Если вы чувствуете боль при жевании, это может быть вызвано кариесом, раком полости рта, воспалением ВНЧС, говорят врачи

Женщина с зубной болью.

Откусывая пищу с мучительной болью, испытывая дискомфорт при жевании или странное ощущение на внутренней стороне щеки или языка, многие из нас ощущали ту или иную болезненность во рту. "Причин, по которым больно жевать пищу, может быть множество, включая нелеченый кариес, перешедший в поражение нервов, абсцесс ранее леченного зуба, прикус.

Хотя никто не любит посещать стоматолога или врача, всегда рекомендуется принимать профилактические меры, чтобы избежать боли или проблем со здоровьем. Доктор Бишоп объясняет: "Поскольку может быть много причин с различными методами лечения, когда пациент чувствует первые ощущения боли или чувствительности, рекомендуется как можно скорее обратиться к стоматологу или врачу, чтобы определить наилучший курс лечения.  Если боль не лечить до тех пор, пока она не станет неотложной, это обычно приводит к меньшему количеству вариантов и менее желательным результатам для соответствующего зуба".

Как уже говорилось, существует несколько причин, по которым люди могут испытывать ноющие ощущения в полости рта. Доктор Дж. Уэс Ульм, доктор медицины, доктор философии, получивший образование в Гарварде и Массачусетском технологическом институте и занимающийся биоинформатикой, генной терапией, генетикой, разработкой лекарств, консультированием и образованием, говорит нам: "Боль или дискомфорт при жевании - это относительно распространенный симптом, который может быть маркером основных проблем в челюсти, полости рта, жевательных мышцах (участвующих в мимике и речи, а также жевании) или связанных с ними тканях".

Доктор Ульм продолжает: "Поскольку эти анатомические структуры часто используются в течение дня, а также учитывая повторяющийся характер движений при пережевывании пищи, любой связанный с этим дискомфорт, особенно если он характерный и повторяющийся, может быть существенным признаком стоматологических или других проблем со здоровьем. Вот некоторые возможные причины этого симптома, особенно если боль или дискомфорт сильные или постоянные". Как всегда, пожалуйста, проконсультируйтесь со своим врачом или стоматологом. Читайте дальше - и, чтобы сохранить свое здоровье и здоровье окружающих, не пропустите эти верные признаки того, что у вас уже был COVID.

1 Кариес зубов

Доктор Ульм говорит: "Кариес и связанные с ним проблемы (такие как скол зуба, расшатанная пломба, гингивит, то есть заболевание десен, или зубной абсцесс - скопление гноя - вокруг корня зуба) являются одной из наиболее распространенных причин боли или значительного дискомфорта при жевании пищи или других веществ, таких как жевательная резинка или твердые конфеты. Они могут проявляться несколькими специфическими способами, часто сопровождаясь резкой или легко ощутимой болью при откусывании кусочка пищи, и

Знание таких симптомов важно, поскольку кариес может неуклонно прогрессировать и привести к проблемам, требующим немедленной медицинской помощи, особенно в случае усугубления абсцесса, вызванного патогенными бактериями, такими как стрептококк или стафилококк, которые могут привести к опасным для жизни состояниям. Среди них менингит - воспаление менингов, мембранных слоев (твердой мозговой оболочки, арахноидальной и пиальной оболочек), которые покрывают головной и спинной мозг, а также сепсис, при котором бактерии из абсцесса зуба распространяются в кровь, вызывая дезадаптивную физиологическую реакцию, которая может повредить жизненно важные органы. Еще одно потенциально опасное состояние - ангина Людвига, названная так в честь немецкого врача XIX века, который открыл это заболевание. При этом бактерии из зубного абсцесса (или другого инфекционного источника) распространяются дальше и вызывают целлюлит в полости рта, что приводит к отеку, который может затруднить дыхательные пути. Лечение кариеса включает в себя оперативное вмешательство стоматолога или другого специалиста - например, эндодонтиста, проводящего корневой канал, если имеется серьезный абсцесс - с назначением антибиотиков (например, амоксициллина) по мере необходимости."

