Вэл Килмер снялся в самых запоминающихся голливудских фильмах, таких как "Top Gun", "Heat", "Tombstone", "Batman Forever" и "Willow". Он собирался повторить свою роль в перезагрузке сериала Disney+, но был вынужден отказаться в последний момент из-за проблем со здоровьем. "Мы очень хотели, чтобы Вэл принял участие в сериале", - сказал шоураннер Джонатан Кэздан в интервью Entertainment Weekly. "И Вэл очень хотела выйти и участвовать в шоу. Я помню, как пришел к Вэлу сразу после того, как дело начало набирать обороты, и сказал: "Слушай, мы делаем это. И весь мир хочет вернуть Мэдмартигана". А он такой: "Не так сильно, как я".
В 2015 году у актера был диагностирован рак горла, и он боролся с болезнью в течение многих лет, оставляя поклонников гадать, вернется ли он когда-нибудь на большой экран. Хотя он исчез из актерской жизни на долгие годы, 62-летний актер совершил триумфальное возвращение. Килмер вернул себе свою культовую роль Айсмена в блокбастере этого лета "Top Gun: Мэверик", но в очень ограниченном составе. После раундов химиотерапии, облучения и операции звезде понадобилась трахеостомическая трубка и трубка для кормления, из-за чего он не мог говорить, как раньше. Теперь, когда говорить стало еще труднее, я хочу рассказать свою историю больше, чем когда-либо", - сказал Килмер в своем документальном фильме "Вэл", снятом в 2020 году и рассказывающем о его карьере и жизни.
Хотя он пока не берется за проекты, Килмер надеется, что когда-нибудь присоединится к сериалу "Уиллоу". Касдан рассказал EW: "Когда КОВИД захватил мир, он стал непреодолимым", - объясняет он. "Мы готовились весной того года, когда это происходило больше всего. И Вэл с неохотой почувствовал, что не может выйти. Нам пришлось искать способ сохранить историю, которую мы хотели рассказать вместе с ним о том, как развивалась его история". Но это не значит, что мы не увидим его снова. "Мы хотели оставить открытой дверь для любой возможности в будущем, а также почтить его дух", - говорит Кэздан. "Мы постарались сделать это и поработать с ним так, чтобы его если не увидеть, то почувствовать и услышать".
Ешьте это, а не то! Health поговорил с врачами, которые не лечили Килмера, но объяснили, что нужно знать о раке горла и о симптомах, на которые следует обратить внимание, а также с человеком, пережившим рак горла, который поделился своим опытом. Пожалуйста, обратитесь к своему врачу за медицинским советом. Читайте дальше - и, чтобы сохранить свое здоровье и здоровье окружающих, не пропустите эти "Уверенные признаки того, что у вас уже был КОВИД".
1 Что нужно знать о раке горла
Доктор Марк Кернер, сертифицированный ЛОР-отоларинголог и лицевой пластический хирург больницы Dignity Health Northridge Hospital, говорит: "Рак горла - это широкая категория, включающая рак различных структур гортани (голосового аппарата), а также рак, возникающий на основании языка и в области миндалин. Что касается рака гортани, то в год диагностируется около 180 000 новых случаев и около 100 000 смертей в год. Основными симптомами являются охриплость или изменение голоса, шишка на шее и
Доктор Сидни Столл, медицинский директор Онкологического центра Дороти Ливи при больнице Dignity Health Northridge Hospital, рассказывает: "За последние несколько лет рак горла определенно стали выявлять чаще. Он считается одним из видов "рака головы и шеи". Он может быть вызван курением, употреблением алкоголя и вирусом под названием ВПЧ или вирус папилломы человека. Этот вирус может передаваться при оральном сексе. Рак головы и шеи составляет около 3 % всех раковых заболеваний в США".
Марк Лейси, человек, переживший рак горла из штата Вашингтон, делится: "Существует множество видов рака горла, одна и та же опухоль может зарождаться в челюсти, других областях внутри горла и во рту. Если вам поставили диагноз, проведите исследование. На сайте больницы Virginia Mason есть информация. Существует также Альянс по борьбе с раком головы и шеи. Это тихий убийца. Скорее всего, вы не будете знать, что у вас рак, пока не станет слишком поздно. Стоматологи взяли на себя ответственность за раннюю диагностику. Попросите своего стоматолога провести осмотр полости рта в зонах риска. Если стоматолог скажет, что нет... Найдите другого стоматолога. Если вам поставили диагноз, НЕ ОТЛОЖИТЕ. Обратитесь к специалисту по голове и шее сегодня. Получите программу лечения. Это убьет вас, если вы будете игнорировать это, и опухоль может быстро расти, но это не смертный приговор. Насколько я понимаю, сегодня химио- и лучевая терапия усовершенствована настолько, что долгосрочные последствия меньше".
