Много от нас са изпитвали някаква болка в устата, независимо дали става дума за мъчителна болка при отхапване на храна, дискомфорт при дъвчене или странно усещане от вътрешната страна на бузата или езика. "Могат да съществуват множество причини, поради които боли при дъвчене на храна, включително нелекувани кариеси, които са се развили до засягане на нерви, абсцес на лекуван преди това зъб, захапка
Въпреки че никой не обича да посещава зъболекар или лекар, винаги се препоръчват превантивни мерки, за да се избегнат болки или здравословни проблеми. Д-р Бишъп обяснява: "Тъй като може да има много причини с различни лечения, когато пациентът почувства първото усещане за болка или чувствителност, се препоръчва да посети своя зъболекар или лекар възможно най-скоро, за да се определи най-добрият начин на лечение. Когато болката не се лекува, докато не се превърне в спешен случай, това обикновено води до по-малко възможности и по-нежелани резултати за съответния зъб."
Както беше посочено, има няколко причини, поради които хората могат да изпитват болка в устната кухина, а д-р Дж. Уес Улм , доктор по медицина от Харвард и Масачузетския технологичен институт (MIT) с опит в областта на биоинформатиката, генната терапия, генетиката, откриването на лекарства, консултациите и образованието, ни казва: "Болката или дискомфортът по време на дъвчене е сравнително често срещан симптом, който може да бъде маркер за основни проблеми в челюстта, устната кухина, мускулите на дъвченето (участващи в изражението на лицето и говора, както и в дъвченето) или свързаните с тях тъкани."
Д-р Улм продължава: "Тъй като тези анатомични структури се използват често през всеки ден - и като се има предвид същественият повтарящ се характер на движенията при дъвчене на храна - всеки свързан с тях дискомфорт, особено ако е характерен и повтарящ се, може да бъде важен индикатор за стоматологични или други здравословни проблеми. Ето някои възможни причини за този симптом, особено ако болката или дискомфортът са силни или постоянни." Както винаги, моля, консултирайте се с Вашия лекар или зъболекар за медицински съвет. Четете нататък - и за да гарантирате своето здраве и здравето на другите, не пропускайте тези сигурни признаци, че вече сте имали КОВИД .
1 Зъбен кариес
Д-р Улм казва: "Зъбният кариес и свързаните с него проблеми (като счупен зъб, разхлабена пломба, гингивит, т.е. заболяване на венците, или зъбен абсцес - събиране на гной около корена на зъба) са сред най-честите причини за болка или значителен дискомфорт при дъвчене на храна или други вещества, като дъвки или твърди бонбони. Те могат да се проявят по няколко специфични начина, често включващи остра или лесно забележима болка при отхапване на храна, и
Осъзнаването на тези симптоми е важно, тъй като кариесът може постепенно да прогресира и да доведе до проблеми, които се нуждаят от незабавна медицинска помощ, особено в случай на влошаващ се абсцес, причинен от патогенни бактерии като стрептококи или стафилококи, които могат да доведат до животозастрашаващи състояния. Сред тях са менингит - възпаление на менингите, мембранните слоеве (твърда мозъчна обвивка, паяжини и пиа матер), които покриват главния и гръбначния мозък, както и сепсис, при който бактериите от зъбния абсцес се разпространяват системно в кръвния поток, предизвиквайки неадаптивна физиологична реакция, която може да увреди жизненоважни органи. Друго потенциално опасно състояние е ангината на Лудвиг, кръстена на немския лекар от 19-ти век, който я открива, при която бактериите от зъбен абсцес (или друг инфекциозен източник) се разпространяват по-нататък, за да причинят целулитна инфекция в долната част на устата, водеща до подуване, което може да запуши дихателните пътища. Лечението на зъбния кариес включва незабавно внимание от страна на зъболекар или друг специалист по дентална медицина - например ендодонт, който извършва коренов канал, ако е налице тежък абсцес - с предписване на антибиотици (като амоксицилин), ако е необходимо."