2 Рак полости рта

Доктор Ульм объясняет: "Дифференциальные диагнозы для данного симптома - списки потенциальных причин, которые составляют врачи и другие медицинские работники, - часто бывают увенчаны, с одной стороны, наиболее распространенной причиной, а с другой - наиболее тревожной, даже если она относительно редка. Если кариес относится к наиболее распространенным источникам боли или дискомфорта при жевании, то рак полости рта - одна из самых серьезных потенциальных причин, и ее следует рассматривать особенно тем, кто имеет в анамнезе жевание табака (или ореха бетеля), курение или употребление большого количества алкоголя. Такие раковые заболевания относительно редки, но возникают чаще, особенно у тех, кто жует бездымный табак, и могут поражать внутреннюю поверхность щек (т.е. буккальную слизистую оболочку или слизистую оболочку полости рта), дно или крышу рта, десны, язык или другие структуры полости рта. Они часто проявляются в виде лейкоплакии - плотных, легко заметных белых пятен или налетов внутри полости рта - но могут также привести к расшатыванию зубов или нарушению структур полости рта, что может вызвать боль или дискомфорт при жевании. 

Рак полости рта лучше всего выявлять как можно раньше, и в зависимости от характера и степени заболевания его можно лечить с помощью хирургического вмешательства, химиотерапии и лучевой терапии (или их комбинации). Существуют также более современные методы лечения, включающие, например, иммунотерапию и различные целевые лекарственные терапии - в частности, цетуксимаб, терапия моноклональными антителами, направленная на белок EGFR (рецептор эпидермального фактора роста), важный для многих видов рака полости рта - которые могут быть эффективными".

3 Расстройства височно-нижнечелюстного сустава - (TMJ)

По словам доктора Ульма, "заболевания височно-нижнечелюстного сустава - обычно сокращенно называемые TMJ (технически это аббревиатура самого пораженного сустава) - представляют собой гетерогенную группу заболеваний с различной формой проявления. В целом они возникают в результате нарушения функционирования сочленения (связи между двумя костями), которое соединяет нижнюю челюсть с частью черепа, называемой височной костью, по бокам головы, и

Хотя симптомы очень разнообразны, боль или дискомфорт при жевательных движениях встречаются довольно часто, наряду с болью в голове или шее, тризмом (спазмом или напряжением челюсти), опусканием лица или звуком, похожим на щелчок (или хлопок) в челюсти. TMJ может существенно снизить качество жизни и повлиять на более широкие функции, поэтому быстрое распознавание и лечение (при исключении других возможных причин) крайне необходимы. Отражая неоднородность заболевания, варианты лечения также весьма разнообразны, поэтому консультация с врачом является обязательной для определения наилучших вариантов. Они могут включать (но не ограничиваться) периодические теплые компрессы (или пакеты со льдом на пораженные участки), безрецептурные анальгетики, такие как ибупрофен, стоматологические корректоры или ночные защитные щитки, изменение диеты, хирургическое вмешательство или специализированные вмешательства, такие как инъекции в триггерные точки (анестезирующие соединения в пораженные мышцы) или TENS (транскутанная электрическая стимуляция нервов)." 

4 Застой или воспаление синусов

Доктор Ульм говорит: "Наконец, если боль или дискомфорт, связанные с жеванием, касаются верхних зубов или челюсти, то их причина чаще всего не стоматологическая или оральная, а скорее аллергический или инфекционный процесс в околоносовых пазухах - полых, заполненных воздухом карманах, которые граничат с носом и носовой полостью. Как хорошо известно легионам людей, страдающих аллергией, реакция на аллергический триггер в пазухах может привести к избыточному образованию жидкости и закупорке каналов, по которым пазухи оттекают в носовую трубу, что, в свою очередь, вызывает заложенность и неприятную, постоянную боль. Такие ощущения также часто возникают в разгар простуды или другой инфекции верхних дыхательных путей, особенно в тех случаях, когда бактерии также вторгаются в полости пазух и вызывают фирменное воспаление - острый или хронический бактериальный синусит. Как выяснилось, пазухи иннервируются сенсорными ветвями одного и того же нерва - тройничного нерва (черепной нерв V), который также передает ощущения от корней верхних зубов и, таким образом, регистрирует боль от зубной боли. Поэтому раздражение пазух носа в результате аллергии или инфекции также может вызвать боль или дискомфорт при жевании. Аллергия в носу и пазухах может существенно повлиять на качество жизни - нарушить сон и выполнение повседневных задач, поэтому если симптомы не проходят самостоятельно или безрецептурные средства оказываются недостаточными, может быть полезна консультация врача общей практики или врача-специалиста. 

