Какую роль может играть микробиом кишечника при болезни Паркинсона? Новое исследование, опубликованное в журнале Nature Communications, пополнило растущее число исследований, связывающих здоровье микробиома кишечника с нейродегенерацией. Образцы кала 490 человек с болезнью Паркинсона и 234 "контрольных" здоровых людей были исследованы для сравнения микробной ДНК, которая затем была секвенирована, чтобы увидеть, какие микробные особенности присутствуют или повышены в образцах кала больных Паркинсоном по сравнению с контрольными образцами.
Один из результатов этого исследования показал, что в образцах кала больных Паркинсоном было пониженное содержание противовоспалительных короткоцепочечных жирных кислот и, что интересно, повышенное содержание "хороших" пробиотиков, таких как Lactobacillus и Bifidobacterium. Так что же это значит? Исследователи получили значительные новые данные о микробиоме кишечника людей с болезнью Паркинсона, что может открыть двери для дальнейших исследований, изучения и лечения заболевания, которое в настоящее время не имеет лечения.
"Виды, ассоциированные с БП, образуют полимикробные кластеры, которые растут или уменьшаются вместе, а некоторые конкурируют. Микробиом при БП является благоприятным для заболевания, о чем свидетельствует избыток патогенов и иммуногенных компонентов, дисрегуляция нейроактивной сигнализации, преобладание молекул, вызывающих патологию альфа-синуклеина, и избыточное производство токсикантов; при этом снижение противовоспалительных и нейропротекторных факторов ограничивает способность к восстановлению", - говорится в аннотации к исследованию, где делается важный вывод о том, что эти новые данные подтверждают у людей то, что ранее было известно только в исследованиях на животных (мышах). Что еще мы знаем о болезни Паркинсона и здоровье кишечника? Вот что говорят эксперты. Читайте дальше - и, чтобы сохранить свое здоровье и здоровье окружающих, не пропустите эти "Уверенные признаки того, что у вас уже есть COVID".
1 Болезнь Паркинсона и запоры
Влияние микробиома кишечника на болезнь Паркинсона широко изучено. "При болезни Паркинсона существует связь между кишечником и мозгом", - говорит Кулдип Дейв, доктор философии, вице-президент по исследованиям Ассоциации ALS и бывший директор исследовательских программ Фонда Майкла Джей Фокса по изучению болезни Паркинсона. Одним из самых ранних симптомов заболевания, начинающихся еще до того, как большинству людей ставят диагноз, является запор". Исследования обнаружили токсичные формы белка альфа-синуклеина в толстой кишке пациентов с болезнью Паркинсона. Заболеваемость болезнью Паркинсона выше у людей с болезнью Крона, воспалительными заболеваниями кишечника и язвенным колитом. Другие исследования показали, что у людей с болезнью Паркинсона изменен микробиом, с более высоким уровнем бактерий H. Pylori".
В статье, опубликованной в журнале Nature Communications, признается и выражается благодарность Фонду Майкла Дж. Фокса. "Фундаментальные вопросы о микробиоме и болезни Паркинсона остаются без ответа", - говорит доктор Кулдип. "Что выделяется микробиомом и можем ли мы это измерить? Что в микробиоме кишечника здоровых людей отличается от людей с болезнью Паркинсона? И, возможно, самое главное: что мы хотим изменить в микробиоме, чтобы улучшить здоровье, и как это сделать? Поиск этих ответов будет определять наши инвестиции, поскольку мы продолжаем поддерживать исследования микробиома и связи между кишечником и мозгом при болезни Паркинсона".
2 Болезнь Паркинсона и короткоцепочечные жирные кислоты
Новое исследование, показывающее более низкий уровень SCFA в микробиоме при болезни Паркинсона, заслуживает внимания и подтверждает то, на что указывали предыдущие исследования. "Короткоцепочечные жирные кислоты (SCFA) являются одним из основных продуктов микробиома", - говорит Американская ассоциация болезни Паркинсона. "Исследования показали, что SCFA могут проникать в мозг и оказывать нейропротекторное действие через увеличение факторов роста нервов. Ряд исследований показал, что в образцах кала людей с БП содержится меньше SCFAs по сравнению со здоровыми людьми, и это может способствовать отсутствию нейропротекции, что впоследствии приводит к развитию БП".
