Д-р Антъни Фаучи размишлява за десетилетията си работа в Националния институт по здравеопазване и за всичко, което е научил по време на ръководенето на защитата срещу пандемията COVID-19, включително за допуснатите грешки. Д-р Фаучи участва в подкаста "Научен петък" и разговаря с водещия Айра Флатоу за опита си в борбата с най-смъртоносната вирусна епидемия от 1918 г. насам, както и за загрижеността си за това как ще се подхожда към науката и медицината в бъдеще.
"Имаме пандемия, каквато не сме преживявали на тази планета от емблематичната грипна пандемия през 1918 г.", казва д-р Фаучи. "Едновременно с това в тази страна има известно разделение, при което политическите идеологии, липсващата дезинформация, дезинформацията, теориите на конспирацията се съчетават, за да направят това, което бихте се надявали, че е единно, съгласувано и обединяващо усилие за борба с тази пандемия. Вместо това имаме такива различия в подходите, които не са просто честни различия в мненията, а се проявяват чрез нападки, атаки срещу науката, концептуално, словесни, а понякога и физически нападения срещу служители в областта на общественото здраве."
Д-р Фаучи е дълбоко обезпокоен от това, какво означават някои от реакциите срещу здравните служители за бъдещи извънредни ситуации в здравеопазването. "Това е най-необичайното и най-тревожното, защото мисля, че то не само възпрепятства това, което бихме се надявали да бъде по-добра реакция на тази смъртоносна епидемия, но мисля, че е свързано с това, което виждаме в страната, което наистина е на преден план и атака срещу нашите демократични институции и демократичния процес. Това е един от най-плашещите аспекти на ситуацията. Едното е проблем на общественото здраве, но другото е проява на това как дълбоките различия и разделението могат да повлияят на важни усилия като борбата с пандемията." Ето какво казва д-р Фаучи за това какво може да последва. Четете нататък - и за да гарантирате своето здраве и здравето на другите, не пропускайте тези сигурни признаци, че вече сте прекарали КОВИД .
1 Бъдещето на общественото здраве
Д-р Фаучи казва, че за да върши работата си правилно, трябва да се съсредоточи върху нея и да прави това, което смята за най-добро. "Съсредоточавам се като лазерен лъч върху това каква е моята работа и каква е моята цел, която е такава, откакто станах лекар преди повече от 60 години", казва той. "Откакто дойдох в NIH преди 54 години и откакто станах директор на NIAID, което е преди 38 години, е да се съсредоточа върху това каква е целта и работата ти, като имам предвид, че трябва да направя всичко, което мога, в рамките на науката, доказателствата, данните и общественото здраве, за да запазя и защитя здравето и безопасността на американската общественост. И ако се разсейвате от всички бобчета и стрелички във всички дезинформации и конспиративни теории, това ви отклонява от това, което трябва да правите. Така че, колкото и да не обръщам внимание на похвалите, искам да кажа, че е хубаво, че хората харесват това, което правя, и има много хора, които го правят. Не искаш да се занимаваш с това, но също така не искаш да се занимаваш и с бобчетата, стрелките и обезкуражаващите забележки."
Д-р Фаучи е притеснен какво ще означава цялата тази полемика за бъдещето на общественото здраве. "Това е въпрос на разделение. Ако се потопите прекалено дълбоко в обожанието и похвалите, това е нереалистично и разсейва вниманието. Ако се потопите твърде дълбоко в другите аспекти на това, това също отвлича вниманието. Така че не искам това да пречи на работата ми, но това, което направи, и трябва да бъда напълно честен с вас, до голяма степен наруши живота ми в смисъл, че работата ми остава стабилна и продължавам да правя това, което правя. Правя това, което правех и първия път, когато ме интервюирахте преди десетилетия, работя по 16 часа на ден, през всички уикенди и други неща, защото ми харесва. Аз съм безпардонен работохолик и наистина обичам това, което правя, но когато в него се вкара яд, това оказва влияние - например - не е удобно да се налага да ходиш с въоръжени федерални агенти около теб през цялото време. Това не е добър модел за насърчаване на хората да се занимават с обществено здраве."
2 Откъде д-р Фаучи черпи сили?
Д-р Фаучи казва, че възпитанието и семейният му живот са го подготвили и предпазили от някои от най-негативните аспекти на работата му, особено по време на пандемията COVID-19. "Не ми харесва мисълта, че съпругата ми и трите ми дъщери са подложени на постоянен тормоз и заплахи, но не съм сам. Аз съм много видим човек. Така че вие знаете за това, но има много служители в областта на общественото здраве, които също са заплашвани и тормозени, защото отстояват добрите принципи на общественото здраве. Това никога не би трябвало да се случва в страна като нашата, но е така.
"Израснах в труден квартал в Бруклин. Имах страхотни родители, които ме насочиха към правилното образование и обществена дейност. Това беше част от семейната ми традиция за баща ми и майка ми, както и за моето обучение. Йезуитско обучение и гимназия и колеж, за това да се увериш, че честността и почтеността са абсолютно критични за всичко, което правиш, и да не отстъпваш при никакви обстоятелства от това. Другото важно нещо са взаимоотношенията, които развихме. Имах голям, голям късмет. Имам съпруга, която е просто най-необикновената. Тя е блестяща в интелектуално отношение. Тя е котвата в живота ми, в смисъл че е малко по-различна личност от мен. Тя приема нещата много спокойно и по много премерен начин. Тя е много аналитична и винаги, когато имам нужда от проверка на реалността, имам такава вкъщи всеки ден, когато се прибера. Това е много важно."