2 Связь между оральным сексом и раком горла
Центры по контролю и профилактике заболеваний утверждают: "Вирус папилломы человека (ВПЧ) - самая распространенная инфекция, передающаяся половым путем (ИППП) в США. Вакцины против ВПЧ могут предотвратить некоторые из последствий для здоровья, которые вызывает ВПЧ. В 2018 году было зарегистрировано около 43 миллионов случаев заражения ВПЧ, причем многие из них - среди людей в возрасте до 20 лет. Существует множество различных типов ВПЧ. Некоторые типы могут вызывать проблемы со здоровьем, включая генитальные бородавки и рак. Но существуют вакцины, которые могут предотвратить возникновение этих проблем со здоровьем. ВПЧ - это другой вирус, чем ВИЧ и HSV (герпес).
Вы можете заразиться ВПЧ при вагинальном, анальном или оральном сексе с человеком, у которого есть этот вирус. Чаще всего вирус передается во время вагинального или анального секса. Он также передается при тесном контакте кожи с кожей во время секса. Человек с ВПЧ может передать инфекцию кому-либо, даже если у него нет никаких признаков или симптомов. Если вы ведете активную половую жизнь, вы можете заразиться ВПЧ, даже если у вас был секс только с одним человеком. Кроме того, симптомы могут появиться спустя годы после полового контакта с человеком, зараженным этой инфекцией. Поэтому трудно определить, когда вы впервые заразились".
Доктор Ману Дэйв Кэкер DDS, AAACD объясняет: "Пациенты и средства массовой информации часто задают вопросы об оральном сексе и раке горла. В действительности оральный секс не вызывает рак горла, однако он может привести к распространению ВПЧ. Было доказано, что ВПЧ может вызывать предраковые изменения в клетках".
Доктор Столл говорит: "Теперь мы знаем, что существует прямая зависимость между оральным сексом и раком горла, особенно среди тех, кто заражен ВПЧ. ВПЧ-положительный рак горла обычно встречается у молодых пациентов. Подтип рака, встречающийся у таких людей, называется плоскоклеточной карциномой. Интересно, что люди с ВПЧ-положительным раком горла имеют лучшие результаты лечения по сравнению с теми, чей рак горла вызван чем-то другим, например, табакокурением или употреблением большого количества алкоголя".
Доктор Кернер объясняет: "Сейчас известно, что многие из этих видов рака горла вызываются вирусом папилломы человека. Этот вирус может передаваться при оральном сексе, поэтому в последние несколько лет он получил такую широкую огласку. Мои исследования во время обучения в ординатуре выявили вирус ВПЧ в образцах различных типов рака горла и гортани, и это был один из самых ранних проектов, в котором сообщалось, что вирус присутствует в этих образцах рака".
3 Случаи рака горла увеличиваются
Доктор Столл делится: "Мы наблюдаем все больше пациентов с раком горла в наших онкологических клиниках, вероятно, благодаря более раннему выявлению и более совершенным технологиям и методам визуализации. В частности, мы наблюдаем все больше случаев рака горла, вызванного ВПЧ. Как я уже говорила ранее, очень важно знать, что ВПЧ может передаваться при оральном сексе. Я настоятельно рекомендую вам, если вы планируете вступить в интимную связь со своим партнером, пройти обследование на ВПЧ. Тестирование может предотвратить рак и спасти жизнь в будущем. Наконец, я хотел бы сказать, что это хорошая идея, особенно для людей с повышенным риском, проходить обследование не реже одного раза в год у стоматолога, терапевта или отоларинголога".
Доктор Кэкер добавляет: "Риск развития рака горла гораздо выше у мужчин по сравнению с женщинами, почти в 3 раза выше, в основном из-за более частого употребления табака и алкоголя. Возраст является фактором риска, поскольку заболеваемость чаще встречается в возрасте 55 лет и старше. Однако, как ни печально, все чаще заболевание встречается у более молодых пациентов. Более высокая заболеваемость раком горла, вероятно, объясняется распространенностью вируса HP. Существуют некоторые способы ограничить риск заражения ВПЧ: ограничить количество различных половых партнеров в течение жизни, пройти вакцинацию, регулярно проходить скрининги, посещать стоматолога, ограничить курение и алкоголь."