Что касается случаев инфекционного синусита, то большинство из них разрешается самостоятельно без необходимости дальнейшей терапии (особенно при вирусных причинах). Однако если бактериальный синусит сохраняется более 10 дней, и

5 Синдром треснувшего зуба

Доктор Гурприт Сидху из стоматологического центра "Маяк" рассказывает: "Причиной боли при пережевывании пищи может быть множество причин, но одна из них связана с так называемым синдромом треснувшего зуба. Визуально диагностировать трещину в эмали зуба бывает непросто из-за микроскопической природы большинства трещин. Поэтому, как стоматологи, мы часто полагаемся на объективные тесты и опыт пациентов. Мы можем использовать наш эксплорер для отслеживания поверхности зуба, чтобы почувствовать трещину; мы можем использовать красители, чтобы выделить трещины; мы можем перкуссировать зуб, чтобы увидеть, развивается ли боль; мы можем трансиллюминировать зуб, чтобы увидеть темную линию, указывающую на трещину, мы можем использовать палочку для укуса на части зуба, чтобы увидеть, вызывает ли она резкую боль, или мы можем использовать зонд для десны, чтобы проверить наличие инфекции. 

Доктор Кайл Гернхофер, лицензированный стоматолог с 17-летним стажем и соучредитель и генеральный директор DenScore, добавляет: "Когда пациент испытывает боль при жевании, причин может быть несколько, но наиболее распространенными причинами такого дискомфорта являются трещина зуба (синдром треснувшего зуба) или инфицированный зуб (периапикальный абсцесс). Если боль резкая, но не пульсирующая и не затяжная, скорее всего, зуб треснул. Если трещина не распространилась на нерв или в непосредственной близости от нерва зуба, единственным необходимым лечением может быть коронка (колпачок). Однако в некоторых случаях, если зуб не реагирует на коронку, необходимо также провести лечение корневого канала.

Если боль тупая, но пульсирующая или затяжная, вероятно, зуб инфицирован, и, скорее всего, потребуется корневой канал. Если корневой канал проводится на зубе в задней части рта, который используется для жевания (например, на моляре или премоляре), или если в зубе имеется большая полость, также потребуется коронка, чтобы предотвратить разрушение зуба после корневого канала. Чтобы избежать подобных болей при жевании, убедитесь, что вы регулярно посещаете стоматолога (2x

6 Как избежать боли при жевании

Доктор Селин К и л и ч из клиники косметической стоматологии Vera Clinic делится: "Очень часто с возрастом мы сталкиваемся с болью при надкусывании твердой пищи, такой как яблоки, морковь или корочка хлеба. Большинство людей испытывают боль при надкусывании пищи, особенно твердой или имеющей высокую температуру, из-за чувствительности зубов или стоматологических проблем, таких как кариес и разрушение зубов. Чтобы избежать боли, самое простое, что вы можете сделать при употреблении твердой пищи, - это тщательнее следить за тем, как вы жуете. Жуйте очень медленно, чтобы не вызвать резкую боль, и избегайте жевания непосредственно на пораженных зубах.

Избегайте употребления твердых продуктов, таких как яблоки, однако, если вы их едите, лучше всего разрезать пищу на мелкие кусочки, чтобы облегчить процесс жевания. Твердую пищу еще труднее жевать, когда вы кладете в рот сразу большие куски. Если постоянная боль продолжается, я бы посоветовал обратиться к стоматологу, если боль сильная или длится более нескольких дней, так как у вас может быть кариес, неплотная пломба или трещина в зубе, и все это должен лечить стоматолог".

С возрастом вы можете заметить, что ваши зубы становятся все более чувствительными и могут болеть при откусывании определенных продуктов, употреблении горячих или холодных напитков или даже после более жесткой чистки зубов. Повседневный износ может сказаться на состоянии зубов после многих лет их использования. Изношенная эмаль, проблемы с деснами, кариес - все это может сделать зубы более чувствительными, а у пожилых людей чаще наблюдается опущение десен, что является одной из основных причин чувствительности зубов. Поэтому очень важно ухаживать за зубами, чтобы предотвратить возникновение этих проблем".

EAT-RULES