По словам гастроэнтеролога Али Кешаварзяна, доктора медицины, "ПД сама по себе может вызывать множество симптомов со стороны ЖКТ (запор, вздутие живота, диарея, боль в животе, тошнота), и эти симптомы могут совпадать с другими заболеваниями ЖКТ (такими как рак толстой кишки и целиакия). Поэтому, если у человека с БП появляется новый симптом со стороны ЖКТ, он
3 Болезнь Паркинсона и плохие сны
Предыдущие исследования связывали болезнь Паркинсона с нарушением сна. "При расстройстве поведения во сне REM человек исполняет свои сны, - говорит Рэйчел Долхун, доктор медицины. Поскольку эти сны часто связаны с преследованием или нападением, люди кричат, бьют, пинают или даже вскакивают с кровати". REM - это период сна, во время которого мы видим сны. Обычно в это время мозг подавляет мышечные движения. При РБД мозговые пути, подавляющие мышечную активность, нарушаются, и люди могут двигаться, чтобы исполнить свои сны".
Нарушение поведения во сне REM - это симптом БП, который может предшествовать официальному диагнозу на годы. "Проблемы со сном, включая БДР, часто встречаются у людей, которым был поставлен диагноз "болезнь Паркинсона", - говорит доктор Долхун. Но исследования показывают, что нарушение поведения во сне REM также может быть одним из первых симптомов БП, возникая за годы до появления двигательных симптомов". (Другие возможные ранние признаки включают запоры, депрессию и потерю обоняния). Эти исследования демонстрируют сильную связь между наличием РБД и последующим диагнозом болезни Паркинсона или сопутствующих заболеваний, таких как деменция с тельцами Леви или множественная системная атрофия, которые имеют симптомы БП. Однако не у всех людей с РБД в дальнейшем развивается БП".
4 Потеря веса и болезнь Паркинсона
Запор, связанный с болезнью Паркинсона, может привести к потере веса, говорят эксперты. "Потеря веса при болезни Паркинсона - обычное явление, но обычно она легкая или, самое большее, умеренная", - говорит доктор Долхун. "Изменения могут произойти в любое время при болезни Паркинсона (БП), но могут быть более вероятны на более поздних стадиях. Важно распознать и устранить потерю веса, поскольку она может привести к недоеданию или усугубить моторные и немоторные симптомы. Потеря обоняния или депрессия могут привести к потере аппетита и снижению потребления пищи; запоры и замедление опорожнения желудка могут вызвать тошноту, вздутие живота или ощущение сытости после употребления небольшого количества пищи; а проблемы с глотанием могут потребовать изменения диеты или затруднить прием пищи."
Необъяснимая потеря веса всегда должна рассматриваться специалистом. "Значительная потеря веса при БП связана со снижением качества жизни", - говорит доктор Долхун. "Это связано с тем, что может затруднить контроль двигательных и недвигательных симптомов, а также повысить риск инфекций и потери костной массы (остеопороз)". Если вы заметили изменения в своем весе, обязательно поговорите со своим врачом. Он или она может следить за вашим весом, и вместе вы сможете выяснить причину (причины). Врач может начать с расспросов об изменениях в настроении или привычках питания, а также о трудностях с глотанием или запорах."
5 Болезнь Паркинсона и воспаление
Роль воспаления при болезни Паркинсона продолжает изучаться. "Итак, иммунная система - это реакция нашего организма на что-то плохое, чему мы подвергаемся", - говорит доктор Дэйв. "Бактерии, вирусы, и существует концепция хорошего и плохого воспаления. Когда вы порезались или получили ожог, покраснение и припухлость - это хорошее воспаление. Мы хотим, чтобы так было. Но когда это продолжается в течение длительного периода времени, когда это начинает влиять на нашу нормальную работу, наши клетки, наши ткани, в этот момент это становится вредным для нашего организма, и это то, что мы называем плохим воспалением.
"Если мы сможем понять эту взаимосвязь между хорошим и плохим воспалением при болезни Паркинсона, мы сможем использовать иммунную систему для создания лучших лекарств от БП. Мы не можем полностью оценить и понять, где и когда это происходит. Происходит ли это до начала болезни Паркинсона, или это происходит после начала болезни Паркинсона и способствует прогрессированию заболевания, или, может быть, и то, и другое понемногу? Если мы сможем лучше понять это, мы сможем лучше понять, как использовать иммунную систему, чтобы иметь лучшие терапевтические средства для лечения болезни Паркинсона".