2 Рак на устната кухина
Д-р Улм обяснява: "Диференциалните диагнози за даден симптом - списъците с потенциални причини, които лекарите и другите медицински специалисти съставят - често са допълнени с най-често срещаната причина, от една страна, и най-обезпокоителната, от друга, дори и да е сравнително рядка. Докато зъбният кариес е сред най-честите източници на болка или дискомфорт при дъвчене, ракът на устата е една от най-сериозните потенциални причини и трябва да се има предвид особено при хора с анамнеза за дъвчене на тютюн (или бетелов орех), пушене или интензивна консумация на алкохол. Този вид рак е сравнително рядък, но се появява с по-голяма честота, особено при тези, които дъвчат бездимен тютюн, и може да засегне вътрешната част на бузите (т.е. букалната лигавица или лигавицата на устната кухина), пода или покрива на устата, венците, езика или други орални структури. Те често се проявяват като левкоплакия - дебели, лесно забележими бели петна или налепи вътре в устата - но също така могат да доведат до разхлабване на зъбите или нарушаване на оралните структури, което може да доведе до болка или дискомфорт при дъвчене.
Най-добре е ракът на устната кухина да се открие възможно най-рано и да се лекува с операция, химиотерапия и лъчетерапия (или комбинация от тях) в зависимост от естеството и степента на заболяването. Съществуват и по-нови лечения, включващи например имунотерапия и различни целеви лекарствени терапии - най-вече цетуксимаб, терапия с моноклонални антитела, насочени срещу протеин, наречен EGFR (рецептор за епидермален растежен фактор), важен при много видове рак на устната кухина - които могат да бъдат ефективни."
3 Нарушения на темпоромандибуларните стави - (TMJ)
Според д-р Улм " Нарушенията на темпоромандибуларните стави - обикновено съкращавани като TMJ (технически съкращение на самата засегната става) - са хетерогенна съвкупност от състояния с променливо представяне. Като цяло те са резултат от неправилно функциониране на ставата (връзката между две кости), която свързва долната челюстна кост (долната челюст) с част от черепа, наречена темпорална кост, отстрани на главата, и
Макар че симптомите са много различни, болката или дискомфортът при дъвчене са доста често срещани, заедно с болките в главата или врата, тризмуса (спазми или стягане на челюстта), увисването на лицето или звук, подобен на щракване (или пукане) в челюстта. ТМС може значително да намали качеството на живот и да повлияе на по-широките функции, поради което е наложително бързото разпознаване и лечение (като се изключат други потенциални причини). В отражение на разнородността на заболяването възможностите за лечение също са доста разнообразни, така че консултацията с лекар е задължителна за определяне на най-добрите възможности. Те могат да включват (но не се ограничават до) периодични топли компреси (или ледени компреси върху засегнатите области), аналгетици, продавани без рецепта, като например ибупрофен, корекции на зъбите или нощни предпазители, промени в диетата, операция или специализирани интервенции, като например инжектиране на тригерни точки (анестетични съединения в засегнатите мускули) или TENS (транскутанна електрическа стимулация на нервите)."
4 Запушване или възпаление на синусите
Д-р Улм казва: "И накрая, при болка или дискомфорт, свързани с дъвченето на горните зъби или челюстта, често причината не е зъбна или орална, а по-скоро алергичен или инфекциозен процес, засягащ параназалните синуси - кухите, изпълнени с въздух джобове, които граничат с носа и носната кухина. Както е добре известно на многобройните алергични пациенти, реакциите на алергични фактори в синусите могат да доведат до свръхпроизводство на течност и блокиране на каналите, които позволяват на синусите да се вливат в носната тръба, което от своя страна води до задръстване и неприятна, постоянна болка. Такова усещане често е налице и в разгара на настинка или друга инфекция на горните дихателни пътища, особено в случаите, когато бактериите също нахлуват в синусните кухини и предизвикват марковото възпаление на остър или хроничен бактериален синузит. Оказва се, че синусите са инервирани от сетивни клонове на един и същ нерв - тригеминалния нерв (V черепен нерв) - които предават усещането и от корените на горните зъби и по този начин регистрират болката от зъбобол. Следователно дразненето на синусите от алергии или инфекции може да доведе до болка или дискомфорт при дъвчене. Алергиите на носа и синусите могат значително да повлияят на качеството на живот - да влошат съня и ангажираността с ежедневните задачи - и затова консултацията с общопрактикуващ или специализиран лекар може да бъде полезна, ако симптомите не отшумят сами или лечението с лекарства без рецепта е недостатъчно.
