивидуален процес. Вследствие на инфекция с Ковида трябва да си дадете малко почивка и да бъдете търпеливи. Инфекцията може да бъде трудна за преодоляване".
2 Устойчива умора
Умората е един от най-често съобщаваните симптоми на дълъг COVID - до 85% от хората с дълъг COVID изпитват изтощителна умора. Макар че това е първият случай за много хора, възстановяващи се от дълъг COVID, всъщност има силна история на хора, съобщаващи за тежки симптоми след възстановяване от заболяване - състояние, което не винаги е било разбираемо. "През последното десетилетие повечето добре проучени вирусни или бактериални патогени са били свързани с развитието на хронични симптоми при подгрупа от заразени пациенти", казва Ейми Проал , микробиолог от изследователската фондация PolyBio, в разговор с Центъра за глобална взаимозависимост. "Макар че развитието на дълъг COVID понякога се оформя като новост или мистерия, то всъщност е добре познато явление."
Съществуват силни паралели между дългия COVID и синдрома на хроничната умора (CFS) и миалгичния енцефаломиелит - състояния, които в миналото са били пренебрегвани, ако не и направо отхвърляни от медицинските специалисти. В доклад на Института по медицина от 2015 г. се казва, че сред доставчиците на здравни услуги "липсва разбиране за диагностицирането и лечението на състоянието и има скептицизъм относно това дали то всъщност е истинско медицинско състояние... Много доставчици на здравни услуги смятат, че то е психиатрично
3 Мозъчна мъгла
Продължаващата мозъчна мъгла, която пречи на ежедневието, е друг често срещан симптом на продължителна КОВИД. "Наблюдаваме различен период на възстановяване сред пациентите, като при някои той се подобрява в рамките на няколко месеца, докато при други облекчението може да започне да се наблюдава много по-късно", казва д-р Талия Флеминг, медицински директор на програмата за рехабилитация след КОВИД в Института за рехабилитация "Джей Еф Кей Джонсън". "Наблюдаваме дори симптоми на дълъг COVID при хора с "лека" инфекция с COVID-19. Ако се борите със симптомите на Дългата КОВИДА, като например мозъчна мъгла, на ваше разположение са няколко ресурса, които да ви помогнат да се възстановите."
Симптомите на продължителната мозъчна мъгла на COVID включват, но не се ограничават до загуба на паметта, неспособност за фокусиране, намален обхват на вниманието и загуба на изпълнителни функции, които никога не са били проблем преди получаването на COVID. "В много случаи Вашият лекар може да препоръча когнитивна терапия, която да подпомогне възстановяването Ви", казва д-р Флеминг . "Програмата за рехабилитация след КОВИД в Института за рехабилитация "Джей Еф Кей Джонсън" към "Хакенсак Меридиан Хелт" ще извърши цялостна оценка и ще разработи специфична терапевтична програма, която да отговаря на вашите нужди. В допълнение към официалната терапия има стъпки, които можете да предприемете у дома, за да подобрите възстановяването си".
4 Безсъние
Значителен брой хора, които дълго са приемали COVID, съобщават за постоянни проблеми със съня. "Най-малко 40% от пациентите с дълъг COVID съобщават за умерени до тежки нарушения на съня, а чернокожата раса е водещ фактор, свързан с нарушенията на съня при тази популация", казва д-р Синтия Пена Орбеа , щатен лекар в Центъра за нарушения на съня на Кливландската клиника. "Затрудненията със съня и умората са широко разпространени сред пациентите с дълъг COVID, но малко се знае за тяхната тежест в тази среда и какво може да предскаже развитието им. Затова използвахме данни от клиниката reCOVer на Кливланд клиник за хора с дълъг COVID, за да изясним допълнително тези асоциации."
Анализът на данните показа, че нарушенията на съня, свързани с проблеми с качеството на съня, са повече от диагностицираните нарушения на съня. "Нашето изследване показва, че разпространението на умерени до тежки нарушения на съня сред пациентите с дълъг COVID е много високо и е свързано с чернокожата раса, хоспитализацията по COVD-19 и симптомите на настроението", казва д-р Орбеа. "Забележително е, че чернокожата раса обуславя 50% увеличение на вероятността за развитие на тези смущения. Това подчертава необходимостта да се разберат механизмите или пътищата, които стоят зад връзката на нарушенията на съня с дългия COVID, за да можем да разработим целеви интервенции за конкретни групи пациенти."
5 Paxlovid и Long COVID
Все повече изследвания сочат, че приемът на антивирусно лечение с Paxlovid може значително да намали риска и симптомите на дълготрайния COVID. Paxlovid комбинира по-нов антивирусен препарат, нирматрелвир, с по-стар препарат, ритонавир, и е безопасен за хора на възраст от 12 години нагоре. "Paxlovid намалява риска от тежка форма на COVID-19 в острата фаза, а сега имаме доказателства, че може да помогне за намаляване на риска от продължителна COVID", казва д-р Зияд Ал-Али , ръководител на отдела за изследвания и развитие в здравната система на VA Сейнт Луис. "Това лечение би могло да бъде важно предимство за решаване на сериозния проблем с дългия COVID".
Paxlovid действа, като предотвратява размножаването на вируса в клетките, което донякъде обяснява как той може да намали риска от дълъг COVID. "Знаем, че един от ключовите фактори, които предсказват дълъг COVID, е откритият вирус в кръвния поток по време на инфекцията", казва д-р Питър Чин-Хонг, лекар по инфекциозни болести в Калифорнийския университет в Сан Франциско. "Така че е логично интервенциите, които пречат на вируса да прави повече свои копия, да доведат до по-нисък риск от дълга COVID."
"Дали употребата на Паксловид при популация с по-нисък риск намалява риска от остри проблеми и впоследствие намалява риска от дълготраен КОВИД?" Д-р Ал-Али казва. "Мисля, че това е въпрос, който всички ние трябва да решим през следващите няколко месеца".
6 Как да останем в безопасност навън
Следвайте основните принципи на общественото здравеопазване и помогнете за прекратяването на тази пандемия, независимо къде живеете - ваксинирайте се или се подсилете възможно най-скоро; ако живеете в район с ниски нива на ваксинация, носете маска за лице N95 , не пътувайте, спазвайте социални дистанции, избягвайте големите тълпи, не влизайте на закрито с хора, с които не се приютявате (особено в баровете), практикувайте добра хигиена на ръцете, а за да защитите своя живот и живота на другите, не посещавайте нито едно от тези 35 места, където е най-вероятно да се заразите с COVID.