4 Факторы риска
По словам доктора Столла, "в группу риска по раку горла обычно входят люди, ежедневно курящие сигареты, употребляющие много алкоголя, а также люди, зараженные ВПЧ. Очень важно знать, что ВПЧ может передаваться через оральный секс. Поэтому я бы рекомендовал, если вы еще не тестировались, сходить и сдать анализ на ВПЧ, особенно если вы планируете вступить в интимную связь со своим партнером. Тестирование потенциально может предотвратить рак, а точнее рак головы и шеи, и, следовательно, может спасти жизнь. Особая теория о том, почему некоторые люди подвержены риску заболеть раком горла, может быть связана с накоплением канцерогенов, которые можно наблюдать при употреблении табака и алкоголя, особенно при их сочетании."
Доктор Кернер говорит: "Однако основными факторами риска остаются курение и чрезмерное употребление алкоголя. У многих из этих пациентов в анамнезе были и курение, и употребление алкоголя".
Лейси рассказывает: "Моя опухоль на задней части языка начала появляться в декабре 2003 года. Она лопнула в феврале 2004 года, после чего я начала курс операций, химиотерапии и облучения. Ни один специалист не захотел сказать, что это было вызвано ХХ. Мое предположение - вы посмотрели на мой возраст. Моя дата рождения - 1957 год. Я училась в средней школе в 1970-х годах. Я предполагаю, что это был побочный эффект образа жизни того времени. У меня была диагностирована 4-я стадия".
5 признаков рака горла
Лейси говорит: "Я начала храпеть. Раньше я никогда не храпела. Я чувствовала изменения в том, как воздух входил и выходил из моего горла. Я могу сказать, что после удаления опухоли моя способность дышать значительно улучшилась".
Доктор Столл говорит: "Признаками рака горла, на которые следует обратить внимание, являются хронический кашель, дисфагия или затрудненное глотание, одинофагия или боль при глотании, обнаружение комка или образования в горле, проблемы со слухом, боль во рту и задней части горла (ротоглотке), хриплый голос, незаживающие язвы, кровотечение, потеря веса и снижение аппетита".
По словам доктора Кернера, "основными симптомами являются охриплость или изменения голоса, которые не проходят в течение месяца или около того, или появление нового образования, что может указывать на местное метастазирование рака гортани".
Доктор Кэкер утверждает: "Наиболее распространенными признаками рака горла являются постоянная и длительная боль в горле, изменение голоса и хрипота, которая не проходит. Невыявленный рак горла или рак горла, который имеет возможность затянуться и распространиться на другие ткани организма, не является излечимым заболеванием. Рак будет сильно влиять на качество вашей жизни, и по мере его прогрессирования пациенты часто оказываются прикованными к постели, а чтобы выжить, им может потребоваться питательная трубка. В повседневной жизни речь или способность говорить и общаться вербально может быть сильно нарушена и часто нарушается. Пятилетняя выживаемость при локализованном раке горла составляет около 85%, она снижается до 65% при региональном распространении, и становится совсем мрачной - около 35% при отдаленном распространении рака. Важно отметить, что рак горла, выявленный на ранней стадии, излечим, особенно если он не распространился на окружающие ткани и лимфатические узлы".
6 Как рак горла влияет на повседневную жизнь
Лейси рассказывает: "Химиотерапия повредила мой слух, я ношу слуховые аппараты, сегодня я ем все, что хочу, кроме яблок, которые все еще имеют неприятный вкус. Радиация повредила мои слюнные железы, поэтому я весь день пью воду".
Доктор Столл объясняет: "Рак горла может повлиять на жизнь человека несколькими способами. Комок или образование в горле может быть очень неудобным и причинять сильную боль. Рак горла может вызвать проблемы с глотанием, поэтому больной раком горла может не хотеть есть и пить. Это может привести к сильному недоеданию и потере веса. Рак горла, хотите верьте, хотите нет, может также затруднить слух и речь. В общем, рак горла может быть весьма изнурительным и может вызвать множество проблем в повседневной жизни".
