Ракът на дебелото черво се среща доста често, като се открива при един на всеки 25 души през живота им. Понастоящем той е втората най-честа причина за смърт от рак в САЩ. Днес знаем, че ракът на дебелото черво се диагностицира при още по-млади хора, а ~10% от новите случаи се появяват при пациенти под 50-годишна възраст. Неотдавна насоките за скрининг се промениха, което предполага, че скринингът за колоректален рак трябва да започне на 45-годишна възраст при пациенти без фамилна анамнеза. Прочетете нататък, за да откриете симптомите.
1 Може ли да имате рак на дебелото черво и да не знаете за това?
Не е необичайно да имате рак на дебелото черво и да не знаете за него, тъй като ранните стадии на рака често нямат никакви симптоми. Това често се дължи на факта, че раковите образувания са толкова малки, че не предизвикват забележими симптоми като болка, кървене или запушване на червата. Също така понякога при по-млади пациенти ракът не се изследва често като възможна причина за симптомите в началото на изследването.
2 Какъв начин на живот може да намали риска от заболяване от колоректален рак?
Знаем, че хранителният режим, включващ плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни, е свързан с намален риск от развитие на рак на дебелото черво и ректума. Знаем също, че диетите с високо съдържание на червено месо (говеждо, свинско, агнешко) и
3 Какви са симптомите на рак на дебелото черво?
За съжаление, много пъти няма предупредителни знаци. При пациенти с рак в лявата част на дебелото черво кървенето при изхождане може погрешно да се отдаде на хемороиди. Хората могат също така да отхвърлят новите трудности при изхождането или новото подуване на корема като запек или синдром на раздразнените черва, когато това може да представлява тумор, който причинява запушване. Необяснимата или неочаквана загуба на тегло също може да бъде предупредителен знак за рак като цяло.
4 Какво трябва да знаете, ако наскоро сте диагностицирани с рак на дебелото черво?
Първият въпрос, който пациентът трябва да зададе на лекаря си след поставяне на диагнозата, е какъв е стадийът на заболяването му. Обикновено се обсъжда степента на засягане на дебелото черво, околните лимфни възли и други органи в гръдния кош или корема. В зависимост от това, какво е установено при първоначалните компютърни томографии, лекарят на пациента може да направи съответните препращания към колоректален хирург и евентуално към медицински онколог на стомашно-чревния тракт.
Ако пациентите имат силна фамилна обремененост с рак на дебелото черво или ректума, те трябва да се уверят, че са им направени подходящи генетични изследвания. Те трябва също така да попитат дали при техния конкретен тумор или биопсичен образец е извършено изследване за най-често срещаните генетични маркери за рак на дебелото черво. Наличието или отсъствието на тези маркери често може да бъде полезно при определянето на това какви химиотерапевтични средства могат да бъдат успешни. И накрая, както при всеки рак, диагнозата може да предизвика огромен стрес и
5 Важни ли са колоноскопите?
Скринингът за рак на дебелото черво е много важен, тъй като ракът на дебелото черво и ректума може да бъде предотвратен чрез отстраняване на полипи в дебелото черво, преди те да се развият в рак. Ранните ракови заболявания също могат да бъдат отстранени ендоскопски, преди да се превърнат в инвазивни.
Важно е пациентите да започнат скрининга си на подходящата възраст - 45 години за тези, които нямат фамилна анамнеза за рак на дебелото черво и ректума, и евентуално по-рано за тези, които имат силна фамилна анамнеза (обсъждането на възрастта за първи скрининг и начина на скрининг може да се обсъди с вашия лекар или гастроентеролог).
Въз основа на констатациите от първата колоноскопия вашият гастроентеролог може да ви уведоми колко често ще трябва да извършвате контролни прегледи и какви методи за контролни прегледи са на разположение.
