Рак толстой кишки - довольно распространенное заболевание, которое встречается примерно у каждого 25-го человека в течение жизни. Он является второй по распространенности причиной смертности от рака в Соединенных Штатах. Сегодня мы знаем, что рак толстой кишки диагностируется у еще более молодого населения, и ~10% новых случаев заболевания приходится на пациентов в возрасте до 50 лет. Недавно изменились рекомендации по скринингу, согласно которым скрининг колоректального рака следует начинать с 45 лет у пациентов без семейного анамнеза. Читайте дальше, чтобы узнать о симптомах.
1 Можно ли заболеть раком толстой кишки и не знать об этом?
Нередко можно заболеть раком толстой кишки и не знать об этом, поскольку ранние стадии рака часто не имеют никаких симптомов. Часто это происходит потому, что раковые опухоли настолько малы, что не вызывают никаких заметных симптомов, таких как боль, кровотечение или закупорка кишечника. Кроме того, иногда у молодых пациентов рак не часто рассматривается как возможная причина симптомов на ранней стадии обследования.
2 Какой образ жизни может снизить риск заболеть колоректальным раком?
Мы знаем, что диеты, включающие фрукты, овощи и цельное зерно, связаны со снижением риска развития рака толстой и прямой кишки. Мы также знаем, что диеты с высоким содержанием красного мяса (говядина, свинина, баранина) и
3 Каковы симптомы рака толстой кишки?
К сожалению, во многих случаях предупреждающие признаки отсутствуют. У пациентов с раком левой половины толстой кишки кровотечение при опорожнении кишечника может быть ошибочно отнесено к геморрою. Люди также могут отнести новые трудности с прохождением кишечника или вздутие живота к запорам или синдрому раздраженного кишечника, в то время как это может быть опухоль, которая вызывает закупорку. Необъяснимая или непредвиденная потеря веса также может быть предупреждающим признаком рака в целом.
4 Что вы должны знать, если у вас недавно диагностировали рак толстой кишки?
Первый вопрос, который пациент должен задать своему врачу после постановки диагноза, - это стадия заболевания. Обычно это подразумевает обсуждение вовлечения рака в толстую кишку, окружающие лимфатические узлы и любые другие органы в груди или брюшной полости. В зависимости от того, что будет обнаружено на первичной компьютерной томографии, врач пациента может направить его к колоректальному хирургу и, возможно, к медицинскому онкологу.
Если у пациентов в семейном анамнезе имеется рак толстой или прямой кишки, они должны убедиться, что проведено соответствующее генетическое тестирование. Они также должны спросить, проводилось ли тестирование конкретной опухоли или образца биопсии на наиболее распространенные генетические маркеры рака толстой кишки. Наличие или отсутствие этих маркеров часто может помочь в определении того, какие химиотерапевтические средства могут быть успешными. Наконец, как и любое другое онкологическое заболевание, диагноз может вызвать огромный стресс, и
5 Важна ли колоноскопия?
Скрининг колоректального рака очень важен, поскольку рак толстой и прямой кишки можно предотвратить путем удаления полипов в толстой кишке до того, как они перерастут в рак. Ранние раковые опухоли также могут быть удалены эндоскопически, прежде чем они станут инвазивными.
Важно, чтобы пациенты начали скрининг в соответствующем возрасте - 45 лет для тех, у кого нет семейного анамнеза рака толстой и прямой кишки, и потенциально раньше для тех, у кого сильный семейный анамнез (возраст первого скрининга и способ скрининга можно обсудить с вашим лечащим врачом, терапевтом или гастроэнтерологом).
На основании результатов первой колоноскопии ваш гастроэнтеролог может сообщить вам, как часто вам нужно будет проводить последующие обследования, и какие методы последующего скрининга доступны.