Доктор Кернер рассказывает: "Рак горла после лечения оказывает глубокое влияние на речь и глотание. Если после лечения лучевой и иногда химиотерапией остается стойкий отек, это может подвергнуть пациента риску обструкции дыхательных путей, что приведет к необходимости установки трахеостомы, а иногда и питательной трубки прямо в желудок".
7 Как продлить качество жизни при раке горла
Лейси говорит: "Я делала все, что говорили мне мои врачи. Включая рекомендации по питанию. Также в клинике Virginia Mason в Сиэтле со мной работали самые лучшие и лучшие специалисты. Сначала я прошла через операцию по удалению опухоли с задней части языка. Это было несколько часов. У меня был великолепный хирург, который также был косметическим хирургом, так что вы ничего не увидите. После операции прошло около 10 недель восстановления, затем началась химиотерапия 5 дней в неделю в течение 6 недель по 22 минуты в день. Я лежала на столе в головной повязке. В течение этого периода каждую среду мне капали химиотерапию в течение 8 часов.
Кроме того, мне назначили диетолога. Сразу же мне ввели в желудок питательную трубку. Конечно, они посоветовали здоровую диету. Как обычно. Через пару недель после облучения есть пищу стало практически невозможно. Я на 100% перешла на жидкую диету, которую мне прописали. Ее давали по две банки на каждый прием пищи. В течение нескольких месяцев после облучения я пользовалась питательной трубкой, потому что они хотели убедиться, что я получаю диету, контролируемую питательными веществами, чтобы помочь моему восстановлению. Я считаю, что это была большая помощь. Мы думаем, что питаемся правильно, но обычно это не так. Моя страховка оплачивала всю еду. Не все страховки так делают. Вы можете заменить страховку, предоставляемую ENSURE. У ENSURE есть несколько версий.
Примечание: Я был свидетелем того, как пациенты на процедурах отказывались от трубки для кормления. (Тщеславие) Большинство из них попали в больницу из-за недостатка пищи и воды. Одного парня пришлось перевозить по воздуху. СДЕЛАТЬ ТРУБКУ ДЛЯ КОРМЛЕНИЯ. Не ту, что через нос, а прямо в желудок (у меня была желудочная)".
Доктор Столл утверждает: "То, сколько человек сможет прожить с раком горла, зависит от стадии рака и степени его развития. Ранние стадии рака горла, если они обнаружены быстро, обычно излечиваются. После лечения эти люди могут жить совершенно нормальной жизнью. Обычное лечение состоит из химиотерапии и облучения с хирургическим вмешательством или без него. Пациентов с так называемым "местнораспространенным заболеванием" лечить сложнее. Однако при правильном и адекватном лечении они все равно могут прожить долго. Люди с IV стадией или метастатической болезнью, то есть с распространением болезни за пределы горла, обычно имеют рак, который, к сожалению, не поддается лечению.
Лучший способ улучшить качество жизни пациентов с раком горла - обеспечить им максимально возможный комфорт. Это, конечно, может быть непросто, учитывая расположение рака и методы лечения, которые используются для лечения злокачественной опухоли. Если боль контролируется, дыхание адекватное, а питание поддерживается, я думаю, это будет отличным началом".
8 Иногда требуется трахеостомическая трубка и питательная трубка
Доктор Столл рассказывает: "Иногда, как в случае с Вэлом Килмером, требуется трахеостомическая трубка (трахея) и питательная трубка, потому что рак в горле может вызвать закупорку, что не позволяет человеку нормально дышать или получать достаточно питания. В случаях, когда рак лечится или потенциально излечивается, трахеостомическая трубка и трубка для кормления могут быть удалены в определенный момент".
По словам доктора Кернера, "обычно при раке гортани в конечной стадии эти меры необходимы для комфорта и выживания пациента. Разговор возможен при трахеостомии, но если рак настолько запущен, пациент может оказаться не в состоянии использовать голосовые связки и не сможет говорить. Рак гортани может быть разрушительным заболеванием из-за нарушений речи и глотания, которые возникают как при прогрессирующем заболевании, так и при агрессивном лечении, необходимом для борьбы с болезнью. Пациенты, прошедшие лечение от этого заболевания, на всю жизнь остаются инвалидами из-за воздействия лучевой и химиотерапии, а также последствий хирургического вмешательства в эти анатомические области".