3 HIV
Според д-р Фаучи той оценява факта, че хората, които са се чувствали пренебрегнати от правителството, са изразили мнението си по време на дискусията за ХИВ.
"Те имаха наистина важни съображения, които трябваше да бъдат разгледани и взети на сериозно, като ги включим в обсъжданията на научната програма, дизайна на клиничните изпитвания, строгостта на регулаторния процес. И аз седнах с тях, поговорихме за това и постепенно преминахме от противопоставяне към сътрудничество, към колеги, а сега много от тях са буквално мои най-близки приятели. Те бяха прави през цялото време. Бяха деструктивни, но имаха право на мнение. Това, което виждате сега, са атаки и стрели, които се основават на дезинформация, дезинформация и много силни политически съображения."
4 Да се поучим от грешките на миналото
Има някои неща, които наистина работят, и някои, които не работят. И така, нещото, което беше явният успех на всичко това, беше научният подход, а именно фактът, че в продължение на десетилетия бяхме инвестирали във фундаментална и клинична наука в платформени технологии за ваксини, в проектиране на имуногени, базирани на структури, в очертаване на цикъла на репликация на вирусите, за да определим уязвими цели. Тази инвестиция се отплати, за да спаси живота на милиони хора, като ни осигури ваксина за 11 месеца. Това надхвърли и най-смелите очаквания на всички, че ще успеем да го направим, и беше комбинация от инвестиции в науката и инвестиции в изпълнението. Това, което не се получи толкова добре, беше това, което смятахме за добър отговор на общественото здраве, когато имаш подвижна цел като вирус - такъв, какъвто не бяхме виждали никога преди - че информацията, която се разпространяваше в началото, не беше правилна информация.
"Не оценихме напълно колко ефикасно е разпространението му. Не получихме правилната ранна информация от Китай. Не мислехме и не знаехме, че ще се разпространява чрез аерозоли. Подходихме към него като към синдромно заболяване, при което се знае кой е болен по симптомите му, докато всъщност 50-60 % от предаванията бяха на хора, които нямаха никакви симптоми. Това промени изцяло правилата на играта. Така че, ако бяхме знаели всички тези неща още в началото, щяхме да се справим много, много по-добре, но не го направихме. Понякога реагирахме достатъчно бързо, а понякога не. Така че от гледна точка на общественото здраве нямаше съвършенство. Това е сигурно. Да се надяваме, че ще извлечем поуките от случилото се за бъдещата готовност и реакция, особено идеята за получаване на данни в реално време, за да можем да се движим толкова бързо, колкото се движи нашата подвижна цел."
5 Гордост от минали постижения
Д-р Фаучи казва, че се гордее изключително много с приноса си в борбата с опасните болести и подпомагането на защитата на уязвимите общности. "Когато си мисля за нещата, за които се чувствам добре, едно от тях е, че като учен, когато дойдох в NIH много рано, много преди ХИВ - когато със сигурност никой извън вътрешната група учени в тази област дори нямаше представа кой съм - имах късмета и привилегията да работя в областта на автовъзпалителните и автоимунните заболявания и разработих високо ефективни терапии за възпалителни заболявания на съдовете, наречени васкулити", казва той. "Те са доста необичайни, но това беше голям напредък при хора, които имаха почти 95% смъртност и имаха 93% ремисия. Така че това беше в качеството ми на учен. След това, когато се появи ХИВ, аз - и до ден днешен се занимавам с това - имам лаборатория, която очертава патогенните механизми на ХИВ.
"След това станах директор на Националния институт по алергии и инфекциозни болести, където едно от нещата, които направих веднага, беше да разработя програма за борба със СПИН и да вложа огромни ресурси в разбирането на ХИВ, но най-вече в партньорството с фармацевтичните компании за разработване на многобройните комбинирани лекарства, с които разполагаме сега и които буквално промениха живота на хората с ХИВ, така че те да водят почти нормален живот. За това се чувствам много добре, защото това е програма, която започнах от нулата, отново с помощта на много талантливи хора, но аз бях този, който започна тази програма."
6 Подготвени ли сме за следващата пандемия?
Д-р Фаучи казва, че са необходими повече пари, за да се подготвим за бъдещето, тъй като сега той не вярва, че това е така. "Отговорът е, че точно сега - не, и това е жалко. Ние имаме план. Има план за готовност за пандемия, който е съставен с участието на всички правителствени органи и който излезе преди време от OSTP, Службата за научна и технологична политика. От гледна точка на ресурсите, сумата, която ще бъде необходима, тя е десетки, десетки и десетки милиарди долари. Трябва да кажем, че за да бъдем напълно справедливи, Конгресът ни отпусна огромна сума пари, за да реагираме на настоящата епидемия. Сега обаче това финансиране е изчерпано и това е истински проблем, защото ако искаме да продължим да реагираме на текущото огнище и да бъдем подготвени за неизбежността, въпреки че не знаем кога ще се случи, на следващото огнище, ще се нуждаем от постоянни и последователни инвестиции в ресурси, а по различни причини сега нямаме такива."
7 Как да останем в безопасност навън
Следвайте основните принципи на общественото здравеопазване и помогнете за прекратяването на тази пандемия, независимо къде живеете - ваксинирайте се или се подсилете възможно най-скоро; ако живеете в район с ниски нива на ваксинация, носете маска за лице N95 , не пътувайте, спазвайте социални дистанции, избягвайте големите тълпи, не влизайте на закрито с хора, с които не се приютявате (особено в баровете), практикувайте добра хигиена на ръцете, а за да защитите своя живот и живота на другите, не посещавайте нито едно от тези 35 места, където е най-вероятно да се заразите с COVID.