В случаите на инфекциозен синузит повечето от тях отшумяват сами, без да се налага допълнително лечение (особено при вирусните причини). Въпреки това, ако бактериалният синузит продължава повече от 10 дни, и
5 Синдром на напукания зъб
Д-р Гурпрет Сидху от Стоматологичен център "Лайтхаус" разказва: "Много неща могат да причинят болка при дъвчене на храна, но едно често срещано явление е свързано с това, което обикновено се нарича синдром на пукнат зъб. Визуалното диагностициране на пукнатина в емайла на зъба може да се окаже предизвикателство поради микроскопичния характер на повечето пукнатини. Ето защо като зъболекари често разчитаме на обективни тестове и на опита на пациентите. Можем да използваме експлоратора си, за да проследим повърхността на зъба, за да усетим пукнатината; можем да използваме бои, за да подчертаем пукнатините; можем да перкутираме зъба, за да видим дали се развива болка; можем да трансилюминираме зъба, за да видим тъмна линия, указваща пукнатината, можем да използваме клечка за отхапване върху части от зъба, за да видим дали предизвиква остра болка, или можем да използваме сонда за венците, за да проверим за инфекции.
Д-р Кайл Гернхофер, лицензиран зъболекар от 17 години и съосновател и главен изпълнителен директор на DenScore, добавя: "Когато пациентът изпитва болка при дъвчене, причините за това могат да бъдат многобройни, но най-честите причини за този вид дискомфорт са пукнат зъб (синдром на пукнатия зъб) или инфектиран зъб (периапикален абсцес). Ако болката е остра, но не пулсира и не се задържа дълго, зъбът вероятно е пукнат. Стига пукнатината да не се е разпространила в нерва или в непосредствена близост до нерва на зъба, коронката (капачката) може да е единственото необходимо лечение. В някои случаи обаче се налага и кореново лечение, ако зъбът не реагира благоприятно на коронката.
Ако болката е тъпа, пулсира или се задържа, зъбът вероятно е инфектиран и вероятно ще се наложи кореново лечение. Ако кореновият канал е направен на зъб в задната част на устата, който се използва за дъвчене (т.е. молар или премолар), или ако има голям кариес на зъба, ще е необходима и коронка, за да се предотврати счупването на зъба след кореновия канал. За да избегнете появата на този вид болка при дъвчене, уверете се, че редовно посещавате зъболекар (2 пъти
6 Как да избегнем болката при дъвчене
Д-р Селин Кьолич от козметичната стоматология на клиника Вера споделя: "С напредването на възрастта много често се случва да изпитваме болка, когато отхапваме по-твърда храна като ябълки, моркови или хрупкав хляб. Повечето хора изпитват болка, когато отхапват храни, особено твърди храни или предмети с екстремни температури, поради чувствителност на зъбите или стоматологични проблеми като кариеси и зъбен кариес. За да избегнете болката, най-лесното нещо, което можете да направите, когато ядете твърди храни, е да внимавате повече за начина, по който дъвчете. Дъвчете много бавно, за да не предизвикате остра болка, и избягвайте да дъвчете директно върху засегнатите зъби.
Избягвайте да ядете твърди храни като ябълки, но ако все пак ги ядете, най-добре е да нарежете храната на малки парчета, за да улесните процеса на дъвчене. Твърдите храни са още по-трудни за дъвчене, когато поставите големи парчета от тях в устата си наведнъж. ако постоянната болка продължава, бих предложил да посетите зъболекар, ако болката е силна или продължава повече от няколко дни, тъй като може да имате кариес, разхлабена пломба или пукнат зъб, като всички тези проблеми трябва да бъдат разгледани от зъболекар.
С напредването на възрастта може да забележите, че зъбите ви стават по-чувствителни и могат да ви болят, когато хапвате определени храни, пиете горещи или студени напитки, или дори след по-силно миене. Ежедневното износване може да се отрази на зъбите Ви след дълги години на използване на зъбите. Износеният емайл, проблемите с венците и кариесът могат да направят зъбите ви по-чувствителни, а при по-възрастните хора е по-вероятно да имат отдръпване на венците, което е голяма причина за чувствителност на зъбите. Затова е важно да се грижите за зъбите си, за да предотвратите появата на тези проблеми."
